[糖尿病患者不必望“果”兴叹] 糖尿病患者能吃随便果吗

　　不少糖尿病患者都有“家人吃瓜我吃皮”的经历，甚至“谈水果色变”。对于吃水果，糖尿病患者一般存在两种心理：一是想吃又不敢吃；二是想吃又不知如何吃。 　　那么糖尿病患者到底能不能吃水果？可以肯定地告诉您：“能！关键是掌握好吃水果的时机、时间、种类和数量。”
　　
　　吃水果的时机及种类
　　
　　当血糖控制比较理想，即空腹血糖＜7.8毫摩尔/升、餐后2小时血糖＜10毫摩尔/升时，您可以选用以下水果：①含糖量4％～8％的水果，如：樱桃、柠檬、鲜杨梅、杨桃、木瓜、草莓、哈密瓜、白兰瓜、青梅、西瓜。②含糖量8.5％～9.8％的水果，如：芒果、李子、杏、柚子、枇杷。③含糖量10％～15%的水果，如:橙子、鲜葡萄、桔子、橄榄、梨、苹果、菠萝、猕猴桃、鲜柿子、桑椹、火龙果。④少量品尝或不吃含糖量16％以上的水果，如:荔枝、无花果、石榴、龙眼、海棠、香蕉、鲜山楂、鲜枣、菠萝蜜等。
　　当您的病情不稳定，血糖还未较好地控制时，应暂时不吃水果。必要时选吃含糖量3%的黄瓜、西红柿等代替水果。
　　
　　吃水果的时间及数量
　　
　　吃水果最好选择在两餐之间、饥饿时或睡前1小时，如果运动前血糖＜5.5毫摩尔/升也可以吃些水果。主要是预防夜间或运动后低血糖，两餐之间吃水果也可避免因碳水化合物一次性摄入过多而加重胰岛负担，导致血糖升高。每天吃水果1～2次，每次1～2两（指带皮及核的市品水果重量）。饭前和饭后半小时内，血糖波动比较大，这个时段最好不要吃水果。
　　每尝试一种新品种水果，要求在吃水果前和吃水果后两小时监测血糖，摸索自己的规律特点，对血糖影响不良的水果尽量不吃。这样有利于合理选择水果，有效控制血糖。
　　
　　部分食物的食品交换份
　　
　　25克（半两）大米、面粉、燕麦片、通心粉、高粱粉、梳打饼干、各种挂面、绿豆、红豆、干莲子、脱脂奶粉
　　150克（3两）柿子、香蕉
　　200克（4两）李子、杏、柚子、桃、梨、苹果、橘子、鲜葡萄、�猴桃
　　300克（6两）草莓
　　500克（1斤）西瓜
　　利用食品交换法有助于多样化地选择水果，增加生活乐趣。如上表所示:4两苹果=6两草莓=半两大米，它们都可提供90千卡热量。进食水果后，需相应地扣除主食量，如200克橘子或苹果相当于主食25克。
　　
　　了解血糖指数，做到心中有数
　　
　　血糖指数是衡量各种食物对血糖可能产生多大影响的一个指标。樱桃和西瓜含糖量约为8%，但樱桃的血糖指数为22，而西瓜是72。进食血糖指数越高的食物，进食后血糖升高得越快。因此，建议选用血糖指数较低的食物。但应注意，同一食物的血糖指数会因产地、季节、成熟程度等有所不同。少吃榴莲、哈密瓜、龙眼等高血糖指数的水果。
　　以下食物血糖指数由低至高排列：樱桃、李子、柚子、鲜桃、苹果、梨、橙、柑、鲜葡萄、猕猴桃、香蕉、芒果、菠萝、西瓜。
　　
　　吃水果的注意事项
　　
　　●尽量少饮用果汁。喝果汁可能会一次吸收大量果糖及热量。
　　●干果少吃为好。干果体积比鲜果小，糖份相对高。
　　●要彻底洗净，注意卫生。
　　●忌用酒精消毒。酒精和水果中的酸发生反应，会降低水果的营养价值。
　　●忌不削皮。农药会浸透并残留在果皮蜡质中。
　　●服用药期间不宜吃柚子或喝柚子汁，会增加药物的副作用。
　　进食水果可改善口味，补充多种维生素和矿物质。糖尿病患者如能结合自己的实际情况，如：血糖水平、体质、口味、经济状况，选择含糖量和血糖指数相对较低的水果，进食后减少相应的主食，就可轻松享用水果，还能保持理想血糖水平，提高生活质量。
　　
　　温馨提示坚持写饮食日记
　　
　　准备一个的笔记本、一支笔，每尝试一种新品种水果或血糖控制不稳时，都要完整地记录每天进食的食物，坚持记录数天或较长一段时间。饮食日记能揭开您膳食的很多秘密，甚至还能证明您是一个连自己吃了东西都不知道的“美食家”。在调整药物剂量及制定饮食计划时，饮食日记将有很大的指导价值。
　　文/吴伟英 摘自《糖尿病新世界》