[联合用药“降压”之道]降压联合用药图

　　约1/5的高血压患者用一种降压药就可以使血压降到正常范围；1/3的患者需两种降压药合用；有1/5左右的患者则需三种降压药合用。如属于后两种情况，而只服一种降压药，血压自然很难降至正常水平。
　　过去治疗高血压的用药模式是阶梯式用药和联合用药，即对所有高血压患者首先用利尿剂大剂量治疗，无效再加交感神经拮抗剂，再无效加血管扩张剂……
　　
　　目前，学术界比较公认的治疗高血压的用药基本原则是：小剂量开始，联合用药。
　　单一用药仅有50%的有效率，联合用药有效率可达70%~80%。联合用药的优越性有 ：
　　1. 提高疗效，减少不良反应；
　　2. 对靶器官有协同保护作用；
　　3. 提高患者的顺应性。
　　
　　 珍菊降压片采用中西药结合的方法，在降血压的同时，调节机体的阴阳平衡，恢复其自身调控血压的能力，达到“标本兼治”的功效。
　　珍菊降压片组方由5种药物组成：
　　“珍”，即珍珠层粉。据古书记载，珍珠具有养心安神的作用，而珍珠层粉具有与珍珠类似的功效。
　　“菊”，即野菊花，具有发散风热的作用。二者结合，对于以肝阳上亢为主要原因的高血压病有很好的熄风潜阳、清火化痰的作用。
　　方中还有一味从槐米中提取出的纯天然物质“芦丁”。它具有降低血管通透性，增加血管张力，改善血管壁功能的功效。
　　珍菊降压片里还有两味西药。一是可乐定0.03毫克/片。可乐定是中枢神经性降压药，它通过抑制血管运动中枢和交感神经作用而起到降压的功效；另一个是氢氯噻嗪5毫克/片。氢氯噻嗪是一种中效利尿药，它的降压作用弱，但确能增强其他降压药的降压作用。
　　可乐定、氢氯噻嗪两种西药单独或联合使用，患者均会有头晕、心悸、口干、乏力、嗜睡、胃部不适等一系列不良反应。而珍菊降压片中可乐定和氢氯噻嗪的含量都大大减少，只占常用量的四成，疗效却因为中西药的合理配伍而大大增强，体现了中西药结合的优越性。
　　（作者每周四下午有专家门诊）