[关于合同制护士职业生涯状况及其影响因素之初探] 我的职业生涯1000字

　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0423－01 　　【摘要】目的 了解我市合同制护理人员职业生涯状况及影响因素，为合同制护士的职业生涯教育、管理提供参与依据。并为如何稳定提高合同制护士队伍提供相关依据。方法 采用职业生涯状况评价指标调查表里的条目，采用问卷调查法，调查表和测量尺度采用Mueller Mccloske满意度量表（MMSS）［1］，对我市128名合同制护理人员进行了调查分析。结果 发放问卷调查表128份，回收120份，回收率93.75%，职业生涯状况影响因素按需求强度排列依次为低薪低待遇，社会地位低，面临随时下岗压力，职业前景欠明朗……。结论 ?合同制护士职业生涯状况处于中等偏下水平，影响因素为多方面，应关注其对合同制护士职业生涯的影响并采取相应措施，以促进合同制护士职业生涯的科学发展。
　　【关键词】职业生涯状况 合同制 护理人员
　　【key words】career status ； contrant employer； nursing staff
　　
　　护理对维系人类生命，保障人类身心健康起着重要作用。护理人员职业生涯的好坏与否关系到护理专业发展、护理队伍稳定及护理质量优化［2］。而调查表明，很多医院合同制护士占到全院总护士人数的70－80%［3-4］，甚至更高。
　　国内外研究［5-6］显示，护士的职业状况不容乐观，工作满意度低，离职率高，人员短缺已成为世界性问题。而做为护理临床一线的生力军，合同制护士的职业状况更不容乐观。除上所示以外，她们还面临着低薪低待遇，社会地位低，劳动强度大、竞争机会不均等，随时面临着下岗的压力等，这些因素严重影响着合同制护理人员职业生涯的发展。
　　职业生涯不仅受社会环境因素，教育背景、工作环境、家庭等客观因素影响。同时个体因素、价值观、动机、自我效能感、个体期望等对职业生涯状况影响不容忽视［8］，本研究通过调查分析我市合同制护士职业生涯状况及影响因素旨在为合同制护理人力资源管理、合同制护理人员职业生涯教育提供参考与依据。
　　1 对象和方法
　　1.1采取随机取样性，于2010年9月－10月，对我市3所三级甲等综合医院合同制护理人员进行了调查。共发放调查表128份，为了最大限度保障调查对象能够代表该院临床合同制护士的整体。结果总体要求，按照每一临床科室合同制护士的人数1/3-1/2发放，共问卷了128份，回收120份，回收率93.75％，纳入标准：①女性；②取得护士资格的在职护士；③工作年限>1年，调查对象平均年龄（27-42±3.5）岁，平均年限(6.69±3.25)年。学历：中专20人（占16.6%），大专78人（占65.9%），本科22人（18.3%），职称护士68人（56.6%），护师42人（占35%），主管护师10人（占8.3%），副主任暂无，职位：护士114人（95%），护士长6人（占5%）。
　　1.2调查方法
　　1.2.2采用mueller Mccloskey 满意度量表MMSS）［1］问卷中工作满意的比率来进行统计。把比较满意与满意归为满意，一般以下归为欠满意，得到总满意度为47.11%，其中最满意的为同事关系，最不满意的为工作成就感。
　　1.3资料收集与处理方法 ：调查问卷由专人使用统一指导语，当场发放并统一回收，对所收集的资料检查后建立Excel数据库录入数据，采用SPSS 11.5软件进行数据分析。
　　2 结果
　　2.1护士职业生涯状况（表1）
　　从上表结果反馈，我们知道了合同制护士职业生涯发展特点及状况，可以为护理管理者正确实施人力资源配置及科学管理提供重要参考依据。对稳定护理职业队伍、优化合同制护士生涯发展具有十分积极作用，同时为响应护理事业发展要求，加强护理人员资源管理，调动合同护士工作积极性，保证临床护理质量、深入探讨护理职业生涯状况的影响因素及其作用、特点，如何制定管理干预措施提供科学依。从而引导护理人员正确认识职业发展，提高工作积极性，提升护理质量。
　　3 讨论
　　我国人事制度的改革尚处于探索阶段，事业单位试行人员聘用制度，其目的是加快推进人事制度。但合同制护士工作缺乏保障，承载种种后顾之忧，一旦有高薪单位录用，立刻“跳槽”，造成临床护理队伍不稳定，合同制护士职业认同感和社会认同感均不高。
　　3.1为适应我国加入WTO的需求，按国际惯例，对责任重大、社会通用性强、事关公共利益，需具备一定专业技术才能胜任的岗位，逐步建立职业资格准入，实行执业准入制度，护理专业是最早实行此制度的职业之一。
　　3.2具有准入资格的合同制护士也是科技人员，应为他们提供晋升晋级、参与专业评审机会，可订立相对较长的中长期合同。以稳定护理队伍。
　　3.3 提高合同制护士待遇，实行同工同酬，从而稳定护理队伍。美国心理学家赫茨伯格双因素理论认为：职工的工资水平、福利待遇、组织管理制度、工作环境等保健因素可防止职工对工作不满意、工资福利奖金在某种意义上是对个人成就和价值的肯定，是物质基础。
　　3.4实行人性化管理，人性化管理是基于以人为中心的管理，人性是文化管理运作和实践的核心。随着《医院事故处理条例》的出台，病人的自我保护意识和对护理服务的需求不断增强，临床一线护理人员承受着越来越大的压力，所承受的压力已经成为一种职业危险性，为加强对合同制护士人性化管理，解除她们后顾之忧，使她们保持其身心健康是全面提高护理质量的重要保障。
　　4 建议
　　建议制定合同制护士的基本工资待遇和保障制度，形成对合同制护士规范管理体系、强化岗位管理、淡化身份管理，根据不同岗位责任，技术劳动复杂性和承担风险程度，工作量大、小等不同情况，将管理要素、责任要素一并纳入分配要素并确定岗位工资、按岗定酬，同时从政治上满足合同制护士的进一步要求。为其创造宽松的工作环境，必将使合同制护士发挥更大作用。充分利用不同学历及特长的护理人力资源，逐步实行护士分层、分级使用及管理，加强中、青年护士和职业生涯规范化管理。协调组织目标与员工个人目标，帮助护士正确选择职业发展道路，稳定护理队伍的后备力量。减少潜在人才流失，建立有效激励机制，改善福利待遇，提供更多的教育培训机会等。有效运用心理学技巧，正向影响护士的从业状况，从而影响其职业生涯良性发展。
　　5 小结
　　本次调查显示，护理人员职业生涯状况处于中等偏下水平，工资福利等是其重要影响因素，护理管理者可根据这些影响因素，在职业生涯教育管理中有的放矢，对改善合同制护士生涯状况具有一定现实意义。
　　参考文献
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　　［2］ 王卫红,蒋冬梅,王美容,等. 湖南省三级医院聘用护士职业发展现状的调查分析［J］.中华护理杂志，2007,42(8)：758-760.
　　［3］ 王晓辉,李玉红,林兰芬.? 潍坊市179名护士职业认同现况调查［J］.护理研究，2007,21(7A)：1728-1730.
　　［4］ 赵乔珍 .对合同制护士工作满意度调查分析［J］.江苏卫生事业管理，2007第60-70 .
　　［5］ 宋瑰琦,房彤,姚红萍.? 60所医院聘用合同制护士现状调查［J］.中国护理管理,2006,第6卷,第11期29.
　　［6］ 张楠.护士工作倦怠研究［O］.安徽医科大学，2008.
　　［7］ 杨美玲,王冉冉,侯淑珍.在职护士离职意愿及相关因数调查分析［J］.现代护理,2006,12(8):1667-1669.
　　作者单位：421900 湖南南岳南华大学附三医院妇产科
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