美国移民政策对医疗行业意味着什么？|美国移民政策

　　【导语】特朗普政府的“旅行禁令”或将加剧美国医疗行业的人才短缺问题，同时减少申请医学项目的留学生数量。

　　在位于美国华盛顿州的ProvidenceSt.JosephHealth，有8名员工因不符合《童年来美暂缓递解行动》（DACA）留美工作的相关规定*离职。该机构11万雇员中，近300人为特朗普“旅行禁令”限制国家的侨民或双重国籍人士。

　　ProvidenceSt.JosephHealth首席执行官RodHochman表示：“涉及人数虽少，但是影响明显，从前优秀的员工无法继续工作了。”

　　这8名*离职的员工并不是此禁令的受害方，美国医疗行业也将因此失去其吸引人才的核心优势，加剧其本就存在的人才短缺问题。

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　　放弃美国转投加拿大、英国、澳大利亚

　　美国有7800多名医生来自特朗普“旅行禁令”限制的7个国家。哈佛大学和麻省理工大学医生移民项目（ImmigrantDoctorsProject）的最新数据显示，这些医生每年的坐诊次数达1560万次。移民方面的禁令将减少美国目前原本短缺的医务人员储备。医疗行业股份持有者认为在该禁令下，申请住院医生项目的国际留学生也将大幅下降。2017年，申请住院医生项目的国际医学专业毕业生人数为7067，下降3%。

　　其他将影响医疗领域就业的政策包括：限制每年通过的工作签证数量，限制以家庭为单位的移民数量，及撤销移民的临时保护状态。许多医疗机构表示，医疗行业本身就面临大面积的人力短缺，这些政策调整无疑将使美国失去吸引人才的核心优势。在“旅行禁令”未引起争议前，美国医学院协会就已预测，到2025年，美国医疗行业人才缺口将达到9.47万。

　　为参加医学住院医师培训，国外医生一般主要申请美国国务院颁发的H-1B临时访问签证或J-1交换生项目签证。持这两种签证的国外医疗专家都可以在美工作，政策规定他们回国服务两年后可再回到美国工作，但如果持有J-1签证的医生能做美国医疗服务欠发达地区任职，可免去回国服务两年的条件，直接留在美国。

　　2016年，1.05万名医生获得了H-1B签证。但特朗普政府随后加大了对H-1B签证人员的审查，随后该类签证申请人数连续两年下降。2017年，H-1B持有者人数下降4.5%，从19.9万人下降至约19万人。有人认为，申请签证更加困难可能导致一些优质医学毕业生放弃美国而选择去加拿大、英国、爱尔兰、澳大利亚等国工作。美国移民局前审判律师卡尔·舒兹特曼（CarlShusterman）表示：“现在，很多人都认为美国并不欢迎他们，他们将到更受欢迎的国家去。”

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　　偏远地区受影响最严重

　　在美国，每7个居民里就有1个移民，每8个美国出生的本地居民里就有1个是移民家庭的孩子。现在有8名员工因此受影响，这个比例放到全美，就是80万人将面临被驱逐出境的风险。这给美国带来的将不仅是医护人员短缺问题，还包括如何满足日益增长的多元化患者需要。

　　偏远的农村地区及医疗设施不足的地区将会成为受影响最严重的地区，因为大部分面临被驱逐出境的医生都在这些地区工作。家庭护理领域也将会受到重创，因为移民医生占美国家庭护理行业就业市场的25%。有经验的护理服务需求不断上涨，2050年，美国65岁以上人口将翻倍，达830万人。2016-2026年间，家庭护理就业岗位将有望增长至50万。

　　不过，特朗普政府的支持者表示任何国外劳动力拒绝的岗位都将由高质量的美国人来接替。美国移民改革联合会发言人艾拉·梅尔曼（IraMehlman）表示：“如果依赖外部资源来满足国内劳动力需求，那么培训机构或将没有更多动力致力于培训更多医疗行业新型人才。而如果我们让培训机构了解到未来10年内需要培训100万医疗人才，那么我们现在就可以在国内率先开展起来了。”

　　然而，美国医学院协会（AAMC）常务副总裁阿图尔·格罗佛（AtulGrover）表示他们自2006年便开始这样做了，他希望年底参加对抗疗法医生项目的医学生人数将比2002年增长30%，整骨疗法项目同期增长170%。他表示：“如果我们只需要拓展美国国内医生参加培训，我们已经做到了。但是我们更需要在培训所有医学毕业生的同时也培训国外留美工作的医学生。我们将致力于引进全世界质的资源，共同促进医疗进步。”