深圳市福田区中学生伤害发生特征分析:福田区中学生模拟联合国

　　 【中图分类号】R651.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0017－01 　　【摘要】目的:了解深圳市福田区中学生伤害行为的流行特征和影响因素。［方法］调查深圳市福田区三所中学的学生伤害行为的发生情况和原因分析。结果:41.60％的学生曾发生过伤害行为，学生受到伤害最多的是机动车交通事故，其次是被物体砸伤或碰伤。跌倒和和别人打架事件发生率男学生和女学生有明显差别。讨论:学校应加强学生交通安全和运动伤害，提高学生防范伤害的能力。�
　　【关键词】中学生；伤害行为；流行特征�
　　Analysis on injury action situation of middle school students in Futian District of Shenzhen�
　　【Abstract】Objective:To study on epidemic characteristic and influence factors of injury action in middle school students. Methods:Survey injury action of 3 middle school students in Futian district of Shenzhen. Results:Incidence rate of students injury action was 41.60%. Motor vehicle traffic accident was the most frequent affair among middle school students, the second is injury by collision. Incidence rate of fall and fight is different between boy students and girlstudents. Conclusion:The middle school should strengthen traffic safety and sport injury education to enhance the ability of students keep away injury.�
　　【Key Words】Middle School Student; injury action; epidemic characteristic
　　 伤害是严重的公共卫生问题，与感染性疾病、慢性非传染性疾病一起构成危害人类健康的三大疾病负担。据WHO2000年度资料估计，每年有560万人死于某种形式的伤害，占死亡总数的9%［1］。伤害是发达国家和大多数发展中国家儿童少年的第一位死因，是世界范围令人关注的公共卫生问题［2］。青少年伤害行为是青少年健康危险行为的重要部分，包括意外伤害和有意伤害行为。2010年10月对福田区3所中学的学生进行了现场调查，旨在探讨伤害行为的流行特征和影响因素，为制定切实有效的干预措施，提高青少年的健康水平提供科学依据。�
　　1 对象与方法�
　　1.1 对象 :本次研究采用整群抽样的方法，随机选取深圳市福田区三所中学，每个学校随机抽取10个班级，每个班级的全部学生为研究对象，3所学校共抽取1153名学生。�
　　 1.2 研究方法 : 本研究采用现场调查的方式。调查表包括一般项目和危害健康的相关危险行为项目，该调查表参照美国CDC“青少年危险行为监测系统（YRBS）”的项目，并结合深圳实际情况进行适当调整。以班级为单位，在调查员同一指导语下，同一时间组织学生在课堂上独立完成。�
　　 1.3 资料分析方法 : 本研究调查数据应用Excel2003建立数据库，用SPSS15.0进行资料分析。�
　　 2 结果�
　　 2.1 基本情况: 本研究共发出调查问卷1153份，收回1153份，其中有效问卷1137份，有效率为98.61％。在提供有效问卷的1137名学生中，男学生603人，女学生534人，男女性别比为1.13。平均年龄15.3岁。�
　　 2.2 伤害发生情况: 本次调查发现，过去12个月中，488名学生曾发生伤害行为，占总调查学生的41.60％。其中男学生237人，女学生251人，女学生伤害的发生率明显高于男学生。详细结果见表1。�
　　表1 深圳市福田区男女中学生伤害的发生情况�
　　
　　 伤害 未伤害 合计 发生率（％）
　　 男 237 366 603 39.30
　　 女 251 283 534 47.00
　　 合计 488 649 1137 41.60
　　 X�2＝6.85，P=0.009�
　　2.3 伤害发生原因分析:在中学生受到的伤害事件中，受伤第一位的是机动车交通事故，占总受伤人数的21.31％，其次是物体砸伤或碰伤，占总受伤人数的18.03％，再次为跌倒，占总受伤人数的15.16％。从男女学生各种伤害原因的发生情况来看，因跌倒和和别人打架而受伤的男女学生有显著性差异，女学生跌倒的发生率显著高于男学生，男学生和别人打架的发生率显著高于女学生，详细结果见表2：�
　　表2 深圳市福田区中学生受伤情况比较�
　　
　　伤害事件 男（%） 女（%） 合计（%） X�2 P
　　 机动车交通事故 55（11.27） 49（10.04） 104（21.31） 0.99 0.32
　　 跌倒 28（5.74） 46（9.43） 74（15.16） 4.02 0.045
　　 被物体砸伤或碰伤 40（8.20） 48（9.84） 88（18.03） 0.42 0.52
　　 火灾、烧伤或烫伤 23（4.71） 28（5.74） 51（10.45） 0.27 0.60
　　 和别人打架 17（3.48） 8（1.64） 25（5.12） 3.98 0.046
　　 受攻击、虐待 34（6.97） 27（5.53） 61（12.50） 1.44 0.23
　　 溺水 29（5.94） 26（5.33） 55（11.27） 0.43 0.51
　　 有意识的自我伤害 11（2.25） 19（3.89） 30（6.15） 1.81 0.18
　　 合计 237（48.56） 251（51.43） 488（100.00） - -
　　3 讨论�
　　 伤害行为是威胁学生身心健康的重要危险行为，本次调查发现，41.60％的中学生曾发生伤害行为，远高于其他城市学生的调查结果［3，4］，女学生伤害的发生率明显高于男学生，此结果与李辉等［5］对宁波市5所中小学伤害发生情况的结果一致。可能的原因是女学生比男学生相对更加脆弱，更容易受到伤害。福田区中学生伤害发生率较高也表明中学生预防伤害的能力还较低，自我保护意识还有待加强。深圳地处繁华都市，学生活动相对较多，因而发生伤害的可能性较大，学校和家长还应继续加强安全教育，以提高学生防范伤害的能力。�
　　 在学生受到的伤害事件中，排列第一位的是机动车交通事故，其次为物体砸伤或碰伤，再次为跌倒。这与国内葛小伍等［6］研究结果不同，可能是深圳车辆较多，交通拥挤，学生上学和放学时间正是交通最为繁忙的时候，也是最容易发生交通事故的时候。同时，中学生的课外活动时间较多，在运动、休闲过程中，碰伤或跌倒的事件时有发生。�
　　 在发生的各种伤害事件中，跌倒和和别人打架事件男女学生有显著性的差异，和别人打架的男学生明显多于女学生，这可能与男学生生性爱动、活泼、兴趣广泛、爱冒险等因素有关［7］。而跌倒的女学生显著多于男学生。�
　　 伤害并不是意外，有因可循，有缘可究，是可以预防和控制的［8］。本次调查结果表明，威胁中学生安全的最主要的原因是机动车交通事故和运动伤害，必须着重加强学生交通安全意识和运动伤害防护教育，以提高其自我保护意识，尽可能较少伤害事件的发生。
　　参考文献�
　　［1］ 王克安.应尽快将伤害预防控制工作纳入国家公共卫生议程. ［J］中华流行病学杂志，2004,25（3）:10-11.�
　　［2］ 季成叶.儿童少年卫生学.北京：北京大学医学出版社，2006，,21-226.�
　　［3］ 黄锐，聂俊雄.中小学生意外伤害流行病学分析.［J］实用预防医学，2006，13（1）：123-124.�
　　［4］ 邢莉莉，杨学军，王威等.北京市东城区中小学生意外伤害干预效果评价.［J］中国健康教育，2006，22（9）：687-689.�
　　［5］ 李辉，张涛，崔军等.宁波市城乡结合部5所中小学学生伤害相关行为分析. ［J］中国初级卫生保健，2009,23（12）:49-50.�
　　［6］ 葛小伍，孔庆兰.徐州市大学生和中学生意外伤害情况调查. ［J］中国校医，2006，20（4）：390-392.�
　　［7］ 李解权，徐斐，王晨阳，等.南京地区中学生意外伤害及其与抑郁障碍的流行病学联系. ［J］职业与健康.2006，26（23）：2036-2039.�
　　［8］ 王声�，主编.伤害流行病学.北京：人民卫生出版社，2003,51-55.�
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　　作者单位：518040 广东深圳市福田区疾病预防控制中心