真菌在作祟　孕妇好尴尬_真菌感染用什么药最好

　　侵犯敏感地带 　　 　　真菌性阴道炎，是妇女特别是孕妇的常见病之一，主要是由白色念珠菌引起。近年来，其发病率有所增加，已经取代滴虫病，成为白带异常增多的主要原因。
　　典型的真菌性阴道炎可有阴道奇痒难忍、疼痛，性交困难，排尿不适，尿急、尿频，坐卧不安，彻夜不眠，烦躁焦虑，白带增多，似豆腐渣样。外阴、阴唇可见红斑、水肿，特别是月经前一周加重，月经来潮后症状稍缓解，严重影响病人的工作和生活。尤其是顽固、反复发作者，由于久治不愈，病人异常痛苦。
　　有人估计，30％～50％的妇女在一生中曾患过真菌性阴道炎，75％的妇女在妊娠期至少有过真菌性阴道炎的反复发作。它好发于生育年龄的妇女，在青春期前和绝经后的妇女发病较少。由此可见，真菌性阴道炎有两个主要特点，即发病率高和发病范围大。
　　
　　病因何其多
　　
　　一般医生和病人认为，“香港脚(足癣)是引发真菌性阴道炎的唯一原因。其实不然，致病原因还有许多，如果只知其一，不知其二，则对防治不利。
　　例如，患有糖尿病的妇女容易患真菌性阴道炎，主要是病人血液中糖含量高，造成阴道上皮细胞内糖含量也高，自然受到白色念珠菌特别“关照”。全身或局部长期大量应用广谱抗生素、可的松类激素或免疫抑制剂者，由于广谱抗生素可使肠道中的念珠菌增加100～1000倍，可的松类激素或免疫抑制剂可使人体免疫力降低，这些都会引起阴道内菌群失调，从而诱发真菌性阴道炎。另外，男子的包皮、阴囊及周围皮肤可有白色念珠菌潜伏，因此性交过频也是妇女罹患真菌性阴道炎的原因之一。穿紧身的牛仔裤、不透气的尼龙裤等，会引起外阴部湿度和温度升高；外阴部对某些洗涤剂、爽身粉等局部过敏，均会改变局部外阴和阴道环境，也会诱发真菌性阴道炎。
　　总之，真菌性阴道炎的发病因素甚多，只有对病因进行追根刨底，才有利于治疗。
　　
　　孕妇更受“青睐”
　　
　　妊娠期妇女的免疫力降低，而体内激素分泌增加，可使阴道上皮内的糖原含量增多，形成了一个高糖含量阴道环境，为白色念珠菌的生长、出芽、黏附提供了条件，并使念珠菌的毒力加强。因此，妊娠期妇女不仅易发病，而且治疗效果也不理想。
　　孕妇患真菌性阴道炎除了有外阴奇痒、灼痛、自带增多等不适外，还容易引起其它病菌的感染，进一步还会引起羊膜炎、子宫内膜炎，也可因通过产道分娩，使新生儿受到感染。所以，妊娠期发生真菌性阴道炎，除孕妇自身有不适外，对胎儿或新生儿均有不利影响，因而常常出现“自身不适多烦恼，更愁腹中珍贵儿”的局面。从围产期保健和优生优育角度来看。做好孕妇真菌性阴道炎的防治工作，都是十分必要的。
　　由于考虑到药物对胎儿有潜在的致畸等危险，妊娠合并真菌性阴道炎的病人，往往只是在妊娠早期进行局部治疗，如用一些抗真菌的药液作外阴洗涤，或在外阴或阴道口涂些抗真菌的软膏或霜剂，但效果并不理想。因此阴道内的菌株未能被抑制，仍然会反复发作。对病人来说，外用药物如“隔靴搔痒”，不能解决问题；对医生来说，也有“束手无策”之感。
　　
　　柳暗花明
　　
　　经过药理学家和临床医生共同努力，现已证明单次大剂量克霉唑(商品名为凯泥汀阴道片)，对真菌性阴道炎既有效又安全，不仅为孕妇病人带来了福音，它作为一种广谱抗真菌的生长，通过动物试验和人体使用，均未发现它对子代的致畸性，阴道用药对生育和子代无影响。美国密执安医院干余例孕妇应用克霉唑，未发现有先天畸形儿，也未证实对母乳喂养有影响。
　　孕妇在使用阴道片时，一般为平卧位，两腿分开并稍弯屈，先将外阴和手指洗净后，然后把阴道片送入阴道深处；阴道霜则涂于外阴和阴道口，一次治疗即可。这种方法简便，效果好，深受病人的欢迎。