怀孕，你准备好了么？ 准备好了

　　期待怀孕的日子是幸福的也是焦急的。因为孩子一个家庭情感的结晶，是爱情成果的标志。希望生一个健康、聪明、活泼而可爱的宝宝是天下所有父母的心愿，可是，在怀孕前，夫妻双方都准备好了么？
　　生育前期的准备是多方面的，不仅要有物质的，更有要健康的身体和良好的心理状态，科学地进行自我生理与心理的检测，大致了解一下自身的孕育条件，做到心中有数，以便为到医院的正式检查提供参考，可以最大限度地保证生育的质量。
　　
　　■哪些疾病可能造成女性不孕？■
　　
　　１．全身性疾病：严重慢性病及内分泌失调等。内分泌改变，如高泌乳素血症、黄体功能不足等均可造成卵子产生的一些环节出现障碍，从而导致不孕。
　　2．生殖器官疾病：为不孕症的最常见原因。主要有：
　　（１）卵巢功能异常，如不排卵，是临床中常见的一种病因。
　　（2）子宫因素，子宫腔不仅是精子上行抵达输卵管与卵子相遇的必经之路，而且是受精卵着床的场所。子宫局部病变可妨碍精子的上行和孕卵的着床从而引起不孕。单纯子宫因素所致不孕较少见仅占2％。如子宫畸形、子宫发育不良、子宫粘膜下肌瘤、结核性子宫内膜炎、多次刮宫引起的宫腔粘连等。
　　（3）宫颈因素，在受孕过程中，子宫颈是精子到达受孕部位的主要屏障，是精子上行到达输卵管的必经之路。宫颈管粘液不仅为精子的生存、活动创造良好的环境，而且对上行的精子具有一定的筛选作用。宫颈部位的先天性、后天性病变可改变宫颈的上述功能而致不孕，由单纯宫颈因素所引起不孕占5－１0％。如先天性的颈管狭窄，宫颈外口极小、位置异常、腺体减少、受体缺陷；后天获得性的如宫颈电烫、冷冻、激光等手术损伤所致的颈管狭窄、粘连及腺体破坏；宫颈局部抗精子抗体存在及慢性宫颈炎尤其是ＳＴＤ引起的宫颈炎。
　　（4）阴道因素，处女膜肥厚、孔小，阴道先天性畸形、狭窄、横膈妨碍性交阻碍精子进入引起不孕。
　　3．免疫因素所致不孕近年来也有增加的趋势。
　　免疫性不孕是指不孕夫妇性生活正常，男方精液常规及女方生殖道功能均在正常范围，除免疫外无致病因素可寻，占不育夫妇的１0－30％。近年来对免疫因素研究认为有抗精子抗体、抗透明带抗体两种，这两种抗体可存在于血清、宫颈粘液及卵泡液。目前对抗透明带抗体的发病机理还不太清楚，因而，目前临床所指免疫性不孕多半指抗精子抗体性免疫性不孕。
　　4．原因不明的不孕症。据文献报道占不育夫妇的6－60％，平均20％左右。差异之大在于不孕症检查是否系统、完全、详尽。随着免疫学进展、Ｂ超、腹腔镜的问世，使以前不明原因不孕症明确了病因，大大降低了不明原因不孕症诊断，而真正的原因不明不孕症在5％以下。
　　
　　■生育前女性应该做哪些自检？■
　　
　　１．月经正常吗？
　　（１）周期问题
　　正常的周期：包括经期的4－5天在内，一个正常的月经周期通常为22天至35天，但是如果你的周期稍短一些或略长一些你不必担心，标志身体健康最关键的特点是拥有规律的周期，即使这个周期不是非常贴近平均指数，有的人可能会出现经期内几天有出血，然后停止，然后几天内继续出血的情况，即使这样也是正常的，因为毕竟你的周期是可以预见的，不会太迟也不会太早。
　　异常的周期：经期本身就超过7天属于不正常的月经周期，医生会建议你服用口服避孕药来规律你的经期，或检查你的子宫内是否存在肌瘤，或你做一个甲状腺功能的检验。
　　（2）闭经问题
　　正常的闭经：月经停止的首先可能性是妊娠，如果有这方面的可能性，你可以先用试纸做个测试。如果排除了怀孕的可能，那么请注意压力过大神经紧张也会导致月经迟迟不至。
　　异常的闭经：如果你的“好朋友”已经三个月未见踪影，应该引起你足够的重视，这种现象标志你的身体不够正常和健康，你可能患上了甲状腺功能亢进或者是卵巢囊肿，这两种问题都可以在医生的帮助下解决。
　　需要女性注意的是，运动过量或者是体重过轻也会导致月经停止，女性的身体需要有一定比例的脂肪才能保证卵巢的排卵正常进行，雌性激素的生产来源不仅仅是卵巢，也要动用你的脂肪储备，当然如果体重超标过多，体内的雌性激素含量过高也是闭经的幕后元凶。极个别的例子是由于当月的卵泡发育不够成熟而没有排出，这是因为卵巢自动停止或“漏掉”了一次工作。
　　（3）经期水肿
　　正常的水肿：月经前几天和月经当中，有些女性穿不上自己最喜欢的裤子，有的女性甚至连结婚戒指都无法戴上，这些都是小事情，只要在这几天中每天喝下6－8杯水，远离高盐分的食物，并且坚持轻度锻炼，水肿的问题就不会再来困扰你。如果以上方法无效，你可以到医生那里征询含有黄体酮(人工合成型)的口服避孕药，这种药物有利尿的作用。
　　异常的水肿：如果在经期结束后，腹部水肿的症状仍旧没有消除，则有可能患上乳糖耐受不良(由于肠黏膜乳糖酶缺失而不能消化乳糖)或者肠敏感综合征，这两种病症都会引起腹部胀气，通过改变饮食习惯或药物治疗可以治愈，另外一种可能仍旧是子宫肌瘤，但是不可掉以轻心，有极少的病例发现持续性的水肿竟然是子宫癌的预兆，因此如果你出现体重减轻但浮肿持续不退，同时出现背痛、疲劳等症状，请一定要求医生为你作全面的检查，尽早排除癌症的可能性。
　　2．白带正常吗？
　　白带是女性生殖健康的另一个重要晴雨表。评价白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察。正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味；其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。
　　一般月经期后白带量少；至排卵期前，由于体内雌激素水平升高，促使宫颈腺体的上皮细胞增生，宫颈粘液的分泌量增加，粘液中氯化钠含量增多，能吸收较多的水分，使排卵期时白带增多，质稀，色清，外观如鸡蛋清样，能拉长丝；排卵期后，雌激素水平渐低，孕激素水平升高，宫颈粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化钠的含量也减少，使这时的白带质地稠厚，色乳白，延展性变差，拉丝易断。
　　另外，也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时，会出现白带增多，其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。
　　如果平时白带无原因地增多，或伴有颜色、质地、气味的改变，就应该提高警惕。常见的引起白带增多的原因有：
　　（１）患霉菌性阴道炎时，白带色黄或白，多数质地粘稠，有时也可质地稀薄，典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状；
　　（2）滴虫性阴道炎的白带为稀脓样，色黄，有泡沫，或如米泔水样，色灰白，白带味臭；
　　（3）宫颈糜烂时白带一般色黄，质粘如脓涕，多无味；
　　（4）淋病的白带则为黄脓样；
　　（5）患子宫内膜炎等盆腔炎时，白带也会增多，色黄，质稀，多伴有腹痛；
　　（6）患输卵管癌时，由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死，会出现水样白带，绵绵不断。
　　那么，白带减少是不是也不正常呢?芽是的。如果育龄期妇女白带减少到不能满足人们的生理需要，使患者经常感到外阴干涩不适，则为一种病态，常因卵巢功能减退，性激素分泌减少引起。绝经后妇女常感觉外阴干涩，阴道无分泌物，这是正常现象，是因为卵巢萎缩，性激素分泌明显减少所致。
　　再者，白带的颜色改变也应引起注意。一般因炎症所引起者白带多色黄；赤带是指白带中夹有血丝或呈淡粉色，可能出现在宫颈炎、阴道炎、带环出血或宫颈癌等疾病中。
　　3．有不良孕产史吗？
　　每对夫妇都盼望有一个健康聪明的宝宝，但有的结婚后，不是怀不上，就是孕不好，要么流产，要么就是死胎或畸形，让他们伤透了脑筋。医学上将这种现象称为不良孕产史。
　　病理流产：引起不良孕产史的原因有多种，如自身免疫性疾病、母儿血型不合、糖尿病、甲亢、甲状腺功能低下等，均是导致反复流产、早产、胎儿宫内生长迟缓、胎儿窘迫、胎儿畸形的重要原因。此外，妊娠肝内胆汗淤积症可引起胎儿突然死亡。目前，不少妇产科开设了不良孕产史专科门诊，有上述不良孕产史的育龄妇女，要想怀上一个健康的宝宝，必须到这些专科门诊进行全面检查，查出引起不良孕产的病因。只有针对病因进行治疗，才能使你如愿以偿。
　　必须引起注意的是，目前人们生活水平的提高，营养条件的改善，妊娠糖尿病的发生也越来越多，而糖尿病对母儿均有一定危害。因此，我们建议对所有孕妇都有必要进行糖尿病筛查。孕妇怀孕后，要合理营养，加强锻炼，防止营养过剩、体重超重。还有丈夫血型为“ＡＢ”型，孕妇血型为“Ｏ”型者要做“抗 Ａ”、“抗 Ｂ”检查，并定期复查，如其抗体有增高趋势，要对胎儿进行有关治疗，必要时提前终止妊娠。对Ｂ超诊断有脐带绕颈缠身的胎儿，孕妇应少做剧烈运动，并要避免情绪激动和观看强刺激的电视和电影，以防止胎动过多致脐带绕颈或缠身而使胎儿死亡。
　　人工流产：人工流产手术时，一般都是在无法直视的情况下操作的，所以可能造成子宫穿孔、出血、感染、宫腔粘连、宫颈破裂等损伤，终会导致不孕。
　　再者，一次，尤其是多次人工流产，很容易造成感染，特别是性病感染，导致盆腔炎、输卵管阻塞、损伤子宫内膜，引起子宫内膜异位症或形成宫颈、官腔粘连。前者等于堵塞了精子同卵子相会的必经之路，而后者则等于破坏了胚胎生长的土壤。二者的结果都是一样：不孕。这样当结婚后想生孩子时，恐怕就难以如愿以偿了，从而增添许多麻烦和苦恼。还有，如果发生宫颈粘连，那么少女月经的通道也被堵塞了，结果，月经血不能外流，就会被迫返回，经输卵管流进盆腔，引起子宫内膜异位症，最终造成痛经和不孕症。
　　另外，人工流产引起过分紧张和恐惧，以及由此而带来的内分泌的突然改变，特别是绒毛膜促性腺激素水平的骤然下降，结果会引起月经紊乱甚至闭经，不但对健康和发育十分不利，而且也会导致不孕。人工流产不仅对健康有害，而且会引起心理上的不良刺激。因为，未婚先孕等于是做了不该做的错事，愧疚心理始终是个沉重的压力。而且，少女怀孕几乎唯一的选择只能是人工流产，而这毕竟不是一件光彩的事，所以，这些少女不敢让家里或同事知道，人工流产术后还得照常上班、上学，由于得不到很好的休息和调养，引起子宫异位、后倾后屈，因此落下腰酸背痛、体弱身虚的病患，埋下不孕的病根。有的少女怕出丑，私下找游医堕胎，造成危及生命的严重后果。同样，小小年纪经受人工流产的痛苦，产生心理上的强烈刺激，形成经久难忘的恐惧。结婚后心理压力依然很大，甚至害怕、厌恶性生活，加上多病与不孕，终会影响夫妻感情和家庭幸福。总之，人工流产危害多，造成不孕的机会也多。怀春少女们，千万学会善待恋爱，理智地保护自己，洁身自爱。