残疾人联合会

来源:三年级 发布时间:2020-09-23 点击:

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 附件5

 残疾儿童抢救性康复项目安置(转送)考核表

 市 县 乡镇 村

 儿童姓名

 性别

 残疾类别

 残疾人证或身份证号

 家长(监护人)姓名

 身份证号

 联系电话

 安置申请

 申请前(转)往定点机构接受训练。

 申请人(监护人)签字:

 儿童户籍地

 市残联意见

 同意转送安置。

 签字(公章)

 年 月 日

 训练起止

 日期

 年 月至 年 月

 实际康复

 训练时间

 □ 6个月

 □ 10个月

 康复效果

 机构自评

 □显效□有效□一般

 机构意见

 定点机构(签章)

 年 月 日

 专家考核

 评估意见

 专家组签章:

 年 月 日

 注:此表一式四份,家长(或监护人)、定点机构、残疾儿童户籍和康复训练所在地市残联各执一份。

 附件6

 残疾儿童抢救性康复项目安置协议

 为加强残疾儿童抢救性康复项目管理,确保项目顺利实施,项目定点机构与受助儿童监护人订立以下协议:

 一、定点机构职责和义务

 1. 确保在训儿童机构受训期间的安全。

 2. 确保对受助儿童按实施办法规定的时间(次数)进行训练。

 3. 确保受助儿童康复质量符合有关评估标准。

 二、受助儿童监护人职责和义务

 1. 不随意更换定点机构或中断康复训练。

 2. 按项目规定时间(次数)接送受助儿童。

 3. 配合机构开展家庭康复训练,提高康复质量。

 定点机构负责人签字: 受助儿童监护人签字:

 年 月 日 年 月 日

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