[什么是TCT检验]tct检查是什么

来源:环球网校 发布时间:2019-09-05 点击:

  在妇科体检或宫颈癌筛查时,常需做TCT检查。TCT是液基细胞学检查的缩写代号,是自受检者的子宫颈部取出标本进行细胞学的检查,是一种及早发现宫颈部的炎症、癌前病变和宫颈癌的重要检查手段。
  宫颈癌是仅次于乳腺癌排列为第二位的妇科恶性肿瘤。据统计,全球每年约有50万新发病例,80%在发展中国家,50%在亚洲,这表明宫颈癌的发病率与生活水平,特别是卫生习惯、生活方式有密切关系。我国每年约有10万宫颈癌新发病例,因其而病死的妇女达8~10万例。早期发现宫颈癌可通过手术或有针对性的治疗而得到控制甚至可根治。因此,对宫颈癌的早期筛查始终受到关注并已提到议事日程。
  过去,长时间应用宫颈分泌物的巴氏细胞学检查法进行宫颈癌筛查,存在不少缺陷。主要是分泌物中的黏液、细菌、非细胞成分等干扰了癌细胞、癌前细胞或疑似癌细胞的检出,使细胞学检出的阳性率不高,受检验医师的判定能力和经验的影响,判定标准不统一。目前应用的液基细胞学检查可以克服这些不足。
  一、TCT检查要求用特制的拭子在宫颈部位取得尽可能多的细胞标本,将取得的标本先经液体处理,液体中的成分可使细胞及时固定并使细胞的形态完整和不变形。同时可液化掉标本中的黏液,使其中的细胞游离出来而独立存在,及时染色后形态清晰,易于观察。
  二、由专用的仪器自动制片。仪器可将细菌等非细胞成分去除,使细胞自动吸附到静电处理过的载玻片上,制成直径为2厘米的均匀薄层涂片,经95%酒精固定后进行巴氏染色。这样使制片中的成分更适合于病变的诊断,而且制片与染色实现了标准化。
  三、涂片的检验和判断,国际上已制定了统一的标准(TBS结果描述与分类判读法)。按此标准,涂片中鳞状上皮细胞的形态和分布数量的分析,规定了统一报告为:1.未见恶性细胞和上皮内瘤病变细胞。2.非典型鳞状上皮细胞(ASC-US,ASC-H)。3.低度鳞状上皮内瘤变(LSIL/CIN-1)。4.高度鳞状上皮内瘤变((HSIL/CIN-11,CIN-111)。5.鳞状上皮癌。对涂片中腺上皮细胞的分析,统一报告为:非典型腺细胞,颈管原位腺癌和腺癌。
  对于经TCT检查发现鳞状上皮细胞在上述2、3、4类者应及时通过阴道镜检查获取可疑病变,进行病理检查做进一步确诊。检查结果为1类(正常)者,只能说明检查当时是正常的,以后应每年接受一次TCT检查,以便及早发现可能的病变。

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