人民医院工作总结

　1 XXX 人民医院 XXXX ’ 年度报告

　——XXX 年 2 月 11 日在全院职工大会上 院长

　XXX

　 2017 7 年工作回顾

　 回顾刚刚过去的 2017 年，“学习十九大”“脱贫攻坚”“学科建设”“控费工作”“继教项目”“整体迁建”“平安建设”“党风廉政”“环保督察”等，成了我们的年度词汇，记录了我们一年来奋力拼搏的足迹。这一年，我们在县委、政府及卫生行政主管部门的坚强领导和人大、政协及社会各界的关心支持下，融入到全县“三场攻坚战”“三场保卫战”“三场持久战”的大局中，以极大的勇气和强烈担当，以大区域、大格局、大医疗的视野，提出了一系列新理念、新战略，推出了一系列重大举措，推进了一系列重大工作，解决了一系列制约医院发展的问题与发展中遇到的难题，办成了一系列过去想办而未办成的大事，使医院事业发生了深刻变化，为医院事业的发展大势，完成了谋篇布局。这一年，我们秉承全院职工在院科两级干部的带领下，通过近五年筚路蓝缕、艰难开拓，所积淀孕育而成的“拼搏冲刺、豪迈大气、善谋大事”的南医风度，用汗水与智慧向县委、政府，向全县人民交了一份满意的答卷。被国家卫计委评为“全国优质服务示范医院”，被市委表彰为“脱贫攻坚先进集体”，被县委政府授予“南部县脱贫摘帽特殊贡献团队”称号，

　2 被省食品药品监督管理局表彰为“2017 年度药品不良反应监测工作先进集体”，被市卫计委授予“信息工作先进单位”“南充市南丁格尔志愿者护理服务先进集体”称号。医院整体实力跃进全省同级医院前列。

　全年门急诊 XX.XX 万人次，较上年增长 19.1%；收治住院病人(出院)42345 人次，较上年增长 14.28%，治愈好转率 97.4%；按编制床位数计算，床位使用率 195.1%；平均住院日为 9.8 天；危重病人抢救成功率达 94%；接受 XX 医学院、XXX 校等高等医学院校 82 名医学、护理毕业生的生产实习任务和 48 名基层卫生技术人员进修学习任务；承担全县全科医生培训基地任务，首期培训全科医生 58 名；实施白内障“复明工程”，开展复明手术 60 例；对 745 人次无名氏患者、贫困患者给予医疗救助，共垫资 145.8 万元。体现了公益性与社会责任。病人对医院工作的满意度 94.9%。

　过去一年，我们全力以赴服务脱贫攻坚大局，发扬“四拼”精神，决战决胜，极大的提升了医院政治意识与公共形象。

　（一）

　主战场排头兵作用凸显。召开院内脱贫攻坚推进会议 14 次，深入贯彻学习习总书记关于脱贫攻坚等国政大局的重要讲话精神，全面落实县委政府脱贫摘帽重大工作部署。院领导率全院 121 名帮扶干部，以大局为重，对 3 个帮扶村自我加压，用心用脑，精准精细，啃硬骨头，在迎国省检查、第三方评估等攻城拔寨的关键时刻，除派 2 名第一书记、3 名工作组长和 11 名工作组成员外，组建 3 支“突击队”分赴各村开展群众工作、五大教育，逐户对标补短。发动“红五月”助耕助收活动，为老弱病残农户收割油菜、小麦、插秧 48 亩。在市、县脱贫攻坚表彰大

　3 会上，受到市、县表彰并作大会交流发言。全院驻村干部及帮扶干部被县委政府表彰为“个人功勋奖”12 人、“个人标兵奖”16 人、“个人优秀奖”17 人。1 名工作组长的先进事迹被县委宣传部选送刊载于《南充日报》。全县脱贫攻坚主战场形成的“四拼”精神在我院全体帮扶干部身上得到了升华。医院及帮扶村在县内交叉验靶中获流动红旗 6 面，帮扶工作综合排名位列全县所有帮扶部门（单位）前十。

　（二）

　三个村脱贫成效显著。继大佛村 2016 年退出贫困村后，石淌坪村、民主村于 2017 年均已成功退出。按村退出标准，对 3 个村主导建立了各具特色的产业园：大佛村温氏养鸡产业园，石淌坪村肉牛及丑柑产业园，民主村“麻（花椒）、辣（海椒）、鸡（大棚养鸡）”产业园。3 个村共修建村社及入户硬化路约 26 公里，产业机耕路 15 公里，改造村文化室、卫生室及办公场所 590m2 。按户脱贫标准，对 3 个村 235 户建档立卡贫困户和 185 户“五类人员”户，逐户走访调研，因户施策，分类管理，通过发展“四小工程”、引导外出务工，拓宽增收渠道，实现人均增收 2400 元，人均纯收入远超国家脱贫标准。支援并督促完成住房易地搬迁 21 户，C、D 级危房改造 18 户，土坯房整治 60 户，对标补短253 户，支援并协助民主村、大佛村、石淌坪村全面安上自来水。“一超”“两不愁”“三保障”“三有”达 100%。“五大教育”“干群一家亲”及政策宣讲等专题活动，深入人心。群众内生动力不断增强。

　（三) )

　 健康扶贫政策 保障 到位。发挥龙头作用，探索完善健康扶贫的体制机制和措施，实行建档立卡贫困户医保报销九免一补助，设置政策宣传及贫困户患者门诊免挂号专用窗口，完善一站式住院结算清单和

　4 流程。为医疗救助对象落实一个定向诊疗科室、一名主治医师、一个科学治疗方案、一套合理康复计划、一系列降低医疗费用措施，得到省卫计委领导调研指导的好评。全年诊治建档立卡贫困户 6891 人次。拨专款100 万建立院内医疗救助基金。完善医疗慈善救助机制，协助卓如慈善基金使用管理善款，发放医疗慈善救助卡 800 张，救助金额 80 万。开展健康扶贫下乡义诊 18 场次，免费健康体检 1400 人次。

　过去一年，我们致力于实施 X 3+X 学科 战略 ，协同推进人才与设备资源 优 化配置， 迎战 未来，服务能力上新台阶。

　 （一）

　学科谋篇布局高起点。以打造川东北区域医疗亚中心为目标，明确学科建设发展愿景，编制完善了全院学科建设实施方案，将学科建设列为医院当前的能力攻坚战。借助第三方平台，引进国内“北上广”及沿海前沿医疗资源，引进专家 11 名，合作专业 9 个；与川北医学院附院、市中心医院继续组团合作，入驻专家 15 人，合作专业 15 个。采取捆绑式合作、手把手带教等方式，推动微创、肿瘤、内镜、医学美容、医学影像等一批专业及心血管内科、妇产科、普通外科、消化内科、骨科、泌尿外科等一批专科医疗业务技术能力直崖式跃升。采取挂图作战、现场验靶、红旗激励、黄牌警示等措施，助推学科建设攻克堡垒、占领高地，已完成第一轮现场验靶。目前合作专业已成功开展 3D 腹腔镜下胃癌根治术、食道癌根治术，妇科恶性肿瘤腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术、 腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术、膀胱癌根治切除＋全去带乙状结肠原位新膀胱术，显微镜下微创颅内肿瘤切除术、妇科宫腔镜、关节镜、椎间孔镜等微创手术、冠脉造影与支架植入、心腔电生

　5 理检查+心律失常射频消融、心脏永久性起搏器置入术、急性脑梗死超早期溶栓诊疗、内镜逆行性胰胆管造影、超声内镜、胃镜下黏膜切除、剥离术、肿瘤深部热疗、皮肤美容等技术项目，其中“腹腔镜下膀胱癌根治性膀胱全切＋全去带乙状结肠原位新膀胱术”在省内属首例。胸痛中心正抓紧建设，卒中中心已列入建设日程。介入医学科、基层医疗科已正式运行。核医学科已正式启动。学科短板已全面补齐。各科亚专业已初成体系。重视重点专科建设，现有市级临床重点专科 11 个，省级重点建设专科 7 个，市级临床重点建设专科 4 个（其中 3 个已经评审验收，专家意见顺利通过）。

　（二）

　学术能力大幅提升。承担省级、市级继教项目 8 次，邀请省内外知名专家 65 人次主讲 118 课时，吸引川东北片区及市、县区域内同仁 1600 余人次。继续参与或承担国家级科研课题 3 项。以三级综合医院技术水平为标准，评出 2017 年度获奖新项目、新技术 37 项，其中高位颈椎椎弓根螺钉固定技术及护理、内镜逆行性胰胆管造影术、内镜下粘膜剥离术、微创下颅内血肿清除术、心腔电生理检查+心律失常射频消融术等项目已代表我院三级医院水平跃升到一个新的高度；全院发表学术论文 273 篇，其中《芪苈强心在自发性高血压大鼠模型中增强心肌能量代谢和改善心脏舒张功能》《染色体 9p21 区域基因拷贝数变异与汉族人群大动脉粥样硬化性脑卒中的相关性研究》等 2 篇论文发表于 SCI，《尿蛋白定量在先兆子痫诊断中的研究进展》、《hs-CRP,MCP-1,RANTES 和HDL2-C,HDL3-C 的水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病严重程度相关性分析》等发表于核心期刊。开展院内学术讲座 14 场次；邀请川大华西医院、

　6 省人民医院、川北医学院等上级专家来院进行业务指导和学术讲座 100 余人次。

　（三）

　人才工作不断加强。全年投入 90 万元用于人才引进。共引进人才 116 人，其中本科生 40 人，适用型人才 6 人，硕士研究生 4 人。已签约 2018 届毕业生 30 人，其中硕士研究生 3 人，规培医师 6 人。全院现有人力资源 1097 人。派出医务人员赴上级医院进修 27 人次，短期培训及参加省内外学术会议 212 人次；专科护士培训 5 个专业共 5 人次；全年用于人才培训投入 75 万元。组织专业技术人员晋升职称，现全院有正高 8 人，副高 94 人，中级 160 人。如期完成全员年度考核，分类完成各类岗位说明书。

　（四）

　资源配置升级换代。全年采购医疗设备、器材、卫生耗材投入 6712 万余元，其中万元以上设备 212 台件，10 万元以上 33 台件，百万元以上 3 台件。根据学科建设需要，引进系列高精设备，如 64 排 128层螺旋 CT、1.5T 磁共振、美国瓦里安 IX 直线加速器、大孔径精准定位CT、四维超声、医用血管造影 X 射线机、三维心腔内标测射频消融治疗仪、电生理检测系统、血管造影机、血管内超声系统、3D 腹腔镜、奥林巴斯超高清胃肠镜系统、超声内镜、良性阵发性位置性眩晕治疗仪、耳鼻喉等离子系统、高清电子输尿管软镜、铥激光治疗系统、钬激光治疗仪、宫腔镜系统等，现全院医疗设备总值达 2.4 亿。全年累计投入 640余万元用于信息化建设，信息系统全面升级，建成基于电子病历的信息集成平台，完善急诊管理、分诊叫号、经营管理（HRP）、办公自动化（OA）、医德医风考评系统 5 个，积极推进“互联网+医疗”业务，全面上线易医

　7 生（医生端）、易护士（护士端）、易健康（患者端）APP 应用程序，成功搭建医院微信公众平台订阅号，粉丝量达到 10 万多，实现了微信预约挂号、查询、支付等功能。完成了县人口健康信息平台的接入，及居民健康卡应用环境改造，完成与“健康四川”在线平台的动态对接，被评为 2 星级数字化医院。

　过去一年，我们深入推进医院改革，以此为抓手突出医疗质量与安全，医疗管理体系日臻完善。

　（一）公立医院改革有效推进。全年门急诊病人次均费用 167.73元，住院病人次均费用 7278.63 元。采购非医保目录药品占药品采购总金额的 6.62%，采购自费药品占药品采购总金额比 2.02%，住院患者抗菌药物使用率 48.5%，门诊患者抗菌药物处方比例 18.8%。全面巩固实施药品零加成。大型设备检查阳性率较上年有所提高。实施单病种付费的病种数 14 个。临床路径管理规范。实施临床路径管理病种 100 个，入组率为 77%，完成率为 72%。进一步完善分级诊疗工作，加大分级诊疗转诊政策、指南等培训与宣传。全年共转上级医院 597 人，转下级医院 6 人，其中住院病人转诊率为 0.79%,门诊病人转诊率为 0.04 %；接收下级医院转入 609 人，转诊趋势均好于上年。

　（二）医疗质量与安全管理规范有序。全面执行三级医院质量管理条款，建立完善评价体系，每月召开质量通报会并发布《质控通讯》，考核结果与绩效分配挂钩。实行院行政查房集中点评制。及时组织院内外会诊，组织远程会诊 39 次。开展医疗安全警示教育和医疗纠纷防范知识培训 3 场次。医疗护理质量监管考核与奖惩力度加大。适时调整医疗

　8 质量与安全管理委员会，修订《医疗质量评价体系与考核标准》，落实《留观、入院、出院、转科及转院各部门间的协调机制》，实施亚专业分组及住院总工作制度。全年组织病历评改 12 次 42345 份，甲级病历率97.62 %；优质护理服务病房覆盖率 100%。全面实施责任制整体护理工作模式。推行护士岗位管理，过去一年新进护士 51 人，分级护理合格率96%，患者对护理服务满意度 94.6%，护理文书合格率 96.4%，院内压疮发生率 0.019%，住院患者跌倒/坠床发生率 0.018‰。开展抗生素药物使用分析及耐药监测；严格把握输血指征和执行输血规范，保证输血安全；强化院感考核，规范传染病疫情报告，定期监测传染病疫情。病案分享每周“一课”，全年开展内、外科系病案分享会 34 场次。全年开展医护常规技能培训 1927 人次，覆盖率 100%。

　（三）医疗服务明显改善。因地制宜逐项落实便民措施，改善就医流程。完善《分时段预约诊疗服务工作制度》。通过全县“24365”全天候市民服务信息平台和医院微信公众号建立预约挂号系统。超声、放射、药房等多窗口实行电子叫号。药房实现智能摆药。检查检验实现终端自助打印报告。层流手术间、ERCP 手术间投入使用。向患者向社会公开服务信息和收费标准。推行服务承诺，建立完善投诉接待处理机制，设置有第三方参与调解的专门接待调解室。对出院患者建立“三级随访”制，及时为出院患者提供健康指导建议。完善入出院宣教，病房健康教育问卷调查。全面加强医院宣传。

　过去一年，我们时刻不忘锤炼政治定力与 治 院能力，不忘初心，开拓进取，让医院步入发展的快通道。

　9 （一）

　政治与 党风 廉政工作扎实推进。按照管党治吏、正风肃纪、惩治贪腐三场持久战的要求，深入开展“两学一做”“四个意识”专题教育和党的十九大报告贯彻学习，及时传达省十一次党代会、市第六次党代会、县第十三次党代会精神，组织全院党员干部集中学习 11 场次，院中心学习组学习 11 次，开展民主生活会 2 场次，党员干部代表发言谈体会心得 128 人次。订阅党报党刊和理论学习刊物 11 类 1023 份。院党组织和党员干部理想信念更加坚定，党性更加坚强。认真践行“八项规定”和行业行为规范，把纪律挺在前，着力整治行业不正之风。各层级之间签订党建与党风廉政建设目标责任书。组织重点岗位人员及新任中层干部集体谈话 23 人次，开展诫勉谈话 4 人次，组织药品、耗材供应商集体廉政谈话 2 场次。严厉规范药品、耗材出入库与使用，分专业下达红线指标，接受省、市卫计委高值耗材专项检查获好评。严格执行医院规章制度，接待处理投诉 42 件。严格规范公务用车、公务接待、财务管理、采购环节，切实转变工作作风，提升工作效能，确保风清气正。全年拒收或退还红包 42 人次 2.61 万元，收到锦旗 12 面。评选 2017 年度先进支部 2 个，先进集体 6 个和一定比例的优秀党员、先进个人及医德医风奖。

　（二）医院发展与治理能力显著提升。自觉肩负起全县 130 万人民对健康的期盼和医院全面复兴的理想，勇于创新，勇于担责，提出了“思想建党、政治建院、能力建医”的治院理念，确立了“四个中心”的战略定位（即：县域急危重症及疑难病例诊疗与会诊中心、县域医疗联合体统领中心、县域分级诊疗接转中心、川东北区域医疗亚中心），明确

　10 了整体迁建的历史性使命和创建“三甲”的奋斗目标。完成与第一批 10家乡村医疗机构（点）组建分级诊疗一体化医疗联合体，投放健康一体机 10 台，已实现线上会诊 37 例，线上线下培训指导 125 人次。正式启动托管河东中心卫生院。绩效管理不断完善，绩效分配向临床一线、重点科室、关键岗位倾斜，职工积极性得到充分发挥。整体迁建项目工作推进完成项目审批立项、方案编制与审定、施工图初步设计与投资概算编制、土石方工程招标与施工、南部县蜀佳油脂公司嘉陵路资产取得，累计投入资金约 6500 万元。对外合作交流形成新的局面，接待县外医院来访 7 次，与省内外 12 家知名“三甲”医院建立友好关心。在“控费一刀切”与医院业务快速发展相矛盾时，正确研判，积极应对，体现了管理智慧。新增建制科室 4 个，竞聘、考核上岗中层干部 22 人，现全院建制科室 65 个，聘任中层以上干部 135 人。及时应对处置网络舆情 14 起。改版官方网站和微信公众号，彻底改变“僵尸”局面。围绕全年主要工作目标任务，实行工作周安排、月考核。全年院长现场办公 19 次，即时督办解决实际问题 68 件。组织院级行政、业务联合查房 11 次。在脱贫攻坚、整体迁建、学科建设等重大工作与繁重的医疗任务交织在一起时，全院保持一盘棋，忙而不乱。

　（三）

　后勤 支持系统保障有力。落实县委政府环保督查、安全稳定、平安建设“三大战役”总体部署。成立院污染防治领导小组、平安南部建设领导小组，层层落实主体责任。结合医院实际，制定完善“战役行动”计划。“医疗三废”管理、平安建设，力度空前。专项投入资金 200余万元，改造医疗废物暂存间、污水处理设施。“三大战役”取得首战

　11 首胜阶段性成果。优化流程，整治院容院貌。加强对物业管理公司的考核与监管。完善“120”等公车管理。充实收费、导医等窗口人员。认真配合、接受县纪委及卫计、财政、医保、发改等部门对我院专项检查。财务管理体系严密规范，资金管理安全，合理编制预算，支出严格审批，绩效分配与重大项目投资得到保障。医疗收费项目管理、医保管理日渐完善，得到上级认可。医疗业务信息统计工作及时。安全工作层层落实责任，定期排查隐患。保持“省级卫生先进单位”、“省级无烟单位”称号。

　同志们：2017 年，对我们来讲，在脱贫攻坚与医院发展两个主战场同时拼杀，并取得上述成绩，来之不易，弥足珍贵，但也是必然的。回想起我们一起度过的连续三年极不平凡的日子：2015 年，全市政治生态刮骨疗伤，医疗行业一系列“雷霆”行动，全市医疗机构风声鹤唳，业绩下滑，而我们仍稳中有进；2016 年，创三乙、脱贫攻坚、繁重的医疗任务，都取得了历史性或决定性胜利；2017 年脱贫攻坚接受“国考”，学科建设完成谋篇布局，整体迁建破土动工。三年的磨砺，让我们贡献了南医智慧、南医方案；三年的磨砺，正如前面所说，锤炼了我们的意志、定力，接受一个又一个“大考”。从“大考”中走来，我们深切感受到了全体员工尤其是院科两级干部前所未有的坦诚、血性与团结，在考验面前所激发出来的政治敏锐性与正能量；在关键时刻所爆发出来的1000 个南医人的澎湃力量。现在，可以欣慰的说，我们无愧于这个时代的召唤，无愧于县委政府和全县 130 万人民的嘱托。我们用智慧和汗水谱写了南医悲壮感人的新篇章和一个崭新的历史。她必将成为一代南医

　12 人的共同记忆，美好回味。

　几年来的砥砺奋进，收获成功的喜悦，让我们深切的体会到：只有坚持县委、政府的坚强领导，参与到全县的中心工作中去，主动分担、奋发作为，才能把握正确方向，赢得县委政府关心支持和宽松的政策优势；只有坚持依靠全体职工，才能升腾起众志成城的磅礴力量办大事办好事；只有坚持务实创新，勇于担当，才能在险途中爬坡上坎，披荆斩棘，催生坚强斗志。收获的感慨必然带来由衷的敬意。在此，我代表院党委和行政班子，向一年来关心指导我院发展的各级领导和部门，向支持帮助我院的兄弟单位和社会各界朋友，向辛勤奉献在医院各个岗位的全体员工，向为医院发展倾注了毕生心血的老前辈，向背后与医院荣辱与共、倾注深厚道义与情感并默默奉献的职工家属，向理解、信任医院的广大患者朋友，致以崇高的敬意和衷心的感谢！

　当然，我们也清醒的认识到，医院工作还存在不少困难和问题：整体迁建推进较缓慢；学科建设内涵还需进一步加强；医院精细化管理还需进一步深入；个别中层干部开拓创新和务实担当精神还需进一步提振；后勤支持系统还需进一步完善，等等。针对这些问题，我们今年要认真研究解决。

　13 2018 年工作安排

　 2018 年是全面贯彻落实党的十九大精神的关键之年、开局之年。以十九大胜利召开为标志的伟大时代、全新时代和新一轮发展周期已经到来。我们必须以毫不懈怠的精神状态和一往无前的奋斗姿态，以“百年南医成败在我”的历史使命感，以融入市委市政府“155”战略，县委县政府“亲水南部”建设和“三场攻坚战”“三场保卫战”“三场持久战”的大局使命感，在 2018 年摘取新的辉煌，为打造川东北区域医疗亚中心、抓住整体迁建契机争创三甲医院，打牢打实基础，为市委市政府、县委县政府部署的整体战立体战，贡献南医力量，争当排头兵。

　迎战 2018，首先要正确认识到我们现在正处于发展的重要战略机遇期，前景十分光明，挑战也十分严峻。我们现在面临的主要矛盾：一是“全县 90%病人不出县”与现有服务能力、老百姓的信赖度之间的矛盾；二是创新思维、超常举措、疾速提升的“南医速度”与部分人思想观念受传统束缚、不解放之间的矛盾；三是整体迁建工程浩大、融资体量庞大与我们自身能力比较薄弱之间的矛盾；四是学科发展、分级诊疗一体化的战略性前瞻布局的良好势头与内涵建设、系统性完善有待加强之间的矛盾。但我们面临的重要机遇是十分有利的：一是 130 万的人口大县伴随着分级诊疗的实施和“90%病人不出县”的目标给我们带来了很大预期空间；二是进入三级医院阵营，能力建设、资源配置、人才磁铁效应、绩效结构性优化有很大的提升空间；三是整体迁建项目被列入市、县重点项目，部分子项目已挤进国家项目库；四是县委政府对我院的重视与

　14 关心支持，有望争取到更大更多的政策资源；五是院内风气好、学风浓，政治性纪律性强，给医院发展带来了平安稳定，奋发向上的良好氛围。

　我院今年工作的总要求是：1、坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，深入贯彻党的十九大、省委十一届二次全会、市委六届七次全会、县委十三届四次全会精神，自觉融入到市“155 战略”和县“九场战役”大局；2、落实“思想建党，政治建院，能力建医”的治院理念，铸牢“总开关”，抓好组织建设，营造风清气正的发展环境，并将发展作为最大的政治；3、坚持打赢五个攻坚战：整体迁建项目攻坚战、脱贫成果巩固提升攻坚战、学科内涵建设攻坚战、医共体与区域“中心”建设攻坚战、公立医院改革攻坚战；4、加强结构性调整，优化绩效指标。

　围绕上述目标与要求，我们今年在一如既往按计划按规范按新的要求，抓好日常运行保障、日常管理考核的基础上，着力落实“12 计划”，即抓好“十二件大事”：

　一、 围绕“ 三场持久战”，抓好党建与党风廉政建设。“管党治吏、正风肃纪、惩贪治腐”是 2018 年党风廉政建设的重点工作，是市委、县委的”三场持久战”。抓好医院党建与党风廉政建设和行业作风建设，完善重点部门、关键环节的监督管理制度，发现苗头，深挖细究，决不手软，加强理论学习和价值观塑造，设计专题教育与实践活动行动方案。

　二、 融入市县战略大局，提升站位与担当格局。抓住“南充新未来，成渝第二城”总目标和“五大千亿产业集群”、“五大板块重大工程项目”的“155”战略机遇，利用学科建设走在全省同级医院前列和整体迁建的充分比较优势，坚定“川东北区域医疗亚中心”的格局意识，加快

　15 站位步伐。围绕亲水南部的五大“亲水支柱”，抓好院容院貌，把医院塑造成环境干净、院容美丽、底蕴厚重、人员精神、秩序井然的公众形象，在亲水南部的大文章中，写上我们精彩的一笔。围绕项目建设、精准脱贫、改革开放“三场攻坚战”，全面疏理医院项目攻坚清单，继续以挂图作战的方式，确保医院项目落地落实；继续发扬在全县脱贫攻坚主战场的“排头兵”作用，抓好脱贫攻坚巩固提升，确保 3 个村 2018 年计划脱贫户 21 户高质量脱贫，村村零返贫，发展壮大各村产业，确保村集体经济稳定增收。围绕污染防治、安全稳定、环保督察“三场保卫战”，继续加强“医疗三废”整治和物业保卫管理，完善实施方案，加大专项投入预算，定期风险评估。

　三、 实行效率导向，推进结构优化。发挥县域“龙头”与“中心”作用，在诊疗人次稳中有增的基础上，提高“技术进步”因素在医院总绩效中的贡献比例，增幅 20%。通过优化服务、技术上档升级，力争业务总收入增长 15-20%。全面实行预算目标管理，各生产科室提前核定预算目标，定期考核实现目标。缩短平均住院日从上年的 9.8 天到 8.5 天。门诊绩效量在全院总绩效量中占比较上年提升 5 个百分点。药占比、耗占比确保稳中有降。争取非医保患者和县域外来院诊疗业务较上年增长10%。大力推进日间手术，扩大日间手术试点。实行科学控费，在严格遵守“三合理一正确”的前提下，鼓励技术进步带来的增长。

　四、 夯实院内谋篇布局成果，拓展院外举旗布阵局面。力争年内完成与 10 个中心卫生院、40 个乡镇卫生院组建医联体。有效推进河东中心卫生院托管工作，增设我院分院区。启动成立区域性医学影像中心、

　16 检验检测中心、血透中心。挂牌川北医学院附属南部县人民医院，巩固与市内“三甲”医院的合作成果。发挥三级综合医院的优势，争取上级主管部门的支持，成为全县分级诊疗接转中心。建立并完善医院运营管理体系，让医院品牌无形资产、固定资产、人力资源在区域内发挥综合优势，提高整体绩效。通过第三方平台，巩固与解放军 301 医院、北京安贞医院、北大第一医院、上海华山医院、中山医院、南方医科大学珠海医院的合作，加强与成渝一线“三甲”医院的交流。

　五、 整体迁建，项目攻坚。建设方式通过县政府审定并顺利完成融资工作；争取上级项目建设资金 5000 万元；按计划于 6 月前主体工程开工，年底门诊大楼群主体框架成型。

　六、 学科建设，内涵攻坚。前期合作科室植入专家一年撤离，各相关科室抓住机遇开展项目。肿瘤中心自成体系，介入科独立运行；医疗美容科进入实质性运营并申请整形美容诊疗许可；核医学科正式成立并于年内运行；外科系以微创技术进入医疗前沿并成立创伤中心；妇产、儿科成立区域性急危重症孕产妇救治中心、危重儿童救治中心。各合作科室今年在原基础上实现从无到有向从有到优的转身。具体项目指标：心血管内科的冠状动脉介入（PCI、支架植入、冠脉旋磨）、心律失常射频消融、心内电生理检查、主动脉内球囊反搏、血管内超声等诊疗技术；消化内科的 ERCP、超声内镜等诊疗技术；肿瘤科的肿瘤的放射治疗、深部热疗、消融治疗、放射性粒子植入治疗等技术；微创外科的肿瘤腔镜手术（普外），钬激光、铥激光、高清泌尿系腔镜（软）、膀胱镜工作台及尿动力学检查（泌尿），关节镜、椎间孔镜显微外科（骨科），高

　17 清宫腔镜、产后康复（妇产科）；耳鼻喉科的各项技术尤其是耳部疾病诊疗；眼科的眼视光学、近视眼手术等。其余各专业同样应你追我赶、自我加压，列出项目攻坚方案。

　七、 坚持“三位一体”人才观，定编定岗压担子激励人才。继续推进“人才双百计划”挑选培养重点人才，招引成熟人才、学科带头人及硕士以上研究生。按打造川东北区域医疗亚中心的目标，采取全职引进、柔性引进等灵活引才方式，实施医学英才计划。

　坚持价值塑造、理论扎实、技能精湛“三位一体”人才观，实施全员能力素质整体提升计划，确保资金投入，受培训学习面 100%。效率优先，全面实行定编定岗，按岗压任务、给担子。导入岗位测评标准，全员接受岗位测评，分类完善岗位说明书，定期测评能绩与岗位的匹配度。拓宽医务人员职业发展空间，让骨干医师有奔头。改善人员结构，增加中、高级岗位比例。

　八、 修订 绩效方案，创新绩效管理。坚持效率导向、兼顾公平、稳中求变的原则，总结评估近 3 年过渡性绩效管理方案，完成新方案修订工作。

　九、 开展“质量年”活动，打造质量型医院。按三级医院标准，推进“质量年”活动，全面夯实内涵质量。进入全市质控体系，争取建立质控分中心；运用现代管理工具，定期分析评价，常态化开展个案追踪；改进质控通报会与病案分享。利用信息化技术，完善医疗监控指标和评价标准，控制医疗纠纷和医疗投诉发生例数。加强“三基”训练，开展岗位练兵活动。强化临床药学工作，指导合理用药。

　十、激励临床科研，提升学术能力。争取省继教项目 10 个；重视实

　18 验室建设，提高医院科研实力；推动医院科研课题的申报及实施；加强与上级医院科研合作；引进开展新技术，实施完成新技术应用项目 10 项以上；加强专业技术人员的科研培训；实施“技术攻关工程”并出台相应实施方案。

　十一、完善资源配置，加强医疗设备精细化管理。针对医院设备档次与总量已大幅度提升的实际情况，对价值 50 万元以上的大中型设备，严格实行台账管理，每月进行成本与效益分析，通报全院。加大省市重点专科建设项目、新增科室、拟独立设置科室的设备配置，力争年内引进直线加速器、高压氧仓、生化流水线等高端医疗设备。

　十二、深化公立医院改革，完善医院治理体系。（1）深化公立医院改革，完善法人治理。（2）临床路径扩面，覆盖常见病种、多发病种。（3）按上级卫计行政主管部门的要求，强化对口支援工作。（4）按市县下达的医改任务制定实施方案。（5）医改落实情况纳入绩效考核和目标管理考核。（6）通过综合施策，逐步增加医疗服务性收入（不含药品、耗材、检查、化验收入）在医院收入中的比例。（7）利用信息化手段对门诊、住院诊疗行为和费用开展全程监控和智能审核。（8）加强医保办管理职能，加大医保支付方式改革的力度，探索按疾病诊断相关分组收付费模式，推行以按病种付费为主，按人头付费、按床日付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合型付费方式。

　同志们：我们一同走过了不平凡的 2017，视野、格局、观念均已悄然变化。2018 年，新的征程、新的使命又在催我们奋进。让我们在县委、

　19 政府及卫计行政主管部门的坚强领导下，紧紧依靠和团结全院职工，继续弘扬“拼搏冲刺、豪迈大气、善谋大事”的南医风度、南医气场，以搏击长空、一往无前的气魄，以全新思维、深刻变革的勇气，以踏石留印、抓铁有痕的实劲，以久久为功、驰而不息的定力，为实现我们在新起点上锁定的目标，为奠定川东北片区医疗亚中心地位，为我们南医人的使命与尊严，而昼夜兼程、不懈奋斗、不胜不休！