山东最年轻的父子俩_这父子俩都能用胰岛素吗

来源:一年级 发布时间:2019-04-06 点击:

  一天早晨,老李带着儿子走进了内分泌科的门诊。老李是个有着十年糖尿病病史的老病人,在这十年中始终以口服降糖药控制血糖,但最近他的血糖逐渐升高难以控制。而他的儿子在最近的体检中也发现血糖明显增高,是一名新诊断的1型糖尿病患者。经过检查,老李已经出现了蛋白尿和神经病变的并发症。最后医生为他们两人提供了相似的治疗方案:用胰岛素治疗。老李和儿子对此都充满了疑问和顾虑,父子俩都能用胰岛素吗?
  另外,老李担心使用胰岛素的副作用以及终身可能不能停止胰岛素的治疗,他儿子也忧心忡忡,不知道如何使用胰岛素。
  那么,究竟应该什么时候应该采取胰岛素治疗,胰岛素治疗的优势和缺点是什么,在使用胰岛素的过程中又有哪些细节应当注意呢?
  
  经过一段时间的治疗后,老李和儿子的血糖都得到了满意的控制,老李的蛋白尿消失了。他们很庆幸自己及时采用了正确的治疗方案,使病情得到了控制。老李还对一些糖尿病病友进行宣传,提醒他们切勿因对胰岛素的误解和恐惧而耽误了治疗。
  
  何时可用胰岛素
  
  1型糖尿病患者因体内自身胰岛素分泌的绝对缺乏,基本需要靠胰岛素治疗。
  2型糖尿病患者存在以下情况时也应使用胰岛素治疗:1.在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,血糖控制不达标;2.有糖尿病急慢性并发症;3.肝肾功能不全;4.妊娠期、哺乳期妇女;5.消瘦;6.合并严重感染、创伤、急性心肌梗死、脑血管意外、大手术等应激状态;7.患者同时使用糖皮质激素;8.有严重胃肠道疾患等。
  对于一部分早期糖尿病患者,使用胰岛素可以有效控制血糖,不仅可以使胰岛细胞功能得到一定的恢复,更可以帮助预防远期并发症的产生,并且这种预防作用可以持续到停止胰岛素治疗以后,也就是医学上所说的“记忆效应”。经过胰岛素强化治疗后可以停用胰岛素,采取生活方式干预和口服药进行治疗。而一部分患者如果已经出现糖尿病并发症,尤其是严重的并发症时,胰岛素可以减少因为药物代谢而对身体产生的负担,并且让患者血糖得到良好的控制,从而减慢并发症的进展。另外,对于一部分长期血糖控制不达标,而又没有出现并发症的患者,如果能及早使用胰岛素控制血糖,也可以保护残存的胰岛B细胞功能,预防并发症的产生。
  
  使用胰岛素注意事项
  
  当然,使用胰岛素也有副作用,例如容易出现低血糖、体重增加、部分人群可能出现浮肿现象,尤其是低血糖的出现很容易引起患者恐惧心理。但是通过注意使用细节,一部分低血糖现象是可以避免的:首先,应当在医师的指导下,规律地检测血糖,因为血糖值能为医师调整胰岛素剂量和种类提供最直接的依据;其次,注射胰岛素的患者应注意三餐定时。由于不同的胰岛素有各自的起效时间,如果不按时进食的话,就有可能引起低血糖的发生。第三,禁止饮酒,酒精可以引起胰岛素治疗患者的低血糖。
  
  小贴士:胰岛素的储藏
  一般来说,采用冰箱冷藏,保存时间相对长一些,所有胰岛素在保存时都应避免冰冻或温度过高。另外,使用预混胰岛素时,应注意使用前将药物提前半小时取出冰箱,恢复到常温后,用双手将胰岛素笔来回搓动十次,再上下颠倒十次, 直到笔芯中的药液呈均匀的白色再使用。

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