骨筋膜室综合征_健骨注射液离子导入法治疗肌筋膜综合征１７例临床观察

　　肌筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome MPS)是肌肉筋膜损伤的炎性粘连，形成肌筋膜疼痛，有压痛点和痛触发点。病因有(一)损伤(二)风寒湿(三)感染灶(四)肌肉痉挛Ⅲ。自2008年1月～2008年4月以来，我们用健骨注射液为导入药物，在病灶部位使用直流电离子导入(型号：LHJ－V，数码型多功能治疗仪)的方法治疗肌筋疼痛综合征，共收集17例，疗效满意。现报告如下：
　　
　　1　临床资料
　　
　　1.1　一般情况
　　17例中，男6例，女11例，年龄40～65岁，平均年龄50岁。多见于中年、劳动者及妇女，其中因劳损伤9例。病程3天～6个月，平均3个月。患者疼痛均发生于维持体位的肌肉筋膜处。局部钝痛或锐痛，可向其远段肌肤或关节放射痛，病人因痛而行动拘谨、缓慢、体态导常、患肢肌力防护反应差、活动受限、部分患者咳嗽时局部痛处加重和发胀Ⅲ。均符合诊断标准。
　　
　　1.2　治疗方法
　　(一)取健骨注射液4ml，加入注射用水稀释成10ml药液备用。(二)用药棉蘸取药液拧至不滴水，放到电疗电极金属片里，根据疾病的部位选择合适的体位，选择患者压痛点位置常规皮肤消毒后，均匀压敷，用磁疗带绑好固定。(三)开启开关，选择时间20分钟，由低档到高档调节，选择适当强度。(患者耐受程度，一般电流量为：40mA)(四)治疗时间：每天一次，4次为一次疗程。
　　
　　1.3　疗效评定
　　治愈：临床症状完全消失，活动功能恢复正常；显效：疼痛有所减轻，仍有轻度疼痛和功能障碍；无效：症状体征无改善或进一步加重。
　　
　　1.4　结果
　　一般进行2个疗程治疗，随访1个月以上。治愈15例(88.24％)显效1例(5.88％)无效1例(5.88％)总有效率94.12％。
　　
　　2　讨论
　　
　　肌筋膜损伤或劳损引起慢性无菌性炎性水肿、充血、粘连、硬结或条索状物，刺激其内或其周围神经末梢，通过神经反射和交感神经反射，引起该肌肉和软组织疼痛，并扩散至周围及远隔处的牵涉痛和自主神经症状。
　　健骨注射液具有活血化瘀、通经活络、祛风止痛的作用。它的作用机制为：(1)改善局部血液循环，使局部代谢产物易于从血液循环中带走，减轻体液酸中毒，从而起到消炎作用，阻断疼痛的恶性循环而达到止痛的目的。(2)抑制感觉神经末梢的兴奋性，改善疼痛部位的微循环和缓解疼痛部位肌肉痉挛，消除疼痛部位神经根水肿，对局部感觉神经末梢起到“药物按摩”作用。(3)局部软组织的修复。黄酮类化合物除有促进循环功能外，还可能有解除或减轻肌肉组织的粘连，改善局部营养，促进新陈代谢的作用，从而使变性的组织逐渐得到改善或恢复。
　　直流电药物离子导入法的基本原理是：利用正负电极在人体外形成一个直流电场，在直流电场中加入带阴阳离子的药物，利用电学上“同性相斥，异性相吸”的原理，使药物中的阳离子从阳极，阴离子从阴极经过皮肤或粘膜进入人体到达组织间隙，使药物直接作用病变部位，达到治疗疾病的目的。
　　使用健骨注射液作为导入药物用于直流电离子导入的方法治疗肌筋疼痛综合征方法简单，疗效显著，值得推广。