【坐骨神经痛原因多】 坐骨神经痛能自愈吗

　　驾驶员老张最近感觉腰痛得厉害，开始以为是老毛病腰肌劳损又犯了，休息了几天，可一点没有缓解，而且大小腿还有麻木的感觉，走路没有力气。老张心想：莫不是其他同事说的坐骨神经痛?连忙到医院检查，医生说是腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛。并告诉他，坐骨神经支配大腿后侧及小腿、足部所有肌肉群的感觉、反射，它是全身最粗大的神经。坐骨神经痛并非老年人的专利，在年轻人也常见于椎间盘突出的患者，如有不当受力、错误姿势可增加椎间盘压力，使软骨往后膨出压迫神经。病人无法正常弯腰，坐姿或打喷嚏、咳嗽常加重症状。
　　引起坐骨神经痛的原因很多，可分为原发性和继发性两类。
　　1. 原发性坐骨神经痛又称原发性坐骨神经炎，多与受寒和感染有关，常和肌炎及肌纤维组织炎伴随发生，以单侧发病多见。
　　2. 继发性坐骨神经痛主要由于坐骨神经临近结构的病变所引起，一般分为根性和干性坐骨神经痛两种。①根性坐骨神经痛，常见的病因是腰椎间盘突出症、腰椎增生性脊柱炎、腰椎滑脱、腰骶椎先天性畸形、脊髓炎和肿瘤等。根性坐骨神经痛一般先有腰痛，腰痛活动时出现，休息时疼痛缓解。疼痛沿坐骨神经通路放射到臀部、大腿后外侧、足背等处。疼痛性质为刀割样、烧灼样或针刺样，常因咳嗽、打喷嚏、大便和用力等动作而加剧，并且在疼痛部位有麻木或发凉的感觉，仰卧时患者腿常因疼痛而不能抬高。②干性坐骨神经痛，原因有腰骶神经丛及坐骨神经干邻近的病变，如梨状肌综合征、骶髂关节炎、盆腔脏器疾病(如妇女子宫、附件炎)和肿瘤、臀部肌肉注射部位不当而将刺激性药液注射到神经上等。干性坐骨神经痛一般无腰痛症状、疼痛区域较广泛，除臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足部剧痛外，尚可向大腿内侧根部、会阴部放射。活动时疼痛加剧，但咳嗽、打喷嚏等动作对疼痛影响较轻。病程长者往往患肢可出现麻木感。
　　正确的诊断是相当重要的。精确的物理学及影像检查，可提供足够的诊断依据。急性期使用消炎止痛药、电疗、腰椎牵引，配合护腰带可减轻症状。旧有卧床休息的观念已被扬弃，而鼓励病人尽早恢复正常活动。急性期后积极的运动治疗增强背肌力量与柔软度，是目前的世界性治疗趋势。