主治医师（核医学）-相关专业知识(A1型题,2)

　主治医师（核医学）- - 相关专业知识1 (A1 型题

　2)

　1、关于心肌灌注断层显像，常规采集角度为 ?A.RAO45°～RPO45° ?B.RAO45°～LP045° ?C.L-lat～R-lat ?D.ANT～POST ?E.以上均不对 ? ?2、心肌血流灌注显像前一般要禁食 4～6 小时，其主要目的为 ?A.避免心肌血流量降低 ?B.降低邻近脏器血流量，提高心肌显像的对比度 ?C.使心肌对显像剂的摄取量增加 ?D.降低患者的辐射剂量 ?E.以上均不是 ? ?3、关于 Tl 心肌灌注断层显像，下列说法正确的是 ?A.心肌细胞对显像剂的清除率与心肌血流量成正比 ?B.显像剂能被无功能的心肌细胞摄取 ?C.肝脏对显像剂的摄取较高 ?D.Tl 与 Ca 的生物学特性相似 ?E.Tl 通过扩散作用进入心肌细胞

　? ?4、以下心肌显像剂中，肺、肝本底最高的是 ?A.Tl ?B.Tc-MIBI ?C.Tc-tetrofosmin ?D.Tc-teboroxime ?E.Tc-NOET ? ?5、静脉注射 Tc-tetrofosmin 后迅速被心肌摄取，1 小时平均摄取量达 ?A.0.6%左右 ?B.1.2%左右 ?C.1.8%左右 ?D.2.4%左右 ?E.3%左右 ? ?6、关于 Tc-MIBI 进入心肌的量占注入量的百分比，下列正确的是 ?A.0.1%～0.5% ?B.0.5%～0.9% ?C.1%～1.4% ?D.1.5%～1.9% ?E.2%～4%

　? ?7、目前认为 Tc-MIBI 进入心肌细胞后，主要分布于 ?A.细胞核内 ?B.散在胞浆中 ?C.线粒体内 ?D.吸附在细胞膜内层 ?E.以上均不对 ? ?8、心肌摄取 Tl 的量，主要与下列哪项因素有关 ?A.心肌厚度 ?B.缺血灶大小 ?C.冠脉血流量 ?D.心肌弥散性清除率 ?E.心肌细胞缺血时间 ? ?9、Tl 存在再分布现象，是由于 ?A.局部心肌对 201Tl 的摄取慢而清除快 ?B.局部心肌对 Tl 的摄取快而清除慢 ?C.局部心肌对 Tl 摄取而不清除 ?D.局部心肌对 Tl 的摄取和清除与血流量成正比 ?E.以上均不对 ?

　?10、在心肌灌注显像中，心肌对 Tl 的摄取量为注入量的 ?A.0.5%～1% ?B.1%～1.5% ?C.1.5%～2.5% ?D.2.5%～3.0% ?E.3.5%～4.0% ? ?11、以下心肌灌注显像剂中，存在再分布显像的是 ?A.TICl ?B.Tc-sestamibi ?C.Tc-CPI ?D.Tc-TBI ?E.Tc-tetrofosmin ? ?12、首次通过法显像，右房显影后，左房左室立即显影，是由于 ?A.右房至左房分流 ?B.左房至右房分流 ?C.三尖瓣反流 ?D.肺动脉瓣反流 ?E.主动脉瓣反流 ? ?13、如果左心和降主动脉提前显影，则一般会存在

　?A.右至左分流 ?B.左至右分流 ?C.三尖瓣反流 ?D.主动脉瓣反流 ?E.肺动脉瓣反流 ? ?14、首次通过法显像时，图像上出现”脏污肺”，原因是由于 ?A.存在右至左分流 ?B.存在左至右分流 ?C.存在心室至心房的反流 ?D.存在主动脉瘤 ?E.存在肺动脉瓣的反流 ? ?15、首次通过法显像时，呈现”U”形影像，其组成是 ?A.肘静脉锁骨-下静脉 ?B.锁骨下静脉-上腔静脉 ?C.上腔静脉-肺动脉 ?D.肺动脉-肺静脉组成 ?E.肺静脉-升主动脉 ? ?16、首次通过法显像时，若弹丸式注射不合格，对下列影响最大的是

　?A.定量测量 ?B.图像的清晰度 ?C.主动脉瘤的诊断 ?D.左向右分流的诊断 ?E.以上均不是 ? ?17、以下 Tc 标记显像剂中，下列哪一种显像剂一般情况下不用于核素心血管造影 ?A.TcO ?B.Tc-HAS ?C.Tc-DTPA ?D.Tc-MIBI ?E.Tc-HAM ? ?18、关于心肌细胞的生化代谢，不正确的描述是 ?A.正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物 ?B.脂肪酸是心肌最主要的供能物质，心肌活动所需要的能量 2/3 以上通过脂肪酸供应 ?C.当空腹时，心肌耗氧量几乎全部来源于脂肪酸氧化 ?D.进食状态下，葡萄糖就成为心肌细胞的主要代谢底物 ?E.心肌细胞不能利用不同的能源物质 ?

　?19、以下哪一个不是心脏的生理特性 ?A.自律性 ?B.兴奋性 ?C.传导性 ?D.收缩性 ?E.应急性 ? ?20、心脏的基本结构，正确的论述是 ?A.左心房的血液通过三尖瓣进入左心室 ?B.右心房通过二尖瓣将血液排入右室 ?C.右心室心肌较左心室肥厚 ?D.在左室各壁中，间壁最厚 ?E.心房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向流动 ? ?21、关于心脏的解剖和生理，下列不正确的是 ?A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉 ?B.心传导系包括窦房结、房室结、房室束及其分支等 ?C.心肌受刺激后能引起反应，明显表现为机械性收缩和电生理的变化 ?D.正常情况下，脂肪酸、葡萄糖均是心肌代谢的主要底物 ?E.葡萄糖是心肌最主要的供能物质 ?

　?22、以下哪项不是多巴胺 D 受体显像剂 ?A.I-IBZP ?B.C-NMSP ?C.I-FISCH ?D.I-TISCH ?E.I-SCH23982 ? ?23、用放射性核素 Xe 作为 rCBF 显像剂的描述不正确的是 ?A.在脑内滞留的时间较短 ?B.以弥散方式自由地通过完整的血脑屏障 ?C.Xe 通过血脑屏障的能力是双向性的 ?D.可分别计算灰质和白质的血流量 ?E.Xe 不能重复多次检查 ? ?24、以下哪项不是理想的脑灌注显像剂应具备的特性 ?A.具有穿透血脑屏障的能力 ?B.在脑中滞留足够的时间 ?C.具有确定的脑区域分布 ?D.在脑的洗脱速度快 ?E.小分子(分子量小于 500)、脂溶性、电中性 ? ?25、以下哪个药物通常不用于脑血流灌注显像的药物负荷试验

　?A.L-乙酰卡尼汀 ?B.抗胆碱药物 ?C.呋塞米 ?D.贝美格 ?E.乙酰唑胺 ? ?26、以下哪种显像剂一般不能用于脑肿瘤”阳性”显像 ?A.Tc-tetrofosmin ?B.Tc-MIBI ?C.Tc-(V)-DMSA ?D.Tc-MDP ?E.Tc(Ⅲ)-DMSA ? ?27、以下哪种显像剂一般不能用于脑肿瘤”阳性”显像 ?A.Tl ?B.Tc-MIBI ?C.TcO ?D.Tc-MDP ?E.Ga ? ?28、脑肿瘤的代谢显像不包括 ?A.葡萄糖代谢显像

　?B.I-MIBG 显像 ?C.氧代谢显像 ?D.C-蛋氨酸代谢显像 ?E.I-甲基酪氨酸代谢显像 ? ?29、有关脑脊液间隙显像描述不正确的是 ?A.可分别进行脑池显像，脑室显像和脊髓蛛网膜下腔显像 ?B.放射性显像剂引入脊髓蛛网膜下腔 ?C.常用的显像剂为 Tc-DTPA ?D.脑池显像时脑室系统可显影 ?E.脑池显像目前仍是唯一直接确诊交通性脑积水的方法 ? ?30、有关脑代谢显像描述不正确的是 ?A.正常脑组织氧代谢率与脑血流量比值固定在 1：12～14 之间 ?B.常用 O 气体进行脑代谢显像 ?C.脑氧气代谢率(CMR02)正常值为 4.9～6.2 ?D.脑氧代谢量灰质高于白质 ?E.脑氧提取率灰质低于白质 ? ?65° ?D.心室峰呈多峰 ?E.心房峰与心室峰之间 135°

　?C.时相直方图上，房室峰之间出现异常峰 ?D.左室局部出现囊袋样膨出影像 ?E.相位图上色阶分布均匀 ? ?63、关于心血池显像，显示左室激动传导的最佳方式是 ?A.相位图 ?B.振幅图 ?C.时相直方图 ?D.矛盾量图 ?E.时相电影 ? ?64、关于门控心血池显像，下列与左室收缩协调性有关的是 ?A.振幅图 ?B.时相图 ?C.每搏量图 ?D.矛盾量图 ?E.时相电影 ? ?65、关于正常人运动负荷门控心血池显像，测得的 LVEF 较静息时应至少增加 ?A.2% ?B.5%

　?C.8% ?D.10% ?E.15% ? ?66、门控心血池显像中，心动电影见局部反向运动多见于 ?A.心肌梗死 ?B.可逆性心肌缺血 ?C.肥厚性心肌病 ?D.扩张性心肌病 ?E.室壁瘤 ? ?67、门控心血池显像中，心动电影见局部室壁无运动多见于 ?A.心肌梗死 ?B.可逆性心肌缺血 ?C.肥厚性心肌病 ?D.扩张性心肌病 ?E.室壁瘤 ? ?68、门控心血池显像中，心动电影见弥漫性室壁运动低下多见于 ?A.心肌梗死 ?B.可逆性心肌缺血 ?C.肥厚性心肌病

　?D.扩张性心肌病 ?E.室壁瘤 ? ?69、以下心血池显像所计算的参数中，最常用的反映心室收缩功能的参数是 ?A.LVEF ?B.PER ?C.TPE ?D.PFR ?E.TPF ? ?70、以下心血池显像所计算的参数中，最常用的舒张期功能的参数是 ?A.LVEF ?B.PER ?C.TPE ?D.PFR ?E.TPF ? ?71、体内法标记 RBC 时，一般步骤为 ?A.先注入 TcO，再注入 MDP ?B.先注入 PYP，再注入 TcO

　?C.先注入 DTPA，再注入 TcO ?D.先注入 Tc04，再注入 GH ?E.以上均不对 ? ?72、门控心血池显像时，应用下列哪种显像剂图像质量最好 ?A.体内法标记 RBC ?B.混合法标记 RBC ?C.体外法标记 RBC ?D.Tc-HAS ?E.Tc-DTPA-HAS ? ?73、心血池显像时，常用于封闭甲状腺及胃黏膜的药物是 ?A.氯化亚锡 ?B.苯巴比妥 ?C.过氯酸钾 ?D.卢戈氏液 ?E.枸橼酸盐 ? ?74、关于检测存活心肌的显像，下列不正确的有 ?A.双嘧达莫负荷心肌灌注显像 ?B.小剂量多巴酚丁胺介入门控心肌显像 ?C.硝酸甘油介入心肌灌注显像

　?D.Tl24 小时延迟显像 ?E.F-FDG 心肌显像 ? ?75、关于双嘧达莫药物负荷试验，下列描述不正确的是 ?A.双嘧达莫是一种强有力的血管扩张剂，其主要作用是抑制细胞对腺苷的重吸收 ?B.双嘧达莫负荷检查前 48 小时内应用氨茶碱类药物 ?C.双嘧达莫试验适用于不能运动及运动量不能达到要求的患者，如年老体弱、下肢有疾患、冠脉手术或溶栓等治疗后的疗效观察及预后估计等 ?D.当静脉注射大剂量双嘧达莫时，它作用于冠状小动脉和前毛细血管，使正常冠状动脉血流量增加 4～5 倍 ?E.双嘧达莫试验的”窃血现象”表现在心肌显像图上缺血部位表现为放射性缺损区 ? ?76、如果左室壁局部梗死灶存在存活心肌，应用小剂量多巴酚丁胺介入，会出现下列哪种表现 ?A.局部心肌收缩会进一步降低 ?B.局部室壁显像剂摄取会降低 ?C.心肌缺血会更加明显 ?D.局部室壁运动会增加 ?E.以上均不对

　? ?77、以下药物中与多巴酚丁胺负荷心肌灌注显像作用机制相似，是哪一种 ?A.双嘧达莫 ?B.氨茶碱 ?C.硝酸甘油 ?D.去甲乌药碱 ?E.硝酸异山梨酯 ? ?78、腺苷负荷心肌灌注显像，若患者在滴注过程中出现明显胸痛、头痛，则此时应采取的措施为 ?A.静脉推注阿托品 ?B.静脉推注氨茶碱 ?C.减慢滴注速度或停止 ?D.静脉推注利多卡因 ?E.以上均不对 ? ?79、双嘧达莫负荷心肌灌注显像时，注射双嘧达莫过程中出现明显、持续的心绞痛，此时应用下列哪种药物拮抗 ?A.硝酸甘油 ?B.阿托品 ?C.氨茶碱

　?D.利多卡因 ?E.硝酸异山梨酯 ? ?80、药物负荷心肌灌注显像中，双嘧达莫的作用机制为 ?A.使所有冠状动脉扩张 ?B.血管扩张是由于双嘧达莫直接作用引起的 ?C.双嘧达莫能提高冠脉血液中及组织中的腺苷浓度 ?D.双嘧达莫能使小静脉扩张 ?E.能使心肌耗氧量增加 ? ?81、关于运动实验的注意事项，下列哪个论述是不正确的 ?A.做运动试验的医生要经过正规培训 ?B.实验室要配备心电除颤器，急救药品如硝酸甘油、毛花苷 C、氧气等 ?C.运动量要达到标准，尤其是症状不典型的青年患者，否则会造成假阴性 ?D.严格掌握禁忌证，急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重高血压、大面积心肌梗死或左主干病变、严重心律失常等患者应列为禁忌证 ?E.预期心率为 190 次／分 ? ?82、运动负荷试验，常用的终止指标有

　?A.血压 ?B.预期心率 ?C.检查者的自觉症状 ?D.A、B、C 均是 ?E.A、B、C 均不是 ? ?83、正常男性心肌灌注显像上，容易出现的是 ?A.前壁局部放射性稀疏 ?B.侧壁局部放射性稀疏 ?C.下后壁局部放射性稀疏 ?D.间壁局部放射性稀疏 ?E.以上均不对 ? ?84、左束支传导阻滞时，在心肌灌注显像上可出现 ?A.左室前壁的放射性减低 ?B.左室侧壁放射性减低 ?C.间壁放射性减低 ?D.左室下壁放射性减低 ?E.左室后壁放射性减低 ? ?85、关于心肌血流灌注显像的临床应用，下列正确的论述是 ?A.心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性

　?B.心肌运动负荷显像对冠心病诊断的灵敏度和特异性均低于静息显像 ?C.诊断”室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像 ?D.心肌血流灌注显像可用于存活心肌的判断 ?E.心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生 ? ?86、以下哪一个不是心肌灌注显像的临床应用 ?A.冠心病的诊断 ?B.心肌梗死的诊断 ?C.冠心病血运重建手术适应证的选择与疗效的评估 ?D.心肌病和心肌炎的诊断 ?E.心肌传导阻滞的诊断 ? ?87、正常冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时增加 ?A.1～2 倍 ?B.3～5 倍 ?C.5～7 倍 ?D.7～9 倍 ?E.以上均不对 ? ?88、扩张性心肌病的心肌灌注图像表现，下列正确的是 ?A.双侧室腔增大

　?B.室壁厚 ?C.放射性分布均匀 ?D.大面积放射性缺损 ?E.左室下后壁为好发部位 ? ?89、肥厚性心肌病的心肌灌注图像表现，下列正确的是 ?A.室间隔增厚 ?B.心尖变薄 ?C.心腔变大 ?D.放射性分布呈斑片样改变 ?E.右室壁显影明显 ? ?90、关于心肌灌注运动负荷显像，其灵敏度可达到 ?A.20%～40% ?B.40%～60% ?C.60%～80% ?D.85%～90% ?E.90%～98% ? ?91、可以采取何种方式提高心肌灌注显像图像质量 ?A.对于膈肌衰减所致的下后壁稀疏缺损，可使用俯卧位显像进行鉴别

　?B.可以不考虑心外放射性的干扰 ?C.心脏周围的放射性会不会导致伪影，也不影响心肌的定量计算 ?D.心尖部组织放射性摄取较高 ?E.患者在检查中移动不需要进行图像校正 ? ?92、分析心肌灌注显像图，下列哪一个不是影响图像质量的主要因素 ?A.显像剂的标记率，Tc-MIBI 的标记率低，使信／噪比降低，显像剂注射量不足或采集信息量不够造成图像放射性分布不均匀 ?B.图像处理不正确，同一患者两次显像图辉度的调节等，这些因素均可造成图像出现假阳性或假阴性 ?C.乳腺与胸大肌对心肌前壁的衰减 ?D.膈肌对心肌下后壁的衰减 ?E.心肌缺血造成心肌对显像剂摄取减低 ? ?93、关于断层心肌显像图的分析，下列不正确的阐述是 ?A.判断断层心肌显像图异常的原则是在 1 个层面上出现放射性稀疏或缺损区方可定为异常 ?B.负荷心肌显像表现为局部心肌节段存在放射性稀疏或缺损，静息图上明显或完全填充，为典型心肌缺血 ?C.负荷与静息心肌显像图上见到同一部位均呈放射性缺损区，形态大小一致，可判定为心肌梗死

　?D.负荷图像上的放射性缺损区，在静息图像上有部分填充，可判定为心肌缺血十心肌梗死 ?E.在负荷或静息图上均表现为心肌壁内放射性分布弥漫性不均匀，但不呈心肌节段性分布，多见于心肌病或心肌炎 ? ?94、关于心肌灌注靶心图，下列哪一个不是其显示的优点 ?A.可以做相对定量分析 ?B.可显示病变的位置和范围 ?C.显示病变的程度 ?D.可计算心肌对显像剂的绝对摄取量 ?E.可对病变血管定位 ? ?95、以下哪一个不是门控心肌显像的优点 ?A.一次显像，同时获得灌注与功能信息 ?B.能提高对微小病灶的检出率 ?C.可对衰减伪影做出鉴别 ?D.能降低部分容积效应 ?E.可准确获得左室舒张功能 ? ?96、心肌灌注显像极坐标靶心图，是根据下列哪个图像制成 ?A.垂直长轴图像 ?B.水平长轴图像

　?C.LAO45°图像 ?D.短轴断层图像 ?E.冠状断层图像 ? ?97、目前关于门控心肌断层显像的采集，常用的采集矩阵为 ?A.32×32 ?B.64×64 ?C.128×128 ?D.256×256 ?E.512×512 ? ?98、目前门控心肌显像采集时，通常将一个心动周期分成多少等份 ?A.1～5 ?B.5～7 ?C.8～10 ?D.11～15 ?E.16～24 ? ?99、关于门控心肌灌注显像采集，利用下列哪种信号触发采集 ?A.呼吸频率 ?B.ECG 的 R 波 ?C.ECG 的 P 波

　?D.第一心音 ?E.以上均不对 ? ?100、注射 Tc-MIBI 半小时服脂餐，其目的是 ?A.加速心肌对 Tc-MIBI 的排泄 ?B.加速肺对 Tc-MIBI 的排泄 ?C.加速肝胆对 Tc-MIBI 的排泄 ?D.加速肠道对 Tc-MIBI 的排泄 ?E.加速胃黏膜对 Tc-MIBI 的排泄 ? ?