二甲双胍会引起尿酸高 血尿酸偏高能否服用二甲双胍

来源:司法考试 发布时间:2019-04-04 点击:

  高尿酸血症患者常伴有肥胖、糖尿病、动脉粥样硬化、冠心病和高血压等,目前认为,该病与胰岛素抵抗也有关系。干预性研究表明,改善胰岛素抵抗后,血清尿酸水平降低。   二甲双胍作为一种已上市五十余年的老药,以其“质优价廉”在2型糖尿病的治疗中有着不可替代的作用,是糖尿病治疗中公认的一线口服降糖药。二甲双胍通过改善胰岛素抵抗状态,降低血尿酸水平,纠正糖脂代谢紊乱,形成良性循环。所以,高尿酸血症未影响肾功能者可继续使用二甲双胍。二甲双胍及其代谢产物主要从肾脏排泄,几乎100%以原型随尿排出,其本质不损害肾脏,但肾功能减退时排泄受阻,可能在体内堆积导致乳酸酸中毒。因此,肾功能减退者,特别是内生肌酐清除率(Ccr)

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