“厚此薄彼”近视激光手术 近视眼激光手术价格

　　越来越多的人知道,“准分子激光可以治疗近视”,它既解放了鼻梁(不用架一副几百度的近视眼镜),提高了视力,平添了美丽,又免除了每天戴隐形眼镜易使角膜感染的担忧。 　　准分子激光手术是目前国际上普遍采用的近视矫正法,从我们眼科专业角度讲,准分子激光手术还有“厚此薄彼”之分:
　　
　　“厚此”
　　
　　LASIK(准分子激光原位角膜磨镶术)是由医生使用自动微型板层角膜刀,在角膜上制作一个较厚(100~130微米)的带蒂角膜瓣,然后在瓣下的角膜基质床上按照设计的近视度数进行准分子激光切削,切削后将角膜瓣复位,角膜在24小时愈合。术后基本无疼痛、视力恢复快,术后第1天即可达到或接近术前的最佳矫正视力,用药不超过一个月。
　　
　　适应证
　　
　　1.年龄18~50岁之间。近视在100~1 400度,远视100~600度,散
　　光在600度以内。
　　2.屈光稳定两年。
　　3.眼部检查无活动性眼病者。
　　4.角膜厚度在450微米以上。
　　5.术眼停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)1~2周。
　　6.矫正视力大于0.5。
　　7.有摘镜要求并充分了解该手术内容者。
　　
　　禁忌证
　　
　　活动性眼部病变,眼角膜过薄,患有青光眼、角膜病(如角膜炎、角膜内变性)、眼底病变(患过视网膜脱落、眼底出血等疾病)、全身结缔组织疾病和自身免疫性疾病、严重瘢痕体质、孕妇、戴镜矫正视力极差的重度弱视者、对视力要求极高且对手术思想顾虑大者,不适合做准分子激光手术。
　　
　　“薄 彼”
　　
　　LASEK(准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术)是准分子激光屈光性角膜切削术(PRK)的改良术式,其最大特点是应用20%乙醇浸润角膜上皮后制作并保留完整的角膜上皮瓣(厚度仅60~80微米,直径8~10毫米),将上皮瓣掀起后在下面的角膜前弹力层上按照设计的近视度数进行准分子激光切削,然后将角膜上皮瓣复位,戴上保护性的隐形眼镜约1周左右。
　　
　　优势分析
　　LASEK手术解决了LASIK视为禁忌证的一些问题,为一些超高度近视眼、角膜厚度相对较薄(大于450微米小于520微米)的患者带来了矫正的希望。
　　LASEK手术的另一个好处是:手术过程中没有实际切开角膜保护层,角膜瓣在术后会随着时间的推移完全消失并与角膜融为一体。因此,LASEK手术更适合经常进行激烈运动的人。
　　LASEK技术对医生的手术技巧要求较高。术后当日有流泪和轻度不适感,第2天症状明显好转,视力恢复相对LASIK慢,用药时间较长,但非常安全。LASEK适合于治疗轻、中度近视和散光;相对薄角膜的部分高度近视;以及存在角膜瓣远期风险高的近视患者(如运动、冲撞对抗性强的从业者)。轻度近视或散光的青年因参军、招工等原因要求激光手术者,也应首选LASEK。
　　国外学者认为,LASEK优于PRK但不能替代LASIK。
　　(作者每周三上午有专家门诊)