热病遗复 [热病后小心“食复”]

　　5岁的小朋,父母均在外打工,由爷爷奶奶照顾,因为高热咳嗽来就诊,输液治疗后两天退热,体温恢复正常,只是有些轻微咳嗽。小朋热退后有了胃口,孩子的爷爷看到孩子想吃东西了,于是退热的那天中午就给孩子煮了鸡蛋,孩子一下子吃了三个,没想到晚上12点后孩子又出现高热、咳嗽加剧,又输了两天液才恢复正常。本来已经交待孩子的爷爷奶奶要注意饮食清淡,谁知道孩子的爷爷以为全好了,中午就煮了猪肉,孩子吃了一大碗,晚上又吃了不少肉,就在孩子的爷爷奶奶以为孩子病好了的时候,当晚凌晨两点多孩子再次发热……
　　这到底是为什么呢?
　　我们在临床上经常遇到小儿发热治疗后发热不退或者退后一天又发热的情况,如果我们在正确用药的时候还出现这种情况,那就应该从小儿的饮食方面找找原因。看看是不是属于中医里的“食复”情况。
　　那么,“食复”指的是什么呢?
　　其实追根溯源,“食复”并不是一个新鲜词,早在两千多年前的《内经》里就有了很详细的描述。《黄帝内经•素问•热论》篇第三十一中有段话“帝曰:病热当何禁之?歧伯曰:病热少愈,食肉则复,多食则遗,此其禁也。”这段话翻译成现在的语言就是:“黄帝说:热病有什么禁忌呢?岐伯说:当病势稍退时,吃肉食,病即复发,多进食则发生遗证。(遗证是指热病后期余热未清,因多食而引起再度发热的病症。)这些都是热病应当禁忌的。”由此看来,古人很重视热病后的正确饮食调理。
　　这个道理虽然两千年前古人就已经明明白白告诉了我们,但是从我观察到的情况看来,未必人人都能做到这一点,尤其是老年人带孩子的更容易犯这个错误。
　　于是,正确的饮食调理在小儿发热中显得尤为重要,患者热病期间,脾胃虚弱,运化无力,虽然经治疗热退了,但是脾胃多处于虚弱状态,没有恢复,消化吸收功能大为减弱。强食、多食、食油腻都会加重胃肠道负担,容易造成食滞化热,致使发热加重、余热不清甚至重新发热。可见,热病患者的正确饮食调理尤其重要。
　　那么,如何正确调理饮食呢?第一,要注意忌口,简单来说就是不要吃“发物”和油腻的食物,比如荔枝、桂圆、海鲜、鱼虾、蕈类、鸡鸭、牛羊肉之类,姜、薤、川椒、胡椒等调味品属于辛温之品,也不宜食用。猪肉属油腻之品,多食则导致食积发热。第二,宜食清淡容易消化的食物,比如稀粥、青菜,尤其粥类可以养胃,食欲不佳的可以放山药、山楂等一起煮。高热患者大都容易伤阴,注意补充一些梨、绿豆、莲藕等滋阴之品,但是注意不宜吃冰冻食品。
　　可以说,正确的饮食调理可以促进病情的痊愈,加快患者体质的恢复,起到事半功倍的效果。反之只会加重病情或者是病情复发,这值得我们每一个医生和患者重视。