抑郁症的９种常见疗法|哪些人不适合放血疗法

　　抑郁症在西方被称为“蓝色隐忧”，是以一种深重的忧郁为特征。患者表现为自卑、思维活动迟缓、厌世甚至自杀。抑郁症的治疗方法很多，如心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗和电痉挛治疗等，但当代仍以药物治疗为主，心理治疗为辅。需要指出的是抑郁病人常有消极悲观念头，重者轻生厌世，医师应高度警惕并告诫家人严加防范。
　　
　　西药药物治疗
　　
　　抗抑郁药是众多精神药物的一个大类，主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。这里仅介绍疗效确切，普遍公认的两类药物：
　　
　　单胺氧化酶抑制剂
　　
　　异丙肼是20世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药，因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用，1957年试用于抑郁病人并获得成功。属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用，不久因陆续出现与某些食物和药物相互作用，引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等不良反应而被淘汰。
　　80年代后期出现了新一代单胺氧化酶抑制剂，它可以降解食物中的酷胺，从而减少高血压危象风险，也降低了与食物相互作用的危险。主要产品有吗氯贝胺，剂量每天150～450mg，分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。虽比老的单胺氧化酶抑制剂安全，但仍应注意体位性低血压及潜在的食物、药物间相互作用，一般也不作为首选药。
　　
　　三环类抗抑郁药
　　
　　紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药，以丙咪嗪为代表。
　　它原本想作为一种新的抗精神病药，但临床试验结果显示，该药对精神分裂症无效，却能改善抑郁心境。以后又经大量双盲安慰剂对照研究证实，成为抑郁症治疗的首选药。
　　三环类抗抑郁药共有产品10余种，我国除丙咪嗪外还有阿米替林、多虑平和氯丙咪嗪。三环类抗抑郁药的适应证为各种类型抑郁症，一般1～2周起效，剂量缓慢加量，分次服。因镇静作用较强，晚间剂量宜大些。 另外一般不主张两种以上抗抑郁药联用，由于抑郁症的高复发率，症状缓解后尚应维持治疗4～6个月，以利巩固疗效，防止复发。
　　
　　东方式疗法
　　
　　中医讲究“情志致病”，其中就包括抑郁症，临床可分为肝气郁结型、痰浊内蕴型、瘀血遏阻型、心脾两虚型等，可根据不同的症型施以中药或者兼针灸治疗。其东方式疗法包括意向引导、瑜伽、催眠、按摩、放松疗法、香料按摩疗法、脊柱指压疗法、生物反馈疗法等。
　　
　　电痉挛疗法
　　
　　用一定量的电流通过脑部，激发中枢神经系统放电，全身性肌肉有节奏地抽搐。此法在专业医生的操作下，患者几乎不会感受到痛苦，它能使抑郁症状和抑郁情绪能比较快地得到缓解。
　　
　　穿颅磁刺激疗法
　　
　　大脑中的神经传导需要电流的改变，穿颅磁刺激就利用这个特性，以一种非侵入性、无痛且安全的方式，利用金属线圈，直接对脑中特定区域发出强力但短暂的磁性脉冲，在人脑的神经线路上引发微量的电流。
　　
　　女性荷尔蒙补充疗法
　　
　　女性患抑郁症的比例比男性高，女性经前、产后、绝经后体内激素会发生变化，导致心情变化，常会引起经前综合征，经前不悦症，产后抑郁症。这种方法可以缓解更年期症状，如盗汗、热潮红。
　　
　　反射疗法
　　
　　反射疗法是由实施者对患者手脚固定部位施加压力的一种技术，反射论者认为人体有自身修复功能，手脚中的神经和身体其他部位相联系。通过刺激手脚一定部位，就可以通过反射原理治疗疾病。
　　
　　运动疗法
　　
　　不同的运动形式可以帮助人们减少压力，放松心情，减轻抑郁情绪，使患者精力充沛，增加平衡性及柔韧性。从总体功能上来讲，运动疗法安全、有效而且简单易行，但进行新的运动项目之前，一定要与医生商议。
　　
　　“迪普音”音乐疗法
　　
　　迪普音是一种对频率、相位都进行过特殊处理的声音，它的频率与人耳固有频率相同，能够在耳蜗、耳前庭狭窄的空域内引起共振，并通过共振对中耳、内耳进行按摩理疗，对耳神经能起到调剂的作用，减轻耳前庭功能紊乱状态，反馈到人的大脑，中枢神经和脑垂体，帮助内啡肽生成，降低、平抚焦虑不安的情绪。
　　
　　心理疗法
　　
　　心理医生与家庭成员、朋友的心理疏导对抑郁症患者有非常重要的影响，随着心理医生的普及，越来越多的人开始接纳心理疏导，不涉及生理病因的“心病”还需“心药”医，心理疗法是让抑郁症患者敞开心扉的一把钥匙。
　　
　　责编　胡志华