[上海市黄浦区疾控中心信息化建设的现状与发展]上海市黄浦区疾控中心

　　【中图分类号】R193 【文献标识码】B 【文章编号】1672－3783(2011)07－0420－02 　　【摘要】从疾控中心信息化建设的意义入手，结合公共卫生信息化建设的现状与发展，介绍了黄浦区疾病预防控制中心公共卫生建设的现状与发展和公共卫生信息化建设中存在的问题以及公共卫生信息化的发展方向。
　　【关健词】公共卫生；信息化建设；现状与发展
　　
　　随着公共卫生信息化建设的不断发展，信息化建设在疾控事业发展中日益突出作用，已经成为体现疾控管理和业务“核心竞争力”的重要标志之一，也是疾控中心全方位发展的要求和必然趋势。
　　疾控中心信息化是通过采用信息技术对疾控中心的行政管理和业务流程、优化、重组；对传统管理模式重新规划、定位和标准化、规范化；对区域内公共卫生事件信息数据有效采集、分析和预警，并健全一套科学有效的协调、指挥机制，提高应对公共卫生突发事件的预警能力、反应能力、指挥处理能力具有重要意义。
　　1信息化建设的现状
　　1.1硬件建设：随着公共卫生改革的不断深化及科学技术的飞速发展，根据《上海卫生发展“十一五”规划》和《上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划》的要求，经历了SARS、禽流感和世博会，黄浦疾控中心信息化建设将得到全面快速的发展。（见图1）
　　1.1.1安全管理：为确保网络的正常运行和数据的安全，目前内外进行逻辑隔离，门户网站采用IP映射。防病毒攻击以防火墙结合瑞星网络版杀毒软件为核心，结合各种病毒专杀软件及人工杀毒手段，在中心局域网中构筑了病毒整体检测、查杀体系。病毒代码特征库能够及时升级，保证最强的杀毒能力，以应对随时会出现的计算机病毒。同时，对网络杀毒软件的客户端及时升级，每日进行全面杀毒、实时监控，通过对病毒及入侵日志的分析．及时了解掌握病毒对局域网的侵害和查杀情况。
　　1.1.2网络管理：针对中心客户较多(146个)，操作成员层次参差不齐等特点，中心还引入了《网络行为管理系统》，利用该系统在内部局域网上建立完善的安全监控和安全应急反应体系，实时地综合分析、“审计”网络中发生的安全事件，并根据规则的设置，准确地判断出违规行为，并对违规行为进行记录、报警和阻断。及时发现和有效阻拦来自网络内部和外部故障原因。对中心网络用户的管理采取固定IP地址方式，通过对MAC地址和IP地址的绑定，杜绝了局域网内部用户或非法用户私改地址，冒用其他有效用户权限的可能性，同时在各楼层间划分VLAN，杜绝了病毒在整个中心传播的可能性。
　　1.1.3双机热备：中心根据绩效考核要求，对重要数据采用了双机热备的方式，使用两台高性能服务器和一组磁盘陈列为基础，利用微软Windows 2008 Server自带的集群管理器对其进行管理，即一台服务器出现故障时另一台服务器自动接管，使得业务系统能理稳定的有效的运行。
　　1.2软件的应用：目前，中心的计算机网络应用涵盖整个中心的行政和业务管理，所有信息资料共享，其应用管理及相关信息系统有中心办公自动化软件（OA）、中心门户网站、信息化业务及决策平台、疾病预防控制信息系统、应急指挥中心平台、实验室信息管理系统(LIMS)、各业务科室业务信息化管理系统。（见图2）
　　1.2.1OA系统集成了中心行政管理中所有的日常办公内容，中心各项制度的执行过程都通过OA流程，如人事的考勤管理、办公室的收发文管理、总务的财产物资管理等等，使中心办公方便、快捷，真正实现了办公的自动化和无纸化，且便于领导查看、管理和决策，大大提高了工作效率。
　　1.2.2新版《门户网站》以“一切为了人民健康，团结奋进争创一类为宗旨”，内容更是丰富多彩，在网站中你每天可以看到相关的最新信息、新闻；了解疾控中心的功能和荣誉；浏览卫生法律、行政法规、卫生标准和应急预案；了解和生活密切相关的各种疾病的防治和食品营养以及得到专家的咨询；你还可以了解到疾病的趋势、期望寿命和健康方面的许多常识。还有英文版的内容，从而使疾控中心立足于本质，服务于社会，面向于国际，充分发挥了疾病预防控制中心在社会中的作用。
　　1.2.3 《Lims系统》将理化和微生物实验室的分析仪器通过计算机网络连接，采用科学的管理思想和先进的数据库技术，为实验室的高效、科学运作以及实验室各类信息的保存、交流和加工提供了平台，它集样品管理、分析过程管理、数据管理(采集、传输、处理、输出、发布)、报表管理、资源管理、事务管理等为一体，组成一套完整的实验室综合管理和质量监控体系，实现以实验室为核心的整体环境的全方位管理，既能满足日常管理要求，又能保证分析数据的严格管理和控制，使理化和微生物均已成为国家级的实验室。
　　1.2.4 《传染病系统》是以“中国疾病预防控制信息系统” 为主。再结合上海市CDC传染病现场调查分析系统，进行疫情日报、疾病预防控制、疾病监测信息管理、突发公共卫生事件管理、艾滋病综合防治、生命统计数据上报等。
　　1.2.5 《慢性非传染性疾病系统》中有肿瘤登记报告管理、社区糖尿病管理、心脑数据采集等几大系统。通过收集社区资料，区CDC审核，报市CDC。同时根据区CDC分析数据，提出本区慢性非传染性疾病发展趋势，为公共卫生决策提供背景资料。
　　1.2.6 《五大卫生系统》中有食品与营养卫生中的全国碘盐监测信息管理平台、上海市居民营养与健康监测、用于食品与营养卫生日常监测及专项调研；学校卫生有学生伤害个案数据库；环境与职业卫生有职业卫生信息管理系统；还有放射卫生和职业卫生管理系统。
　　2信息化建设中存在的问题
　　2.1近年来尽管各级领导都非常重视，但在硬件建设的过程中存在局限性，比如经费的紧缺，使中心的网络建设不能一步到位，象内、外网的隔离只能采用逻辑隔离。
　　2.2软件方面，尽管中心开发应用的软件也不少，但缺少有效的整合，在某些接口上还存在一些问题。
　　3完善和发展
　　3.1为提高公共卫生业务和管理水平，不断适应人群健康管理的需要，适应医疗卫生体制改革和卫生事业可持续发展的需要，适应卫生管理的需要。结合《十二五上海市公共卫生要求》，中心将构建平战结合的公共卫生信息保障体系。硬件方面将内外网进行物理隔开和双机热备份，建设规范化中心机房，完善公共卫生信息系统建设。实现公共卫生内部办公自动化、管理决策网络化、公共卫生服务电子化，实现档案规范化管理。建成连接市疾控和辖区内各级各类医疗卫生机构的信息网络系统。
　　3.2软件方面将中疾控、市疾控和中心及辖区的信息进行有效整合；开发绩效考核信息化系统；实验LIMS系统进行二次开发；网站的不断更新。进行突发性公共卫生信息平台的整合；建立标准数据库；建立居民健康档案等。加强信息网络建设，提高疾病防控综合能力，充分利用现有资源，加快疾控中心信息化建设进程，不断完善疾病预防控制信息系统的业务平台和办公平台，实现信息的充分共享和广泛使用，以疾控信息化带动公共卫生事业的迅速发展。
　　参考文献
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　　［2］ 李志刚.试论我国公共卫生事业的信息化建设.中山大学学报论丛，200 3,23(5):113.
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　　［4］ 徐金耀.以SARS为契机尽快建立有效的公共卫生信息系统，中国公共卫生管理，04,20(4):387.
　　［5］ 卫生部卫生统计信息中心.国家突发公共卫生事件应急指挥中心与决策系统建设需求方案.2003:9一25.
　　［6］ 若思.中美公共卫生信息系统与公共卫生健康教育的比较一访中国医学 科学院流行病学专家黄建始教授.中国健康教育，2003,19(12):侧刃 一 9 11.
　　作者单位：200011 上海市黄浦区疾病预防控制中心
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