颈椎长骨刺怎么治_贫血损害心脏健康/治骨刺,何必“斩草除根”/约三成心梗没症状,高危人群需定期体检

来源:三年级 发布时间:2019-05-04 点击:

  治骨刺何必“斩草除根”   北京大学第一医院副主任医师 李军      “骨刺”也称“骨质增生”,它是关节软骨退变后出现的代偿反应。40岁以后,人体内几乎所有承重关节如颈椎、腰椎、髋和膝关节及跟骨等都可能会骨质增生。
  1.骨刺是否需要彻底切除,以斩草除根
  只有当骨刺直接压迫了神经、血管,或者骨赘过大、关节经常被“卡死”,或关节严重疼痛、畸形、关节不稳定等影响日常生活和工作,保守治疗无效者才需要手术。此时手术目的并不是单纯为了切除骨刺,而是处理骨刺造成的压迫、合并的畸形等。
  2.骨刺不一定都需要治疗
  骨刺是骨关节退化的一种表现,就如同人老了,头发会变白,眼睛会“老花”一样,不能一概认为是一种疾患。其次,就大多数人而言,虽然有骨刺,但是没有明显症状就不需要进行特殊治疗。
  3.骨刺的预防和保健
  运动可以改善组织的血液循环,也可增进骨关节的营养。针对不同的发病部位,选择非负重、或轻度负重的活动(例如髋、膝关节骨质增生患者可以选择游泳、蹬空车等,此时关节不再负荷上半身重量),可以增进肌力,改善关节稳定性,同时不加重关节的负担。这里需要特别提出,部分病人认为爬山、蹲起锻炼可以磨掉骨刺,这是完全错误的,因为,骨刺都长在关节的边缘,过度活动只会导致关节磨损、退变的加重,不可能消除骨刺。
  通过合理的饮食、适当运动,合理的控制体重可在很大程度上减轻下肢的负担,能有效预防和缓解下肢骨刺的发展。另外,在疼痛急性发作期应该减少活动,注意关节部位不要直接受凉。
  
  贫血损害心脏健康
  文/王敬成
  
  患贫血的人常会胸闷气急,手足冰凉,脸色苍白,心动过速,同时还会经常头晕目眩,非常容易疲劳。这是因为贫血患者血液中血红蛋白少,所携带的氧气也少。为了补偿这种不足,心脏就不得不代偿性地加快泵血的速度,以维持人体对氧气的需求。但即便如此,实际上血中的氧气还是供不应求,所以病人才会产生上述种种症状。
  不管哪一种贫血,给心脏带来的损伤都很明显。据调查,有48%的心力衰竭病人同时患有贫血。在心肌梗塞住院的病人中,有43%的病人同时患有贫血。反过来,从贫血的病人中调查也发现,其中有41%的贫血病人具有严重的心脏病倾向。所以心脏病人同时患有贫血,真可谓雪上加霜,更需要及早治疗。
  其实,要诊断贫血并不是一件很困难的事。医生通过验血和血红蛋白电泳,很快就能确诊病人是哪一种贫血。医生除了在病人的饮食中可增加铁质、维生素B12和叶酸的摄入,对个别特殊的病例还可以采用血透析或骨髓移植等非常规手段来治疗贫血。
  及时发现贫血,积极治疗,不但能改善病人的身体状况,同时对他们的心脏健康也大有裨益。
  
  约三成心梗没症状 高危人群需定期体检
  无症状性心肌缺血发作时症状模糊,甚至几乎没有症状,但其严重程度丝毫不亚于“典型心脏病发作”,有时甚至更严重。
  对此,英国心脏病专家表示,“无症状性心肌缺血发作”约占冠心病的25%-30%。病情发作时,患者只会出现一些隐约不适:说不出的不适感,同时伴有下颌痛、消化不良等。事实上,当这些患者出现症状时,往往已经是心脏衰竭的表现,比如气急等。如果在完成“扔垃圾”或“抱孩子上楼”之类的日常家务后感到费劲,病情已非常严重了。
  心肌缺血发作通常都是由于冠状动脉突然受阻,导致心脏无法供血而造成部分心肌死亡。尽管症状不明显,但是心脏依然会受损。心肌受损后,疤痕通常无法自我修复。由于容易被忽视,心脏受损可能长时间内发现不了,往往会导致心脏衰竭等致命性后果。
  “无症状性心肌缺血发作”最危险人群当数糖尿病患者。多项研究表明,血糖过高会损害神经末梢,因而更难感觉到胸痛、胸闷等典型症状。此外,女性、65岁以上老年人群、有冠心病家族史的人也要特别注意。以上这些高危人群要定期去医院体检。

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