深圳慢病防治中心 待遇_晕厥:如何应对/慢性病病人何时看急诊/血黏度升高的信号

　　晕厥:如何应对 　　文/侯爱洁 　　晕厥是一过性脑供血不足引起的意识障碍。表现为突然意识丧失,摔倒在地,片刻后即恢复如常,俗称昏倒或昏厥。 　　对于有明确诱因者应尽量避免诱因致病。同时,病因明确者应尽早针对病因治疗,如心率慢造成晕厥就要尽早安起搏器等。对反复发作的直立性低血压性晕厥,注意避免过快地转换体位。对于排尿性晕厥,睡前应少饮水和勿潴尿过多,避免站立排尿。对于颈动脉窦反射性晕厥,衣领勿过紧过高;对于屏气性晕厥者勿屏气过长。
　　如果感到晕厥即将发生,假设病因是暂时性的血压下降,可采取两种简单方法避免意识丧失。第一种方法,交叉双腿、压迫腹部肌肉,通过挤压腿部静脉和刺激神经系统以收缩动脉来增加血压。第二种方法,用一只手抓住另一只手,然后将双臂伸直。喝两杯水虽然不能立即生效,却可能在30分钟内防止晕厥,其原因可能是补充了血容量。
　　如果已经发生晕厥,最好让病人在空气流通处平卧。另外,应注意将病人的头偏向一侧,以防呕吐物误吸入气管。
　　
　　慢性病病人何时看急诊
　　文/蔡鸣
　　
　　老年人由于生理和病理的原因,常患这样或那样的慢性疾病,临床实践告诉我们,某些疾病在某些因素的影响下,可以出现某些急诊指征,此时应不失时机地去医院急诊。
　　糖尿病 当病人发生感染、手术、心肌梗塞、脑血管意外、暴饮暴食、中断或突减胰岛素等降糖药治疗时,均可诱发病情危重的酮症酸中毒,需要及时抢救。其指征是:①精神极差,乏力,神志恍惚或不清。②病情突然加重,多饮、多尿。③原来食欲较好,突起食欲下降,并有轻度恶心、呕吐。④病人出现高热。⑤少数病人突发腹痛。
　　高血压病 患者在情绪波动、酒后、饱餐、劳累、寒冷刺激等影响下,出现下列症状时应视为急诊。①明显头晕,剧烈头痛。②鼻出血,视物模糊。③短暂意识不清。④一侧肢体麻木、活动障碍。⑤语言失利。⑥恶心、呕吐。
　　冠心病、高血压性心脏病 当患者出现下列症状时,应及时去医院急诊。①睡眠中突发呼吸困难。②不能平卧,坐起症状稍缓解。③喘息伴咳嗽。④吐泡沫样痰或粉红色泡沫样痰。⑤持续性胸前区绞痛、压榨感,伴有呼吸困难、出冷汗等。
　　慢性肾炎 当病人出现下列症状之一时,应去医院急诊。①头痛剧烈,血压明显升高。②浮肿加重,尤其是全身浮肿明显,伴呼吸困难,多有心力衰竭。③病人高烧,呼吸急促。④消化道症状加重,频繁恶心、呕吐、厌食、呃逆。⑤尿量显著减少,每日尿量400毫升以上。⑥皮肤出现瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。⑦精神极差,神志朦胧或不清。
　　慢性支气管炎 患者出现下列症状时,应视为急诊。①高烧。②咳嗽加剧,吐脓样痰。③呼吸急促。④下肢浮肿。⑤精神极差、嗜睡等。
　　
　　血黏度升高的信号
　　文/王玉泽
　　
　　血液黏滞度简称血黏度。血黏度长期处于升高状态,容易引起脑血栓、脑梗塞及心肌梗塞。
　　以下是血黏度升高后的早期信号,可以给人们以警示。
　　1.晨起头晕,晚上清醒。血黏度高的人,晨起后非但没有神清气爽的感觉,反而容易感觉头晕,早饭后才逐渐变得清醒。晚饭后精神状态最好。
　　2.午饭后犯困。正常人午饭后也会有困倦感觉,但可以忍耐。而血黏度高的人午饭后会马上犯困,需要睡一会儿,精神状态才能有所好转,否则整个下午都会无精打采。这是午饭后大脑血液供应不足出现的典型症状。
　　3.蹲着干活时气短。血黏度高的肥胖者下蹲困难,有些人根本不能蹲着干活,或者蹲着干活时胸闷气短。这是因为下蹲时腹压增大,回心血减少,加之血液黏稠,使肺、脑等重要脏器缺血所致。
　　4.阵发性视力模糊。有些中老年血黏度高者常有暂时性视力模糊的情况。这是因为视神经和视网膜发生暂时性缺血缺氧,血液不能充分营养视神经所致。
　　如果中老年人出现上述症状,说明血黏度增高,应去医院进行检查和治疗,还应调节好自己的饮食结构,使血黏度恢复和保持正常。