护理工作计划范文合辑

　护理工作计划模板九篇

　护理工作计划 篇 1

　短肠综合征是因不同原因切除大部分小肠后造成小肠吸收面积不足而引起的临床病征和病理生理紊乱，以腹泻、消瘦和营养不良为特征的症状群，有很高的死亡率。治疗上早期常给予完全胃肠外营养（tpn）补充足够的水分、电解质、微量元素和营养物质，以维持病人氮平衡。经过 6-12 个月静脉营养支持后无明显好转者，则可考虑行小肠倒置术。其护理要点是：针对病人早期水样腹泻做好皮肤护理以及维持水、电解质和酸碱平衡，给予 tpn 支持，尽早由静脉营养过渡到肠道营养，促进肠代偿适应和保证足够营养摄入，满足机体的基础代谢。常见护理问题包括：①营养失调：低于机体需要量；②体液不足；③电解质紊乱；④有皮肤完整性受损的危险；⑤潜在并发症--急性肺水肿；⑥潜在并发症--感染；⑦知识缺乏：营养支持方面的知识。

　一、营养失调：低于机体需要量

　相关因素：

　1 因素、频繁而大量的腹泻致营养成分丢失过多。

　2 小肠吸收面积剧减致吸收能力减弱，营养物质摄入不足。

　3 肠道病变致吸收、消化功能降低。

　4 发热致代谢增强。

　主要表现：

　1 病人精神委靡、体重持续减轻、疲乏无力、肌萎缩、贫血貌、低蛋白血症。

　2 皮肤弹性差，粘膜干燥，水、电解质紊乱，酸碱失衡，进行性脱水致血容量不足。

　3 手足搐弱、神经肌肉兴奋性增高，长期缺钙，可有骨质疏松、软骨病。

　护理目标：

　1 病人获得足够的水分和营养，体重稳定或体重逐渐增长。

　2 病人酸碱失衡得到纠正，生化检查在正常范围。

　护理措施：

　1 给病人使用输液泵恒速输入 tpn 液，因为 tpn 输入太快可致高血糖危象（因为胰岛素的产生可能赶不上血糖负荷的增高）。

　2 使病人熟悉 tpn 的组成成分：葡萄糖、氨基酸、电解质、维生素、微量元素、胰岛素、脂肪乳剂。

　3 为病人合理选用静脉，保持输液通畅，最好采取中心静脉置管或使用留置针，保护周围静脉。

　4 按医嘱输 20%白蛋白、同型新鲜血浆、全血，以纠正低蛋白血症，增强病人抗病力。

　5 病人腹泻次数减少，每天大便排出量低于 2l，病情稳定时，应协助病人经口摄食。

　6 病人开始经口摄食时，可先进单纯盐（糖）溶液，应谨慎缓慢进行，逐渐加量，渐渐过渡到要素饮食、高蛋白、高碳水化合物、低脂肪、低渣饮食，促进肠代偿适应。

　7 每天称体重，以了解病人对营养支持的反应，是否需要对治疗方案进行新的调整。

　8 为病人定期复查血清白蛋白水平。

　重点评价：

　1 对比入院前后各阶段体重情况，是否有所增加。

　2 贫血、低蛋白血症是否有改善。

　3 电解质是否在正常范围。

　4 伤口愈合是否延期。

　否平衡，每天供给的热卡是否足够维持病人的代谢和生长发育。

　二、体液不足

　相关因素：

　1 频繁的腹泻、呕吐，出汗多。

　2 低蛋白血症、高血糖。

　3 液体摄入不足。

　主要表现：

　1 皮肤弹性差、粘膜干燥、口干、眼眶凹陷。

　2 尿少、尿比重高、尿色深黄。

　3 脉数、血压偏低、中心静脉压低。

　4 体温升高，可有脱水热。

　5 出水量明显大于入水量。

　护理目标：维持病人正常体液量，保证其出入水量平衡。

　护理措施：

　1 补充足够的水分、电解质或输入 tpn 液。若输入 tpn 液中断，应以同样的速度输入 10%葡萄糖溶液，直致 tpn 重新开始输入，这样既可避免病人出现低血糖又可补充液体。

　2 除 tpn 液外，按医嘱给予维持液和大分子的胶体溶液，如 20%白蛋白。

　3 病情允许应鼓励病人口服补液。

　4 监测血压、脉搏、呼吸，每小时 1 次，并做好记录。

　5 详细记录 24 小时出入水量，特别是尿量，必要时记录每小时尿量、尿比重。

　重点评价：

　1 是否有体液不足的症状、体征。

　2 出入水量是否平衡。

　3 尿量、尿比重是否正常。

　4 生命体征是否平稳，中心静脉压是否正常。

　三、电解质紊乱

　相关因素：

　1 严重水样腹泻可致低钾血症、低钠血症。

　2 小肠吸收面积剧减致钙、镁吸收减少而致低钙、低镁血症。

　主要表现：

　1 低钾血症可有：

　（1）神经肌肉兴奋性降低，表现为全身软弱无力、软瘫、麻痹。

　（2）心电图可有 qrs 波群增宽、p-r 间期延长、t 波低平，可出现 u 波。

　（3）胃肠运动减弱，常有恶心、呕吐、厌食；严重缺钾可有难以忍受的腹胀，甚至麻痹性肠梗阻。

　2 低钠血症的表现有皮肤弹性下降、眼眶内陷、虚弱、嗜睡、意识模糊。

　3 低钙血症可有口周、指（趾）尖麻木、针刺感、腱反向亢进、感觉异常、手足麻木。

　4 低镁可致肌力弱、颤抖、易激动。

　护理目标：

　1 维持病人正常的血清电解质水平。

　2 及时发现并纠正病人的各种电解质失衡。

　护理措施：

　1 按医嘱配置 tpn 液中电解质、微量元素含量，补充足够的电解质。

　2 观察病人有无电解质失衡的表现，如恶心、呕吐、腹胀、手足麻木，必要时做心电图检查。

　3 定期复查病人血清钾、钠、氯、钙、镁等水平，协助医师及时追踪结果，以便及时调整用药方案。

　4 观察记录病人呕吐、腹泻的次数、量，为补充液体和电解质提供参考。

　重点评价：是否维持电解质于正常水平。

　四、有皮肤完整性受损的危险。

　相关因素：

　1 禁食、卧床、潮湿刺激。

　2 营养吸收障碍、消瘦、水肿。

　3 腹泻频繁，肛周、外阴皮肤不能保持干燥。

　主要表现：

　1 肛周、外阴皮肤红肿、糜烂。

　2 肩胛骨、骶尾部、足跟等骨突部位皮肤破损，甚至有褥疮形成。

　护理目标：

　1 保持病人皮肤完整无损。

　2 病人/家属学会正确有效的皮肤护理方法。

　护理措施：

　1 病情允许可协助病人翻身每 2 小时 1 次，防止局部受压过久。

　2 保持床褥清洁、干燥、平整。

　3 按摩骨隆突部位，每 2 小时 1 次，适当使用气圈、棉圈、气垫床等保护性措施。

　4 病人便后及时用温水洗净肛周皮肤，并使用肤疾散保持其干燥。腹泻频繁者肛周可涂凡士林或鞣酸软膏，防止稀便直接刺激肛周皮肤。

　5 指导病人/家属正确使用便盆、协助翻身的方法，如每次坐便盆时间不宜太长、不使用破损的便盆、翻身时防止拖拉等动作。

　6 嘱病人穿宽松、纯棉布的病服，避免穿紧身的弹力内衣（裤）。

　7 保护水肿的手、足皮肤，防止张力高的水肿皮肤破损。

　8 加强营养物质的供给，纠正低蛋白质血症等营养障碍。

　9 禁食期间应口腔护理，每天 3 次，鼓励病人漱口。

　重点评价：

　1 受压部位皮肤是否有红、肿、破损。

　2 口腔粘膜的完整性。

　3 是否掌握有效的皮肤护理方法，能否正确使用便盆，翻身方法是否正确。

　一、

　潜在并发症--急性肺水肿

　相关因素：

　1 tpn 输入过快、过量。

　2 血管负荷太高，导致静脉回流受阻。

　主要表现：

　1 脉速、心率快、血压升高、中心静脉压增高。

　2 病人烦躁不安、呼吸急促、吐粉红色泡沫痰。

　3 入水量明显大于出水量。

　4 高血钠、水肿，体重增加>0.5kg/d。

　护理目标：

　1 病人维持正常体液量，保持出入水量平衡。

　2 病人未发生急性左心衰竭、肺水肿。

　扩理措施：

　1 记录 24 小时出入水量，特别是病人的尿量。

　2 恒速输入 tpn 营养液，观察病人有无呼吸急促、颈静脉怒张、中心静脉压增高的表现，认真听取病人的主诉。

　3 若发现病人有左心衰竭的先兆，应立即报告医师并给予以下处理：

　（1）立即减慢输液速度，安慰病人，给予端坐卧位或半坐卧位，双下肢下垂，以减少回心血量，有利于呼吸。

　（2）吸氧，湿化瓶内加入 30%-50%酒精以降低肺泡表现张力。

　（3）限制钠盐和液体的摄入。

　（4）强心、利尿、镇静等药物的使用。

　重点评价：

　1 是否有体液过多的症状、体征。

　2 出入水量是否平衡。

　六、潜在并发症--感染

　相关因素：

　1 中心静脉置管时间较长。

　2 tpn 液中营养物质高，利于细菌繁殖。

　3 病人营养差，抗病能力低下。

　4 手术切口。

　主要表现：

　1 中心静脉穿刺点红、肿，甚至有脓性分泌物。

　2 发热、体温>38.5℃。

　3 血常替检查出白细胞>10×109/l。

　4 伤口延期愈合，局部红、肿，甚至有脓性分泌物流出。

　扩理目标：

　1 病人未发生感染。

　2 病人/家属能描述可能会增加感染的危险因素，并能主动避免。

　3 伤口ⅰ期愈合。

　4 养成良好的卫生习惯。

　护理措施：

　1 协助医师进行中心静脉穿刺，严格遵守无菌技术操作。

　2 执行各种治疗、护理、换药时均应洗手并严格执行无菌操作，防止交叉感染。

　3 每天更换 tpn 袋及输液装置，中心静脉穿刺点每天换药 1 次并注意观察局部是否有红、肿等异常变化。

　4 tpn 液应现配现用，配药后不能马上输用则置于 4 ℃冰箱内，24 小时内有效。

　5 tpn 管道禁止输入其他药物或输血、测 cvp。

　6 如疑有与管道有关的感染发生，应重新进行穿刺，使用新的 tpn 管、tpn管，并将疑有污染的管道做培养、药敏试验。

　7 监测体温，每天 4-6 次，有异常则应增加测量次数，高热者则按高热护理常替监测、护理。

　8 定期查血象，了解白细胞水平。

　9 告诉病人/家属认识感染的症状、体征。

　10 指导/协助病人搞好个人卫生。禁食或胃肠减压者应口腔护理每天 2-3 次；留置导尿管者应用 0.1%新洁尔灭棉球擦洗尿道口或抹洗外阴，每天 2-3 次。

　11 补充足够营养、水分、维生素，增强机体抵抗力。

　12 按医嘱使用抗生素。

　重点评价：

　1 是否有感染发生，如穿刺点、伤口是否发红及有无脓性分泌物。

　2 是否发热。

　七、知识缺乏：营养支持方面的知识

　相关因素：

　病人未患过此病，也未接受过该病相关方面的知识教育。

　主要表现：

　1 病人/家属对 tpn 的成分、作用不理解。

　2 不知道开始经口进食的时机、食物结构、进食量、间隔时间。

　3 担心出院后不能摄入足够营养，以维持机体正常代谢。

　护理目标：

　1 病人/家属能描述 tpn 的作用、重要性。

　2 病人/家属乐意接受医院规定的饮食。

　3 病人对首次经口进食有了一定的了解，对出院后的营养维持、食物搭配做到心中有数。

　护理措施：

　1 向病人/家属解释 tpn 的重要性、必要性，使他们乐于接受 tpn 治疗。

　2 告诉病人/家属：随着残余小肠代偿功能的恢复，可经口摄食，但应谨慎缓慢进行，先以单纯盐（糖）溶液逐渐过渡到要素饮食，以后再过渡到高蛋白、高维生素、高碳水化合物、低脂肪、低渣饮食。

　3 根据病人经口摄食的情况，继续通过静脉营养补充水分、营养物质、电解质、微量元素以及必需脂肪酸等。逐渐由静脉营养过渡到肠道营养。

　重点评价：

　1 病人/家属对 tpn 的了解程度，是否乐于使用。

　2 对经口进食的营养成分搭配方法是否掌握。

　3 体重变化情况。

　护理工作计划 篇 2

　计划是对明年工作的安排。明年要把护士培训放在第一位。高质量的护士才有高质量的工作。通过再三的考虑，围绕护理部的工作方针，制定骨科的工作计划。具体如下：

　一、加强护理安全管理。

　1，安全是所有工作中的核心。护理工作要细心，耐心，严格按照护理核心制度，护理常规，工作流程执行。三级质控确实落实到位，把安全隐患消灭的在萌芽状态。

　2，梳理现有的工作流程，修改不合理的流程。新开展项目制定确实可行的工作流程或指引。做到有章可依。

　二、积极提高患者满意度

　1，经常以一个患者为例，进行跟踪调查，询问患者对工作人员的意见，对卫生环境的看法，对工作流程的看法，对医疗护理质量的看法等，从中发现问题，积极改进。

　2，每月进行满意度调查，并对结果进行分析。每月召开公休会一次。

　三、做好规范化培训及骨科专科知识的培训

　1，根据护理部的培训计划，结合科室的人员特点制定个性化的培训方案。

　2，围绕骨科十大安全目标，科室现有病种及骨科特有的技术操作制定科室的专科培训计划。

　护理工作计划 篇 3

　20xx 年龙山镇敬老院本着“推进规范服务，创建文明”的服务宗旨，维护好老人权益，进一步巩固和完善五保工作健康发展，使各项工作走上规范化、正常化。使敬老院老人的衣、食、住、医等得到全面贯彻落实，以彻底解决了老人们的后顾之忧。20xx 年敬老院的工作计划如下：

　一、巩固完善敬老院环境硬件和安全设施

　办好敬老院是为民办实事的一项重要核心内容，把敬老院改造成为设施完善、功能齐全社会福利中心，同时加强对院内的安全隐患进行排查，不断完善和改造敬老院环境硬件建设。从而使院内安全设施建设得到有力保障，更使院内环境得到优化、美化、净化。

　二、加强敬老院内部管理，促进五保供养工作健康发展 龙山敬老院目前住院老人有 32 人，平均年龄已达到 68 岁，最大年纪有 87 岁，院内已建立五保老人资料档案和健康档案。做好五保老人跟踪服务。全院共有工作人员 3 人，我们坚持队伍“四化”方针和德才兼备的原则，建立定期或不定期对工作队伍进行业务考核，每月组织工作人员进行交叉检查年中总结评比，使工作责任明晰，互相支持，形成合力。

　三、拓宽老人的联宣活动，保障老人物质文化生活

　(一)邀请镇卫生院医生、护士前来敬老院开展老人常见病理知识讲座。通过开展活动，使老人更加懂得如何进行预防、保健。

　(二)为了保障老人的物质文化生活，拓宽老人的视野，多与兄弟镇区单位借鉴工作经验，从而找出自身工作不足之处。

　(三)在“九月初九”老人节当天，组织镇年轻干部及邀请镇领导进行节日慰问，举办相关的文艺活动，从而不断提高老人对文体活动兴趣，还增进老人之间友谊。

　(四)经常组织老人学习读报纸、讲时事，使老人了解国内外时政大事，开展“五讲”“四美”“三热爱”活动，每月对老人进行争先进评比，年终对评比“三好老人”进行比彰。

　四、充分利用院内资源，加强发展院内经济，提高老人生活水平 进一步抓好庭院经济，组织有劳动能力的院民参加力所能及的劳动。

　(一)把院内的小菜园 3 亩地压茬科学种植。并利用院内有利地势，建设生猪养殖和鸡禽养殖，增加院内的经济收入，以提高老人零用钱和改善生活质量,进一步提高院民的生活水平，并培养了他们了的成就感和荣荣誉感。

　(二)强化管理，进一步提升服务质量。在饭菜质量、医保服务等方面，进一步提高服务标准，细化服务内容，争取做到让老人们生活更安心，更舒心，更开心，顺利地渡过晚年。

　(三)努力提高院内老人们的物质生活和文化娱乐水平，达到以副养院的能力。定期或不定期，或在各种节日组织举办一些娱乐联欢活动，组织喜爱文娱活动的老人积极参与，节目形式多样，包括唱歌、舞蹈等歌舞类节目，创造其乐融融的氛围。

　护理工作计划 篇 4

　一、加强细节管理，培养良好的工作习惯。

　细节决定质量，妇产科随机性强，平时工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，xx 年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。

　二、规范业务查房，提高查房效果。

　改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。

　三、加强业务学习，提高整体专业水平。

　加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。

　四、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。

　设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。

　五、申请护理科研项目，开展科研工作。

　已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究，进行统计学分析，撰写研究论文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的知识，提高各类人员整体素质及专业水平。

　六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。

　产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实，20xx 年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。

　护理工作计划 篇 5

　为进一步适应医疗市场形势，围绕医院的发展规划，并为 ICU 护士创造轻松愉快的工作、学习环境，制定新的一年护理工作计划如下：

　一、落实护理质量检查，使科室护理工作得到提高。

　根据护理部下达工作任务及护士长手册中的周工作安排，月工作重点，对护理工作进行督导、检查，并结合质控护士的检查结果，将问题及时反馈，如果反复出现的问题则在每月的科室质量反馈会上进行分析、讨论，共同商讨改进方法，并记录，不断提高科内护理质量。尽量使得基础护理合格率达≧90%、等级护理合格率达≧90%、急救物品完好率达 100%、护理文件书写合格率≧90%。、医疗器械消毒灭菌合格率 100%、年褥疮发生次数为 0（难以避免性褥疮除外）。

　二、强化护理安全意识，加强全员安全教育。

　1、严格执行查对制度，在工作中具体落实三查七对；注射、服药、处置查对；输血查对；饮食查对等几方面。平常工作中勤检查，医嘱班班查对，护士长每周总查对一次，出现问题及时整改。

　2、对有引流管、气管插管的清醒病人、躁动患者均予以保护性约束，防止患者意外拔管。

　3、内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。氯化钾及 10%的氯化钠有醒目标志。

　4、各种抢救器材保持清洁、性能良好；急救药品符合规定，用后及时补充；无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。

　5、对于所发生的护理差错及不良事件，按 ICU 奖罚制度对当事人给予批评、罚款，科室及时组织讨论，提出处理意见、必要的防范整改措施，并上报护理部。每月质控会分析点评当月全院及科内的护理安全隐患，提出防范措施。

　6、继续加强护理文件书写的培训、检查工作，进一步完善护理记录单的内容，确保护士及时、准确、客观、真实、完整地完成护理记录，保证医疗护理安全。

　三、按照医院 ICU 感染控制标准，做好科内感染管理工作，严格执行各项消毒隔离制度，医疗废物按院感要求分类放置。加强清洁工的管理，保持 ICU 病室干净、整洁。

　四、加强继续教育学习，利用各种机会和方式，不断提高护理人员业务技能。

　1、每月定期组织科内护士业务学习，实行轮流主讲，进行 ICU 规章制度、护理常规、操作规程的学习，在学习中使讲课者在授课过程中加深了印象，又使听课者得到了提高。

　2、要求并督促每位护士参加院内护理部组织的讲课、护理查房等，有计划的完成继续教育学分。

　3、鼓励科内护士参加各种形式的成人考试教育，使护理人员的综合素质得到进一步提高。

　4、利用晨会提问，学习本专业基础知识，强化职责制度等。加强护士基本技能操作培训，按护士规范化培训要求认真进行考核、培训，制定切实可行和有效的三基理论、专科知识学习计划，将三基和专科

　理论按内容分篇，每月每篇人人考核过关。

　5、增强科室护士科研意识，争取在 20xx 年完成护理论文 1-2 篇。

　6、科室计划选派 2 名护士外出进修学习。

　7、在科室试行品管圈，以科室为圈，在圈长的带领下，运用头脑风暴等一系列的方法来优化护理方法，提高护理质量。

　8、结合我科的实际情况，计划在我科培养危重症专科护士 1 名。

　五、ICU 护理岗位风险性较大，技术知识含量高，且 ICU 病房无陪护，病人的所有护理工作都落在护理人员身上，为了确保护理安全，安排每组三人进行五组倒班。新大楼投入使用在即，ICU 将扩大规模，我科护理人员将面临空缺，希望领导对我科人才储备工作给予支持。

　护理工作计划 篇 6

　一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。

　1、将各项规章制度落到实处:定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。

　2、强化安全意识:发现工作中的不安全因素时要及时提醒,严格执行“四不放过”。

　3、加强重点时段的管理:如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.

　4、分层管理:按主管护师——护师——护士——新护士(1 年以内)——实习护士,对她们进行分层管理,加强新护士的培训学习教育,提高他们的专业能力。

　5、完善护理文件记录,减少安全隐患:规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则”,即客观、真实、准确、及时、完整。

　6、加强护理人员自身职业防护:组织全科护士学习相关知识,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。

　7、完善护理紧急风险预案:平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

　二、以病人为中心,提倡文明优质服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

　1、确保、完善便民措施,管理责任到人,发现问题及时处理。

　2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,提高健康教育质量。

　3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。

　4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

　三、 定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

　1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

　2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。

　3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。

　4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

　四、加强院内感染管理

　1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。

　2、规范一次性用品及后及时毁形、浸泡集中处理,并定期检查督促,对各消毒液浓度定期测试检查并登记。

　3、增加“总务班”,专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。

　五、严格落实三基三严培训,加强教学、进修、继续教育工作,提高护理人员业务素质。

　1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。按主管护师(或年龄 45 岁以上)——护师(或年龄 35 岁以上)——护士——新护士(1 年以内)——实习护士,对她们进行分层培训学习管理,

　2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

　3、经常复习护理紧急风险预案知识,每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用,提高护士应急能力。

　4、通过科室推荐、护理部考核进行综合评价,选拔护理骨干人员,定期培训学习,安排护理讲课任务,建立以护理部——护士长——护理骨干——新护士的分级护理教学管理网络。

　护理工作计划 篇 7

　根据ｘｘ市卫计局《ｘｘ市 20xx 年深化优质护理服务工作方案》，为进一步深化我院优质护理服务工作内涵，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结20xx 年度优质护理服务活动经验的基础上，结合本院实际，特制定 20xx 年度深化优质护理服务工作计划如下：

　一、指导思想

　以护士队伍能力素质建设为核心，以“改模式、重临床、强内涵、建机制”为重点，强化人文关怀，深化责任制整体护理，努力提升病人护理服务品质。

　二、工作目标

　1、优质护理服务覆盖 100%病房，并在门（急）诊、手术室、血液透析室、供应室、特诊科和厦岗分院等部门铺开。

　2、患者对护理服务满意度达 90%以上。

　3、控制护士离职率低于 5%。

　4、普通病区实际开放床位与注册护士比不低于 1:0.43，临床护理岗位护士占全院护士比例不低于 95%。

　三、工作计划

　（一）实施科学管理

　1、根据《广东省医疗卫生机构护士（助产士）岗位管理指导意见》，合理配置护士数量，规范护士岗位设置，建立科学的绩效考核制度和薪酬分配制度，逐步实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护士工作积极性，稳定临床一线护士队伍。

　（1）、完善绩效考核体系，真正体现多劳多得的合理分配原则。今年四月制订了《ｘｘ市长安医院护士绩效考核实施方案（试行）》，方案中成立了以麦

　天恩院长为组长的组织领导，各科室根据医院方案制订本科室的绩效考核具体方案。

　（2）、努力探讨有效的绩效考核方法，将护理人员绩效考核结果与奖金挂钩，向工作技术较强、工作风险较高、工作量大的临床护理岗位倾斜，调动临床一线护士工作积极性和主动性，同时提高了病人满意度。

　（3）、积极申请提高夜班护士的夜班费待遇。

　2、根据责任制整体护理要求，上半年进一步修订、完善护理管理制度、各专科护理常规、护理工作指引和护理服务规范、标准等并组织培训。

　3、建立护士层级岗位，实施护士分层级管理，合理设置临床护士职业生涯发展路径。增加招聘大专以上学历毕业护士比例和高素质护理人才，逐步建立专科护士、高级责任护士、责任护士、助理护士等层级岗位及可持续发展的人才梯队。

　4、根据责任制整体护理和护士层级岗位能力实际需求，制定并落实护士培训计划，加大力度对工作 3 年内的护士“三基三严”培训与考核，利用业务查房逐步提高管床责任护士整体护理程序、病情观察能力训练。

　（1）继续完善护士规范化培训及层级培训，落实指导老师下分管病人、个案护理。

　（2）加强专科技能的培训。各科室制定出各层级护士护理理论与技能的培训与考核计划，每月组织不少于 1 次业务学习，每月对护士进行护理技能抽查考核 1 次，为培养专科护士打下扎实的基础。

　（3）护理部每月组织一次护理业务学习，每月对不同层级护士进行理论知识考核一次，每周对临床科室至少进行护理业务查房和行政查房一次，不断更新专业理论知识，提升专业知识水平，同时运用追踪法检查、检测临床护理服务全过程 16 条、各项流程及制度的落实。

　（4）加强护理组长和专科护理培训，按专科护理岗位规范化培训大纲要求，落实重点专科岗位护士培训计划及实施方案。结合专科医疗技术发展和病人需求，拟选派 2-3 名护士到上级医院进行专科护士培训。

　5、加大医院后勤部门和辅助科室对临床护理工作支持和保障力度，进一步完善临床支持系统，如总务股做好临床用水、用电、生活用品等保障工作，3 月

　份起由医院后勤人员运送物资到临床科室，争取年底逐步实现药师配置口服药/注射药、药品运送到病房，减少护士从事非护理工作。

　（二）继续加强深化优质护理服务培训工作

　1、护理部将组织护士长、副护士长继续深入学习创建优质护理示范工程活动的相关文件精神，如《ｘｘ市改善医疗服务行动实施方案》（东卫函[20xx]71号）、《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》（国卫办医发〔20xx〕17 号）、省卫生计生委、省中医药局《关于印发广东省医院优质护理服务评价细则（20xx 版）的通知》（粤卫函〔20xx〕82 号）、ｘｘ市卫计局《关于印发ｘｘ市 20xx 年深化优质护理服务工作方案》（东卫办〔20xx〕24 号）和《广东省护理管理干部培训班培训资料》等，并在此基础上，护理部全面部署推广优质护理服务的工作计划。

　2、要求各科室做好培训工作，并组织讨论、制定科室具体的深化优质护理服务计划，如组织护士学习《广东省医院护理服务评价指南》，建立健全临床诊疗护理服务全过程、病人生活护理服务制度和工作指引以及礼仪服务培训等，提高护士临床专科服务意识和提升护士礼仪服务水平。

　（三）深化优质护理服务内涵，提高临床护理服务水平

　1、继续深入推进责任制整体护理，实施护士管床管病人，责任护士为患者提供专业照顾、病情观察、治疗措施、心理支持、健康教育、沟通配合等护理服务，注重对患者的人文关怀和沟通交流，关注患者的不适和诉求，并及时解决。

　2、进一步落实《广东省医院临床护理服务质量评价指南》关于临床护理服务全过程 16 项要求和生活护理 5 项要求，明确责任护士整体护理病人工作程序，细化病人从入院到出院全过程的各项护理工作，优化各项工作流程，落实病人住院检查诊疗护理告知，将病人基础护理做实做细。

　3、进一步巩固责任制整体护理，明确床边工作内容和要求。今年拟购进十台床边多功能车，继续推广“床边工作制”，责任护士上班常态情况下在病房或患者身边工作，提高病人直接护理时数及护理及时性。计划在内、外科开展病人个案护理和个案管理，结合临床重点专科、特色专科，探索开展特色护理服务，不断提高护理专业内涵。

　4、积极开展出院病人延伸护理，拓宽护理服务领域。努力做好出院患者的随访工作。要求各病区随访率达出院病人 30%以上，并做好相关记录。将常规随访、专科随访和专病随访相结合，通过电话回访出院患者和返院复诊患者随访，

　可为有需要的出院患者提供护理及健康指导，同时根据患者随访结果，及时改进住院服务。产科将继续与长安镇社区卫生服务中心建立良好合作关系，提高医疗资源共享。

　5、继续扩大优质护理服务覆盖面，加强医护团队合作和患者沟通，努力改善患者就医感受和体验。进一步深化在门急诊、手术室、供应室、血透中心、特诊科和厦岗分院等部门的"优质护理服务，优化门急诊诊疗护理流程，加强候诊、诊查、输液患者的巡视，及时发现患者病情变化，并予及时处理，对急、危重症患者实行优先诊治及护送住院；为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；对门诊患者开展多种形式的健康教育。手术室继续应用“术前访视小册”开展围手术患者术前访视，细化手术病人术前告知和心理护理；密切医、护、麻醉合作，将病人围手术期的各项护理工作做实做细。在病房继续推广医生护士联合查房，密切医护患合作，减少医疗纠纷发生。要求客服中心每月对门急诊病人和住院患者进行满意度调查，并将调查结果向各科室反馈，把病人的满意作为我们护理工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便。

　6、加强病区安全管理，结合平安医院创建，积极改善病区安全设施，努力为病人创造安静、整洁、安全的病区诊疗环境。继续巩固和完善五常法管理，把五常法管理做为护理管理的常态，使之更加科学和规范化。

　7、加强指导检查，确保取得实效。“优质护理服务示范工程”活动领导小组每季度召开会议一次，广泛收集意见和建议，对存在问题及时整改，切实加强临床护理工作，改善临床护理服务，提升患者和社会满意度。定期对优质护理服务的病房进行督导和总结，定期组织护士长进行优质护理服务管理经验交流和探讨。

　（四）持续改进护理质量

　1、加大临床护理核心制度的培训和监督力度，增强临床一线护士对各项制度、技术规范的正确执行率。

　2、继续完善、修订检测护理质量相关指标，定期分析指标数据并进行整改。加强院内跌倒、压疮及择期手术并发症（肺栓塞、深静脉血栓、肺感染、人工气道意外拔出）的质量指标的监控。

　3、努力营造非惩罚性护理不良事件报告制度，鼓励护士主动上报护理不良事件，护理部每季度组织护理质量管理委员会对二级以上不良事件及发生率排前三位的运用 RCA 分析发生原因、采取防范措施、定性和追踪效果评价，把讨论结

　果向当事科室反馈。同时护理部将审核后的护理不良事件上报到ｘｘ市《护理不良事件管理系统》。

　4、进一步规范护理文书书写。护理部每个月组织护士长对已归档的病历开展了护理文书质量检查，每个月将抽查近 200 份的归档病历，针对存在问题进行认真总结分析，并将质控的情况及时反馈到各科室，使护理文书的书写质量得到进一步提高。

　5、继续落实和完善《ｘｘ市长安医院急救物（药）品管理制度与要求》，规范所有高危药品的标识，保证患者的安全用药。积极配合市今年下半年开展全市无菌物品管理和管道护理质量专项质量改进行动，从五月份开始在全院范围内进行自查、自纠和整改工作。

　（五）加强信息沟通与交流

　要求各科室每季定期向护理部报送《ｘｘ市长安医院医院优质护理服务工作季度信息表》，护理部将全院的优质护理服务工作情况进行总结、归纳后，于每季度向市卫计局报送《医院优质护理服务工作季度信息表》。

　护理工作计划 篇 8

　气胸是由于肺泡和脏层胸膜破裂，空气逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，根据脏壁胸膜裂口情况及胸腔内压力不同分为闭合性、开放性和张力性气胸 3 种。临床主要表现为病人突感一侧胸痛，气促，憋气或胸闷并进行性加重，可有咳嗽。

　但干咳严重时出现烦躁不安，大汗淋漓，紫绀，冷汗，脉速，虚脱，甚至呼吸衰竭，意识不清。主要治疗原则在于根据气胸的不同类型进行排气，以解除胸腔积气对呼吸、循环所造成的障碍，使肺尽早扩张、恢复功能，同时治疗并发症和原发病。常见护理问题有：

　①舒适的改变：胸痛;

　②气体交换受损;

　③恐惧。

　舒适的改变：胸痛

　【相关因素】

　胸膜破损。

　胸内压增高。

　【主要表现】

　胸痛、气促、憋气、咳嗽，但痰少。

　表情紧张，痛苦面容，呼吸深度受限。

　【护理目标】

　疼痛减轻或消失。

　病人生命体征正常，精神状况好转。

　【护理措施】

　了解疼痛的性质、程度、部位、以及病人对疼痛的了解程度和控制程度。

　与病人共同寻找减轻疼痛的方法和技巧，如取舒适的坐位或半坐卧位，以利呼吸，减轻压迫所致的疼痛。

　指导病人采用放松技术及减轻疼痛的方法，如深呼吸、分散注意力、避免体位的突然改变等。

　遵医嘱使用镇痛剂。

　尽可能减少应激因素。

　【重点评价】

　病人胸痛的性质、部位、程度及胸痛有无减轻。

　病人的精神状况。

　气体交换受损

　【相关因素】

　胸膜破裂，肺组织受压。

　胸膜内压增高，致气交换减少。

　【主要表现】

　不能平卧，呼吸困难、胸痛。

　【护理目标】

　病人呼吸平稳，频率、节律、深浅度正常。

　【护理措施】

　消除或减少相关因素。

　给予舒适的体位，端坐、半卧位或健侧卧位，以利呼吸。

　遵医嘱给予氧气吸入 1-2l/min，并保持输氧装置通畅，定时监测血气分析值。

　指导病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧，增加其肺活量，恢复肺功能。

　协助医生给病人行胸穿抽气。

　封闭引流排气，并做好术前、术后护理及观察导管排气情况。

　鼓励病人下床活动，增加肺活量。

　【重点评价】

　密切观察病人的病情变化及生命体征变化，如呼吸的节律、频率、深度，紫绀状况及精神状况。

　监测动脉血气分析值的改变。

　恐惧

　【相关因素】

　胸膜破裂，疼痛，呼吸困难。

　胸内压增高致憋气、心悸、烦躁、紧张。

　【主要表现】

　疼痛，呼吸急促，心悸，注意力不集中，情绪低落。

　【护理目标】

　病人能感受到恐惧的感觉减轻，舒适感增加。

　【护理措施】

　了解引起恐惧的相关因素并设法减少或消除引起恐惧的相关因素。

　鼓励病人表达自己的感受，并让其发泄。

　提供安静舒适的环境，减少不良刺激。

　多与病人交谈，耐心向病人解释病情同时进行必要的安慰和鼓励，消除其紧张、害怕、担心等不良情绪，使之配合治疗。

　介绍有关疾病的自我护理方面的知识，使之对疾病治疗有一定的了解，对治疗充满信心。

　疼痛剧烈、呼吸困难的病人遵医嘱给予对症处理，减轻疼痛及呼吸困难带来的恐惧。

　必要时给予镇静剂，并密切观察用药后反应。

　给予安慰，减轻紧张、恐惧心理。

　【重点评价】

　病人的情绪，精神状况。

　疼痛程度，呼吸型态的改变。

　护理工作计划 篇 9

　在院领导、科护理部及科主任的正确领导下，我坚持“以病人为中心”的服务理念，以认真严谨的态度和主动积极的热情投身于学习和工作中。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、的认可。顺利完成了 20xx 年的工作任务。

　一、思想道德、政治品质方面：

　能够认真贯彻党的基本路线方针政策，尊重领导，团结同事。遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动地学习妇产科护理专业知识，工作态度端正，认真负责。严格遵守医院的各项规章制度，遵守医德规范，积极参加医院和科室组织的各项活动。

　二、专业知识、工作能力方面：

　认真接待每一位病人，把每一位 病人都当成自己的朋友，亲人，能够做到换位思考别人的苦处。在医疗文书的书写过程中做到认真负责，态度端正、头脑清楚。认真学习科室文件书写要求，规范书写一般护理记录，危重护 理记录等。对于自己的工作要高要求严标准，每次走进病房，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励产妇，耐心的帮他们了解情况、建立信心。为提高每位护士的理论和操作水平，经常组织、参加理论及操作考试。

　三、学习、生活方面：

　我严格要求自己，刻苦钻研，勤奋好学，做到了理论联系实际。在生活上坚持严谨的态度和良好的作风，养成了良好的生活习惯。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，能与同事 和睦相处，积极参加各项活动，不断的丰富自己的阅历。