危险废物产生单位管理台账

　危险废物产生单位管理台账

　 单位名称：

　（公章）

　声明：我特此确认，本台账所填写的内容均为真实。本单位对本台账的真实性负责，并承担内容不实的后果。

　单位负责人/法定代表人签名：

　填 写 说 明 本台账用于本省行政区域内危险废物产生单位记录其危险废物产生、贮存、利用、处理处置等情况。每种危险废物填写一本台账，每本台账使用期限为一年，即：每年 1 月 1 日至 12 月 31 日。

　本台账共分为五部分，依次为封面、填写说明、环保部门核查记录、危险废物基本信息（含流向信息）和废物管理记录表（含备注），产生单位按顺序装订成册后使用。

　产生单位根据台账的填写内容每半年向所在地县（市/区）级环保部门和省固体废物管理中心上报一次《河北省危险废物产生单位管理台账统计表》，统计周期分别为 1 月 1 日至 6 月 30 日和 1 月 1 日至 12 月 31 日。

　本台账中《废物管理记录表》部分必须手工填写，打印无效。台账使用完毕后，由产生单位保存至少五年。

　一、封面部分

　1、【编号】：由三部分组成，第一部分填写该危险废物的名称，第二部分填写该本台账启用的年份，第三部分填写该本台账启用的具体日期。如：某单位 2012 年 1 月 1 日启用的废盐酸台账的封面编号应填写为：

　废盐酸 – 2012 – 0101

　2、【单位名称】：按照工商营业执照或组织机构代码证填写，并加盖公章。

　二、环保部门核查记录

　该部分由环保部门填写，企业人员在相应栏目签字。

　三、基本信息部分

　（一）危险废物基本信息 1、【废物名称】：应与台账封面上的废物名称一致； 2、【废物代码】：该种废物在《国家危险废物名录》中相应的行业来源的废物代码，如：废石油炼制过程产生的废酸废物代码为“HW34-251-014-34”； 3、【累计贮存量】：截止台账起用之日，单位内部累计贮存该种废物的数量（吨）； 4、【产生源】：产生废物的车间或生产装置名称； 5、【产生工序】：产生废物的具体工序； 6、【废物嗅、色】：对废物的气味与颜色进行简要描述，如：黑褐色，有臭鸡蛋气味； 7、【废物形态】：在相应项前的“□”内打勾，如不属于列表中项目，则在空白处自行填写并勾选； 8、【危险特性】：在相应项前的“□”内打勾，如不属于列表中项目，则在空白处自行填写并勾选； 9、【产生设施地址】：废物产生设施的具体地址，如“XX 市 XX 县 ХХ 镇 ХХ 街 ХХ 号”； 10、【包装情况】：详细填写单位内贮存该种废物时使用的包装物或容器的材质（如：钢、铁、铝、塑料等）、类型（如：桶、罐、箱、纺织袋、散装堆放等）及规格或尺寸。

　（二）危险废物流向基本信息

　1、【日期】：流向基本信息填写的日期； 2、【自行贮存情况】：贮存设施与废物产生设施在同一个厂区内的，填写“本厂区内”；若贮存设施在本单位其他厂区或本单位外的，请填写贮存设施所在厂区的名称或本单位外贮存设施的详细地址； 3、【自行利用情况】：单位内部利用设施名称，如废物重新进入原有生产工艺流程利用的，填写该工艺流程名称；若自建利用设施，填写该设施名称； 4、【自行处理处置情况】：单位内部处理处置设施名称，如高温热处置、填埋处置或烘干、脱水预处理设施等的名称； 5、【委托贮存单位信息】：委托外单位贮存废物的，详细填写该单位的名称、联系人、联系方式、单位地址及邮编； 6、【委托利用单位信息】：委托外单位利用废物的，详细填写该单位的名称、联系人、联系方式、单位地址及邮编； 7、【委托处置单位信息】：委托外单位处置废物的，详细填写该单位的名称、联系人、联系方式、单位地址及邮编； 8、填写内容为空白的，应用斜线划去。

　（三）流向信息变更记录 危险废物流向基本信息中的任何一项发生变更的，请在该部分内注明变更项目的名称、变更日期及变更后的内容，同时在《废物管理记录表》当日备注栏中注明变更项目的名称。如：某种废物委托利用单位发生改变，则变更项目填写“委托利用单位名称”，变更日期填写变更委托利用单位的日期，变更内容填写现委托利用单位名称、地址、联系人及联系电话。

　四、废物管理记录表

　1、（1）【日期】：该种废物产生、开始贮存、自行利用处置或委托贮存、利用、处置的日期（月、日）； 2、（2）【产生数量】：当日废物产生的数量（千克）； 3、（3）【贮存数量】：当日搬入单位内部贮存设施的废物数量（千克），而非累计贮存量，如当日将废物搬出贮存或搬入量大于搬出量，则为负值，[参考计算公式：当日贮存数量＝当日产生数量－（当日自行利用数量＋当日自行处置量＋当日委托贮存量＋当日委托利用量＋当日委托处置量）]； 4、（4）【利用数量】：当日自行利用该种废物的数量（千克）； 5、（5）【处置数量】：当日自行处置该种废物的数量（千克）； 6、（6）【贮存数量】：当日委托贮存该种废物的数量（千克）； 7、（7）【利用数量】：当日委托利用该种废物的数量（千克）； 8、（8）【处置数量】：当日委托处置该种废物的数量（千克）； 9、（9）【备注】：该种废物流向基本信息发生变更，并填写《流向信息变更记录》的同时，在该栏中注明变更项目的名称； 10、（10）【填表人】：台账填写人签字或盖章； 11、废物管理记录表内，若填写内容为空，应用斜线划去； 12、每个填写年度内，可根据实际需要自行增加管理记录表页数。

　环保部门核查记录: 1、核查时间：

　年

　 月

　 日 环保核查人员：

　 企业人员签字：

　 存在问题及整改要求：

　2、核查时间：

　年

　 月

　 日 环保核查人员：

　 企业人员签字：

　 存在问题及整改要求：

　3、核查时间：

　年

　 月

　 日 环保核查人员：

　 企业人员签字：

　 存在问题及整改要求：

　4、核查时间：

　年

　 月

　 日 环保核查人员：

　 企业人员签字：

　 存在问题及整改要求：

　危险废物基本信息: 废物名称:

　 废物代码:

　 累计贮存量:

　 产 生 源:

　 产生工序:

　 废物嗅、色:

　 废物形态: □固态

　 □半固态

　□液态

　□气态

　□颗粒状

　□粉尘状

　□

　 (自填) 危险特性: □易燃性

　 □反应性

　□腐蚀性

　□毒性

　□感染性

　□

　(自填) 产生设施地址:

　邮编:

　包装情况:

　危险废物流向基本信息:

　 日期：

　年

　月

　日 自行贮存情况:

　自行利用情况:

　自行处理处置情况:

　委托贮存单位名称:

　联系人:

　 联系电话:

　地址:

　 邮编:

　 委托利用单位名称:

　联系人:

　 联系电话:

　地址:

　邮编:

　 委托处置单位名称:

　联系人:

　 联系电话:

　地址:

　邮编:

　危险废物流向信息变更记录:

　1、变更项目:

　 变更日期:

　 年

　月

　日 变更内容:

　2、变更项目:

　 变更日期:

　 年

　月

　日 变更内容:

　3、变更项目:

　 变更日期:

　 年

　月

　日 变更内容:

　4、变更项目:

　 变更日期:

　 年

　月

　日 变更内容:

　5、变更项目:

　 变更日期:

　 年

　月

　日 变更内容:

　6、变更项目:

　 变更日期:

　 年

　月

　日 变更内容:

　废物管理记录表（可复印）

　日期 产生数量 自行贮存、处理处置情况 委托贮存、处理处置情况 备注 填表人 贮存数量 利用数量 处置数量 贮存数量 利用数量 处置数量 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10)

　 本页合计