【性问题牵着一串病】2018炎症性肠病共识

　　作为男子汉，如果有一天出现了性冷淡或阳痿等性问题，你是随意动用伟哥呢，还是自叹年龄不饶人而“顺其自然”呢？其实，两种做法都是错误的。因为都疏忽了疾病的影响，而性问题的背后往往潜藏着某种疾病，故及时到医院检查才是明智之举哦。
　　
　　阳痿了，查查心脏
　　
　　勃起功能障碍俗称阳痿，英文缩写为ED，在男人性问题的黑名单上高居首位。造成男人无法过夫妻生活还在其次，重要的是它是多种疾病临身的信号。一份统计资料显示，在40～70岁的男性中，勃起功能障碍发病率达52％，其中80％是由疾病引起的，尤其是慢性疾病，包括心脑血管疾病、糖尿病、高血压或动脉粥样硬化、脊髓损伤等。
　　心脏病尤其值得警惕，一项涉及130多名动过心脏手术的男性患者中，近60%的人是在实施心脏手术前被诊断患有ED的；另一项研究显示，患有心脏病且有阳痿症状的男人，是不患心脏病而有阳痿症状男人的3倍。奥妙在于动脉硬化形成过程中，由于向阴茎供血的血管比身体其它部位的动脉要窄，故而首先影响到这部分血管的工作，造成勃起障碍，以后其它部位的动脉（如供应心脏血液的冠状动脉）才陆续出现明显的发病征兆。
　　另外，早期糖尿病的第一个征兆也可能是阳痿。纽约大学医学中心性健康专家安德鲁・麦克劳夫博士一语破的：“如果男性出现ED，可能只是其健康危险的冰山一角。”并建议已婚男子，如果连续3天出现勃起功能障碍，就该到医院看医生了。
　　
　　性旺盛，查查前列腺
　　
　　生活中也有这样的情况，有些男子突然间“性趣”大增，医学称为性欲亢进。供职于一家公司的欧阳先生，一直过着比较平淡的性生活，可最近的要求突然多了起来，也常常在没有受到性刺激的情况下突然勃起。粗心的妻子暗暗窃喜，认为丈夫的性能力突然变强了。后来公司组织体格检查，欧阳先生被查出患了前列腺炎。原来，丈夫的“激情”乃是前列腺炎作怪的结果。
　　医学所指的“性欲亢进”主要表现为不管任何时间、地点均有性要求，有时要求每天多次性生活，且持续时间较长，性欲很难得到满足。前列腺炎患者之所以会产生性亢奋的反常情况，主要由于炎症的刺激引起精阜充血，导致阴茎的经常性勃起，如果不加以控制，会使控制性活动的神经或神经中枢过于疲劳，进而加重病症。
　　因此，如果丈夫的需求突然增多，妻子就要仔细观察和询问，丈夫有没有经常起夜的情况，排尿时有无疼痛感，尿液有没有奶白浑浊的状况等。尤其是尿液奶白浑浊，表明已有一些前列腺液随尿渗出，更应警惕。
　　
　　性冷淡，查查甲状腺
　　
　　刘先生刚入“不惑之年”，对性的兴趣明显滑坡，到医院检查才知道，原来是甲状腺得了病，医生诊断为甲状腺功能减退，简称甲减。
　　甲状腺属于内分泌器官，位于人的脖颈部，在“喉结”的下方约2～3厘米处，主要负责分泌荷尔蒙――甲状腺激素，具体包括三碘甲腺原氨酸（英文缩写为T3）与四碘甲腺原氨酸（英文缩写为T4）两种。如果分泌太少，称为甲状腺功能减低，简称甲减；而分泌太多，则叫做甲状腺功能亢进，简称甲亢。
　　当男子患上了甲减，由于甲状腺激素缺乏或不足，全身代谢缓慢，基础代谢率降低，耗氧和产热量减少，加上血液中睾丸酮与蛋白质结合的比例增加，致使体内雄激素和雌激素的代谢障碍，随之出现性欲减退乃至阳痿。调查资料显示，大约80%的甲减男患者（如李先生）性事不如人意，症结即在于此。
　　甲亢对男子性事的影响要复杂一些，多数为性欲减退（约占50%）与阳痿（约占25%），少数则表现为性欲亢进（只占10～20%）。究其原委，甲亢导致睾酮和雌激素水平失去平衡，雌激素生成过多难辞其咎。
　　看来，男子若出现了原因不明的性欲下降，到医院内分泌科查查甲状腺功能是完全必要的。检查方法也不复杂，抽血测一测血中的T3与T4水平，真相便可大白。然后在医生的指导下合理治疗，很快就能康复。
　　
　　阴茎异常勃起，查查癌症
　　
　　“而立之年”的姜某，平素身强力壮，感冒都很少犯。然而不久前，却因阴茎持久雄起而痛苦，在朋友面前也很尴尬，不得不走进医院泌尿科。值班大夫经过一系列检查后大吃一惊：年纪轻轻的姜某患了肺癌，已有多处转移，阴茎之所以长时间勃起，就是肺癌作祟之故。
　　另一位夏姓男子，40多岁，某日下午其阴茎突然雄赳赳地挺立起来。开始他没有在意，以为过一阵子便会“垂头丧气”而软缩下来。谁知天不遂人愿，阴茎硬邦邦地一直挺立了3天。他受不住了，只好到医院向医生求治。后经医生详细检查，并做了骨髓化验，确诊为白血病。
　　两个病例警示人们，阴茎异常勃起与癌症之间存在着某种微妙的关联。正常情况下，当男子接受到性信号，或者因膀胱尿液充盈的刺激，通过神经及血管舒缩调节，驱使大量血液涌入阴茎而膨胀，阴茎随之勃起坚挺。当性刺激解除或排尿后，血液逐渐“退潮”，坚挺的阴茎又回复到松软状态。一般说来，成年男子在一天之中其阴茎自发勃起可达5～6次之多，每次短则十几分钟，长则一个多小时，甚至在睡眠过程中也时有发生，都属于正常现象。
　　不过，如果勃起在没有性刺激或膀胱尿液充盈的情况下发生，且长时间地勃起而始终不消退，连续几小时、几天，甚至十几天，则属于异常，医学上叫做阴茎异常勃起，往往与癌症有关。
　　首推肺癌，姜某可谓典型。肺癌是发生在肺部的恶性肿瘤，包括支气管癌与肺泡癌，离阴茎可谓十万八千里，怎么会受到株连呢？原来是肺癌广泛转移到后腹腔，压迫到阴茎海绵体里的静脉血管，致使血液不能正常流入体循环，造成阴茎长时间勃起。
　　次为白血病，比如夏某。此类阴茎异常勃起占总发病率的1%，换言之，大约每100个另类勃起的男子中，就有一个是白血病惹的祸。究其发病原因尚不很清楚，推测与白细胞数目的增多而导致血液的黏稠度增加有关。由于血液中某些成分的改变，引起了微血管血液动力学方面的变化，导致阴茎海绵体内血液沉积，阻碍了消除阴茎勃起的正常机制，进而造成阴茎勃起异常。
　　再次是转移癌。指阴茎以外部位的癌细胞“移民”到了阴茎，如膀胱癌、前列腺癌、直肠癌、肾癌等。其中膀胱癌与前列腺癌堪称大户，各占30%，直肠癌为次，约占16%，肾癌可能性最低，约占11%。“移民”的癌细胞形成肿物，压迫阴茎血管阻断了静脉回流而招致阴茎异常勃起。
　　不难明白，当你有一天莫名其妙地出现阴茎异常勃起时，务必及时看医生，尤其不要漏掉有关癌症的检查。
　　 〖编辑：修远〗