碘仿纱条致局部皮肤过敏一例的治疗与护理_碘仿纱条

　　碘仿纱条质地柔软, 刺激性小, 不损伤皮肤黏膜, 具有加强感染创面的止血收敛、去腐生肌、除臭消炎、刺激肉芽生长等作用, 治疗效果甚佳, 深受患者和临床医师的欢迎[1]。广泛应用于五官科。我科一直用于唇裂手术当天的伤口加压止血。但近期出现了1 例碘仿纱条致唇裂术后伤口皮肤过敏的病例，经积极地治疗与护理,患者恢复良好,如期拆线出院。现将治疗和护理体会报道如下。
　　
　　1病例介绍
　　患者：女，5岁3个月，左侧唇裂术后畸形近5年。否认药物和食物过敏史，术前药物过敏试验阴性。入院后完善相关检查，于2010年12月7日在全麻下行唇裂术后畸形整复术，手术顺利。术毕伤口用一层碘仿纱条覆盖，纱条长3cm，宽2cm。上面再用一条胶布加压固定。术后第一天早上患者上唇覆盖碘仿纱条部分出现肿胀，皮肤潮红发亮，微痒，有轻微疼痛感，但未见全身过敏症状。立即去除碘仿纱条，局部伤口涂抹氯强油并敞开干燥。静脉滴注地塞米松，VC，葡萄糖酸钙等抗过敏药物，常规使用抗生素预防感染。于术后第4天肿胀基本消退。第6天唇部痂皮逐渐脱落，痂下无感染，间断拆除缝线，伤口愈合好，预期出院。
　　
　　2护理体会
　　 唇裂术后畸形整复手术，患者及家属对外观的要求非常高。加之患儿系独生女，出现过敏症状后家长非常焦急，担心影响面容。发现情况后责任护士立即通知医师，给予抗过敏治疗，及时去除上唇部覆盖的碘仿纱条，上唇过敏皮肤用无菌棉签涂抹一薄层氯强油擦剂，并保持局部清洁、干燥，告诉患儿勿用手搔抓伤口。同时责任护士给予家属耐心地解释和安慰工作。对家属的心情表示理解，告诉患儿家长，皮肤过敏一般不会遗留瘢痕，以缓解患儿家长的焦虑心理。密切监测患儿的生命体征，观察有无全身过敏的症状。此患者通过精心治疗和护理恢复良好。
　　
　　[参考文献]
　　[1]朱 珊. 氢氧化钙碘仿糊剂用于前牙一次性根充56 例分析[J].中国误诊学杂志,2006,6(19):3811.
　　
　　[收稿日期]2011-01-18 [修回日期]2011-03-14
　　编辑/贺艳梅