最新输血指征及原则_我国临床输血技术的监护要点分析

　　[摘要]目的 加强输血技术的监护，为患者提供更为安全可靠的救助措施。方法 对输血中的各种不同阶段进行严格的监护。结果 通过对临床输血技术的监护，有效的节约了用血成本，加强了输血的安全性。结论 通过临床输血技术的监护，最大限度的预防了输血后的不良反应及各种并发症，减少了输血的危险性。
　　[关键词]临床输血; 监护要点; 重要性
　　[中图分类号]R457.1[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515（2010）-12-029-01
　　
　　随着近年来我国医学技术的飞速发展，输血已经成为了我国的一项重要的抢救治疗措施，由于通过血液传播各种传染病的案例也越来越多，临床输血的安全性也随之成为人们关注的重要问题之一了，因而，作为临床输血技术的监护就占有越来越重要的地位了。
　　1 输血在临床中的运用及其存在的安全隐患
　　1.1 医院输血科是一个为临床需要血液的患者提供血液的重要部门，主要承担着检验血液和供血的任务，输血用于大出血或者贫血等患者已有悠久的历史了，对于这些患者来说，及时有效的进行输血很必要，不仅能够提高免疫力，甚至能够挽救生命。由于临床输血的重要性，我国已经制定了相关的法律法规等明确性文件，对各医院的血液资源加以保护，避免出现浪费现象，同时也加强了医疗人员对输血技术的掌握与了解，使血液在我国临床上能够科学、合理的使用，而且也减少了输血所带来的危害性。
　　1.2 输血在临床中存在的安全隐患主要表现在：① 基层医院中的设备较差，储血硬件不达标。② 医疗工作人员对感染的危害性认识不足，在他们看来，医院感染的对象应该是针对患者，对于自身一些如操作失误可能引起的感染容易忽略，对自身的保护意识较缺乏。③ 在血液的采集过程中，质量关不够硬，由于采血过程面对的群体较大，程序较多，容易造成对于检验结果不够准确，致使不合格供血者的血液流入，早成严重的后果。④ 对于输血后的医疗垃圾没有进行专门的存放，医用垃圾应该与生活垃圾分开，并进行无害化处理，医疗垃圾在没有消毒的情况下流入我们的生活中，会给我们人类带来难以想象的危害。
　　2 临床输血技术的监护要点
　　2.1严格做好临床输血过程中的监护。① 在临床输血前，应该对与输血申请单、血液报告单等进行仔细的核对，并检查血袋是否完好，血液是否存在异常等情况。② 在临床输血过程中，严格按照输血的标准执行，根据患者的情况控制好输血的速度，并留有医护人员对受血者的全过程的进行观察，以防在出现异常情况后能够及时发现并进行救治。对于有受血后出现不良反应或类似不良反应时，应该停止供血或者缓速供血。③在临床输血后，保留受血者的资料必须在十年以上，对于输血过程中出现过不良反应的患者，应记录下来并对其原因进行分析。
　　2.2 对独立设有输血科的医院进行监护，定期进行检查，并对其负责临床用血的技术进行指导与分析，确保用血措施在科学合理的执行。并且血液资源加以保护，避免不必要的浪费。对其医护人员进行定期的关于临床输血技术培训和考核，认真的记录好在临床输血过程中出现的不良反应，并对其原因进行分析。对于输血过程中出现的重大事故应及时作出处理，并向卫生局上报。
　　2.3 对于血液入库时应该进行严格的监护，应该对其进行核对后再贮存。① 在血液入库前的血液成分、运输的条件、血袋的包装是否合格、血液的采集日期等有效时间进行严格的核对，核对无误后才允许进入血库。② 按各种血型进行分类储存，并且标出明显的标识。③.严格按照血液所需的保温条件进行储存，避免应储存条件不够而造成血液的变质而造成的浪费。
　　2.4对于发血的过程进行监护。在得出配血合格的检验结果后，取血的医护人员和发血的患者或患者家属双方共同查对，查对的内容包括患者姓名、血型等，在确认无误后，经双方签字才可将血液发出。在发血的过程中，出现字迹不清、标签不完整等情况，不得发血；对于血袋的包装出现（如有破损、漏血）问题，不得发血；对于血液中有凝块、变色或者出现杂质等情况，不得发血。
　　3临床输血技术的监护的重要性分析
　　由于医学水平的提高，输血病人也越来越多，而临床输血中出现的各种问题也越来越多了。因而对临床输血技术监护的要求也随之越来越高。加强临床输血技术的监护，可以使患者在受血过程中更为安全，提高的血液的质量，根据患者自身的情况，制定出适应患者不同需求的输血方案，尽可能地减少患者在输血过程出现的意外状况，确保了用血措施的合理性。
　　总之，对于我国临床输血技术的监护，对临床输血过程进行清晰的记录，对不良反应进行分析，并找出产生不良反应的主要原因。对于输血病案的文书也要进行规范性的记载，这不仅是对于医疗事故举证的重要依据，而且也是防范临床输血纠纷的重要举措。同时，加强医疗工作者对于输血知识的了解及掌握，防止在输血过程中出现因医疗工作者对输血知识不了解而造成的不必要事故。以及有关输血方面的法律规范性文件的出台，使得临床输血具有了法律效应，这既是我国医院临床输血的法律凭证，也是对临床输血管理的重要措施保障，能够公平、公正地解决输血纠纷，这也是对临床医疗工作者、临床医疗患者的一种强有力保护。
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