孩子换牙要注意什么【让您的孩子安全度过“换牙期”】

　　人的一生中都要长两次牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出，2~3岁长齐，恒牙28~32只（智齿0~4只）。正常情况下儿童从6岁左右开始换牙，乳牙开始生理性脱落，替换乳牙的恒牙相继萌出，到12~13岁时，全部乳牙为恒牙所代替，这便是儿童换牙期。换牙有一定的规律，简单来讲就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”。儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙，也叫六龄磨牙，比下中切牙的长出稍早或同时。6岁左右乳下中切牙脱落，恒下中切牙长出；7~8岁时乳上中切牙脱落，恒上中切牙长出，乳下侧切牙脱落，恒下侧切牙长出；8~9岁时乳上侧切牙脱落，恒上侧切牙长出；9~12岁时第一、二乳磨牙脱落，第一、二双尖牙长出；10~12岁时乳尖牙脱落，恒尖牙长出。换牙期的保健与护理非常重要，直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观。因此，做父母的在此期间应该对孩子加强护理，让孩子拥有一口好牙。
　　一是要注意观察孩子的乳牙是否晚脱。乳牙脱落有一定的时间和顺序，应脱落而不脱落称乳牙滞留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。最常见的就是下前牙在乳牙舌侧长出，上前牙在乳牙里侧长出，看起来是双层牙，这时应尽快去医院拔除晚脱落的乳牙，以便腾出位置让恒牙长出。否则，下牙排列不齐，上牙长出的位置靠里，上下牙就很容易形成“地包天”。
　　二是要注意孩子的恒牙萌出是否困难。在乳牙脱落过早的情况下，儿童习惯用牙龈咀嚼舔吮，使牙龈坚韧肥厚，这样恒牙萌出就困难。出现这种现象时应到医院治疗，有的还须要照X光片以决定是否要把牙龈切开，以减少阻力，使牙齿顺利长出。如果孩子已到换牙的年龄而恒牙未长出，应及时带孩子到医院检查，以取得医生的帮助。孩子缺钙也是恒牙迟迟萌出的重要原因，父母要及时给孩子补钙。
　　三是注意孩子的乳磨牙是否患龋病。换牙期乳磨牙易患龋病，如龋齿引起根尖病，可影响继发恒牙的生长萌出，因此要注意乳磨牙龋病的及时预防和治疗，绝不能有乳牙迟早要换，坏了也不必治的错误观念。医生忠告：应当尽量使乳牙保留到恒牙萌出，如乳牙过早缺失，常会导致继发性恒牙萌出间隙不足而引起牙列不齐。
　　四是注意孩子的最后一颗乳磨牙是否过早丧失。第二乳磨牙就是最后边的一颗乳牙，它应该在12岁左右脱落，同时第二颗双尖牙(恒牙)应在该位置长出来。第二乳磨牙往往由于龋坏而过早丧失，这样在其后方长出的第一恒磨牙（6岁时）就有前移的可能，使间隙变小，而后长出的双尖牙就不能在正常位置萌出，致使牙齿排列不齐。
　　五是注意纠正孩子的不良习惯。在换牙期，乳牙与恒牙共存，恒牙刚刚萌出，特别是作为“咬合关键”的“六龄牙”，体积大、咬合面窝沟多，容易滞留食物残渣，加之多数儿童刷牙不彻底，常容易发生龋坏。此时最重要的是教会孩子正确地刷牙。在换牙期，乳牙松动即将脱落时，儿童常习惯用舌舔松动的牙，这是一种不良习惯，会影响恒牙的正常萌出，应及时给予纠正。
　　六是注意孩子换牙时的饮食习惯。随着孩子年龄的增长，应让孩子多吃些耐嚼的食物，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落。当孩子的门牙和后磨牙都已经萌出时，可给其增加一些芹菜、玉米、苹果等食物，以使孩子换牙顺利完成，让孩子拥有一口健康整齐的牙齿。
　　总之，对于家长来说，判别正常和异常的牙列相对来说还是比较困难的，最好的方法是定期带孩子到专业的口腔诊疗机构进行检查，做到早预防，早发现，早治疗。 （湖南 张天华）