儿童在幼儿园容易感染乙肝病毒吗?【640名新城区幼儿园乙肝病毒感染情况结果分析】

　　[摘要]目的了解新城区幼儿园学龄前儿童乙肝病毒(HBV)感染情况,以采取有效地干预措施指导托幼机构的卫生保健工作。方法采用酶联免疫(ELISA)法对640名3-6岁学林前儿童乙肝表面抗原(HBSAg)进行检测并进行结果分析。结果640名学龄前儿童中HBSAg阳性38名,总的阳性率为5.42%, HBV感染率随着年龄的增长有上升趋势,农村儿童HBV感染率高于城区。结论对学龄前儿童定期进行健康体检非常必要,它是及早发现HBV感染有效途径。
　　[关键词]学龄前儿童;乙肝病毒;感染
　　[中图分类号]R512.6+2[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-8-205-01
　　
　　乙型肝炎是一种传染性强,感染范围广,危害性大的传染性疾病。特别是学�前儿童患上乙肝后,对其今后的生长发育和身心健康都会带来很大的危害。为了了解我院管辖的新城区幼儿园的学�前儿童的乙肝患病情况,并能更好的加强对托幼机构的保健工作,我院对新城区幼儿园中640名3-6岁入托的儿童进行了乙肝表面抗原的检测工作,检测结果分析如下:
　　1材料与方法
　　1.1调查对象 我院在2006年2月-5月期间对管辖的新城区内幼儿园中640名3-6岁学龄前儿童进行HBSAg检测,其中男童328人,女童322名。
　　1.2方法采用一次性真空采血管抽取被检者2-3ml静脉血,离心机分离血清后用酶联免疫吸附(ELISA)法检测HBSAg试剂盒(北京新创生物有限公司)。均在有效期中使用,并严格按照试剂盒说明操作。
　　1.3仪器eline全自动加样仪;北京普朗全自动酶标检测仪;北京普朗全自动电脑洗板机。
　　1.4结果判断:ELISA法采用双波长450/620nm,S/Co值≥1为阳性。
　　1.5统计学方法:采用X2检验及t检验
　　2结果
　　2.1在调查的640名学�前儿童中,HBSAg阳性者共38名,总的阳性率为5.94%,其中男童18名(4.74%)女童,20名(5.26%),男女儿童患病率无显著差异(P>0.05)
　　2.2各年龄组儿童HBV感染情况,见附表
　　各年龄组见HBV感染率间有一定的差异,以5岁儿童感染率最高,有随年龄增长上升趋势。
　　2.3城区儿童与农村儿童乙肝患病率比较:
　　城区儿童502名,HBSAg阳性21名,阳性率为4.18%;农村儿童138名,HBSAg阳性17名,阳性率为12.32%,说明农村儿童HBSAg感染率高于城区儿童。
　　3讨论
　　3.1HBV属于嗜肝性DNA病毒,主要在肝细胞内复制,他的传播方式多种多样,可通过血液、唾液,性行为,母婴、注射、外科和牙科手术等传播[1]。
　　3.2中国是乙型病毒性肝炎的高流行地区,乙肝病毒表面抗原(HBSAg)阳性者达1.2亿。[2]我国育龄妇女有很高的HBSAg携带率,因此导致很高的母婴传播。常规性、强制性的对出生24小时内的新生儿予以接种乙肝疫苗,加强对无HBV感染的孕妇在妊娠初期接种乙肝疫苗,这些措施都能有效的预防和降低HBV在婴幼儿中的感染机率。
　　3.3通过这次普查可以看出,农村儿童的HBV感染率明显高于城镇儿童,其主要原因是城镇儿童在出生时已正规注射过乙肝疫苗,而农村儿童因医疗条件的限制,预防保健意识差,婴幼儿出生后预防接种乙肝疫苗者少,身体里没有相应的免疫力,因此感染上乙肝病毒的机率高。
　　加强对幼儿园学龄前儿童进行定期的健康体检,广泛宣传乙型肝炎的防治知识,加强对托幼机构卫生保健工作的监督和指导,有效地控制和减少儿童乙肝病毒的感染率,提高儿童的健康水平具有重要的意义。
　　参考文献
　　[1]巫向前. 临床检验结果的评价[M]. 北京:人民卫生出版社,1999:434.
　　[2]戴志澄,祁国明. 中国病毒性肝炎血清流行病学调查(上卷). 1992-1995[M]. 北京. 科学技术文献出版社,1997,39-60.