海南省自由贸易港建设背景下康养人才需求调查分析

段 洁，林宏军，吴丽倩

（海南省第二卫生学校，海南 五指山 572299）

2020年中共中央、国务院印发的《海南自由贸易港建设总体方案》明确提出，要围绕国际旅游消费中心建设，推动旅游与文化体育、健康医疗、养老养生等深度融合，积极发展特许医疗旅游、中医药健康旅游和气候康养旅游。《海南省老年人口信息和老龄健康事业发展状况报告（2019年）》显示，2019年海南省60岁及以上老年人口146.08万人，占总人口的15.5%。全省约有28.19万失能老年人，老年人失能率达19.3%，高于全国水平，老年人“养”和“医”需求的叠加越来越明显。此前有调查显示，海南省各市县社区健康养老服务管理机构缺乏，专业技术人员匮乏，服务水平亟待提高。老年健康服务项目不完善，仅局限在社区常见病、老年慢性病的治疗，心理健康服务、文化娱乐服务、保健康复、营养建议和日间照料等项目没有开展起来[1-2]。每年全国各地到海南旅居过冬的老年人超过40万人，这些“候鸟型”老人来海南的目的主要在于康养和调理身体，这类人群的健康养老服务需求较高，更注重文化娱乐活动、休闲旅游和高附加值的健康服务。海南省康养需求具有大体量、多层次、多元化的特点，决定了海南省康养产业是高起点布局，康养服务必须走高质量发展之路。为此，海南省政府提出了“产业发展，人才先行”的康养人才驱动战略，支持各类院校特别是职业院校根据需求开设康养相关专业，要求大中专学校着力打造包括康养一线服务人员、专业技术人员、高级管理型人才在内的梯次分明的人才队伍，创新康养领域教育模式。海南科技职业大学、海南健康管理职业技术学院、三亚学院和三亚理工学院等民办职业院校纷纷成立健康产业相关院系，开设护理、健康管理、老年保健与管理、体育保健与康复、社区康复、旅游管理（康养旅游方向）、家政服务与管理等本专科专业。本研究团队开展海南省康养行业康养人才需求情况调查，旨在为院校完善康养专业教育体系、培养专业人才提供数据和理论支撑。

1.1 调查对象

课题组对海南省21家养老机构和康养机构进行调研，调研遍及海南省东、西、南、北、中的八市一县。通过问卷星在线问卷调查平台向康养机构人事部门负责人发放问卷21份，回收有效问卷21份，问卷回收率为100%。

调研单位服务对象主要为养老客群、医疗康复客群和养生保健客群。有5家被海南省卫生健康委员会和海南省民政厅认定为医养结合试点机构。1家是全球首家以“生命养护”命名的三级综合医疗机构，位于海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区。调研单位含16家民营企业，3家行政事业单位，合资企业和个体私营各1家。调研对象基本情况见表1。

表1 调研对象的基本情况Table 1 Basic Information of the survey object

1.2 方法

调查方式以问卷调查为主，实地座谈为辅。编制海南省康养行业康养人才需求情况调查问卷，由康养机构人事部门负责人填写。

1.3 数据处理

调查数据采用SPSS23软件进行处理，对定量数据进行描述性分析，主要统计指标为构成比和频次。专业素养和职业态度的遴选采用4级测量量表，重要性由高到低递减，分别对应“非常重要”（计4分）、“重要”（计3分）、“一般”（计2分）和“不重要”（计1分）4个等级，每项得到的分数越高，视为重要程度越高。

2.1 康养工作岗位人员构成情况

2.1.1 专业背景 调查的21家机构共有康养相关工作岗位员工648人，其中护理专业人员为224人，占到了总人数的1/3以上；
其次是针灸推拿和健康服务与管理两个专业，占总人数之比分别为11.27%和8.33%；
临床医学、家政服务与管理和康复治疗技术3个专业人数依次位列第4、4、5位，占总人数之比均接近7%；
中药学、中医养生保健、中医康复学和运动康复4个专业的人数位列倒数第2、3、4、4位；
而社区康复和中医骨伤两个专业的人数最少，均不到1%。见表2。

表2 调查机构康养相关岗位群工作人员专业构成[n（%）]Table 2 Professional composition of health care related post group staff in the survey institution[n（%）]

2.1.2 学历构成 康养相关工作岗位人员学历以本科和大专为主，分别占总人数的33.69%、30.10%，初中及以下学历也占到了9.30%，硕士及以上学历从业者较少，见图1。

图1 康养相关岗位群工作人员学历Figure 1 Education background of health care related post group staff

2.1.3 各级学历层次的岗位优势 某项特征优势=（选择该项特征的企业数/被调查企业总数）×100%。这个数值的高低反映了特征具有的优势程度，数值越大特征优势越明显。本科学历者在专业基础知识、病案记录及文件书写方面具有优势，大专学历者在技术操作、办公软件应用能力和沟通能力方面具有优势，而中专学历者在离职率和吃苦耐劳方面具有优势，用人单位对中专学历者在技术操作方面的评价甚至优于本科学历者，见图2。调查显示，海南省康养工作岗位不同学历层次从业者人文关怀理念普遍缺失，康养专业亟待形成全员、全程、全方位育人的人文素质教育格局。

图2 不同学历层次人员岗位优势Figure 2 Position advantages of personnel with different educational levels

2.1.4 月薪收入 调查中有63.89%的员工月收入在4000～9999元，有11.11%的员工收入在10000元及以上，收入水平差异化明显，见图3。海南省统计局发布的工资数据显示，2020年海南城镇非私营单位就业人员月平均工资为7217元，城镇私营单位就业人员月平均工资为4282元。本次调查有16.36%的员工为非私营单位员工，83.64%的员工属于城镇私营单位员工。可见，海南省康养行业从业者工资收入在全省范围内处于较高水平。

图3 康养工作岗位专业技术人员月收入水平Figure 3 Monthly income level of professional technicians in health care posts

2.2 康养工作岗位能力、素质和学历要求

2.2.1 岗位基本能力及素质要求 某项基本能力及素质的占比=选择该项能力素质的企业数/被调查企业总数×100%。该项能力素质的数值反映了其对康养岗位工作重要性的强弱，数值越大重要程度越强。调查反映，康养工作岗位对员工素质及能力的要求排在前3位的分别是专业实践和动手能力、个人修养、工作经验，而职业/执业资格证书和学历处于最后2位，见表3。可见，用人单位更看重员工的实际工作能力。

表3 康养工作岗位员工基本能力及素质分析Table 3 Analysis of basic abilities and qualities of health care workers

2.2.2 学历需求预测 某层次学历需求占比=选择该层次学历的企业数/被调查企业总数×100%。数值越高，用人单位对该层次学历人才需求越高。调查单位最倾向于招聘专科学历者，其次是本科和中专学历者。而硕士和博士学历者与无学历者相比，无应聘优势，见表4。这与本次调研机构中养老服务机构比例较高有关，此类单位更倾向于聘用应用型技术人才，专科学历者的应聘优势因而显现。

表4 康养机构用工学历需求分析Table 4 Analysis on the demand for employment education in health care institutions

2.2.3 专业素质 用人单位比较看重的专业素质是突发事件应对能力、技能操作能力、团队协作能力、专业学习意识。而专业理论知识和办公软件的使用能力并未排在前列，见图4。

图4 专业素质重要性排序Figure 4 Ranking of importance of professional quality

2.2.4 职业态度 用人单位最看重的员工的职业态度依次是具有责任心、服务意识、爱心同理心和细致缜密，见图5。康养岗位工作人员的职业态度特征可以概况地描述为有责任心和爱心、服务意识强、工作细致。

图5 职业态度重要性排序Figure 5 Ranking of importance of professional attitude

2.3 康养工作岗位专业课程构成和职业资格认证

2.3.1 专业课程构成 随着国民经济的发展和国民受教育水平的提高，传统保障式养老开始向品质养老和医养结合模式转变，养老机构对配备医疗护理、康复治疗、公共营养、老年能力评估、心理咨询和社会工作等专业人员的需求越来越强烈，养老服务专业人才培养趋向多元化、多样化、多层次。我国职业院校开办的智慧健康养老管理、老年人服务与管理等专业在专业类目上属于公共服务类，不属于医药卫生大类，但医学类课程占全部必修课程的比例接近50%。本次调研显示，对于从事养老服务方向的康养岗位工作人员来说，学业课程结构应以护理基础学、老年护理、急救护理、临终护理等护理技术课程和老年常见疾病防治、慢病管理和老年康复、健康风险评估等老年病、慢病防治和评估康复课程为专业核心课程，以老年人生活照料、营养膳食与配餐、中医养生保健、心理咨询、人际沟通、老年文娱活动组织等课程作为主要选修课程。

2.3.2 职业资格认证 本次调查显示，康养机构从业人员职业资格认证主要集中在康复治疗师、护士资格证、执业医师、养老护理员、医疗护理员、健康照护师、老年人能力评估师、健康管理师、中医执业医师、心理咨询师、心理治疗师、公共营养师、注册营养师和保健调理师等资格认证。此外对家政服务师、社会体育指导员和美容师等资格认证也有一定需求。

3.1 打造康养专业集群建设或申请开办独立的康养专业

本次调研的康养机构648名员工的教育背景涉及16个专业，主要来自医药卫生大类、公共管理与服务、体育类等专业类别。康养产业是为社会提供康养产品和服务的各相关产业部门组成的业态总和，具有覆盖面广、产业链长的特点，涉及医疗、康复、养生、养老、家政、旅游、体育、文化、保险等方面。康养专业是跨专业新兴专业群建设的典型代表，国内院校康养专业建设正是以专业群建设为模式的。海南省各级院校可以按照职业岗位任务相关、基础课程互通、技术技能领域相近、实习实训和教学资源共享的原则，以护理、健康管理、康复治疗技术、中医养生保健、老年保健与管理等专业组建康养高水平专业群，并以其中一个或几个优势专业作为核心龙头专业，对整个专业群的发展起到示范引领和突破创新作用。

按目标客群的不同，康养专业可分为针对老年人群的养老服务方向，针对疾病和亚健康人群的医养康复方向和针对健康人群的养生保健、康体美容方向。以高等职业教育的专科教育为例，康养专业集群构成见表5。

目前，国家鼓励院校根据医养结合、安宁疗护等产业发展新岗位、新需求，灵活设置专业方向，办学条件成熟的院校可以向教育部申请开设针对康养工作岗位的新专业———康养专业。

3.2 构建立体培养体系，培养多层次康养人才梯队，高技能人才的培养是主要方向

本次调研中，对康养工作岗位能力、素质和学历要求的调查结果一致表明，行业最需要的就是在技能操作水平和实践能力方面更具优势的专科生。2022年修订的《中华人民共和国职业教育法》指出，各地应加快培养托育、护理、康养、家政等方面技术技能人才。《国家职业教育改革实施方案》也提出在护理、养老服务、健康服务、现代服务业等领域，扩大对初中毕业生实行中高职贯通培养的招生规模。海南省各大中专院校应建立以高职教育为主，中职、高职专科、高职本科、普通本科贯通的学历教育体系，将人才分类精准对接到康养产业各领域中。

从2019年起我国职业院校、应用型本科高校开始推行“1+X”证书制度试点工作。“1+X”证书制度试点工作的开展实现了学校人才培养与职业能力要求的有机统一，以及专业教学标准与职业技能等级标准的相互对接，提高了职业教育人才培养的产业适应能力。海南省各级职业院校可以通过参与教育部“1+X”证书制度试点院校建设推进康养专业人才的培训。

目前，国家公布的第一至第四批“1+X”职业技能等级证书名单中涉及康养行业的有老年照护、失智老年人照护、老年康体指导、老年护理服务需求评估、老年慢病膳食调理、医养个案管理、健康财富规划、家庭保健按摩、产后恢复、皮肤护理、体重管理、芳香疗法、运动营养咨询与指导、社区治理、社会心理服务、家务管理等十几项职业技能，基本涵盖了养老服务、医养康复和养生保健、康体美容等康养服务各领域。

3.3 加强人文素质教育

本次调查反映出一个突出问题，即海南省康养工作岗位不同学历层次从业者人文素养普遍不高，人文关怀理念缺失，这将严重制约海南省康养行业服务品质的提升和服务文化体系的构建。人文素质的培养不同于技能训练，是长期积累的过程。学校教育阶段是学生接受人文素质教育的敏感期、黄金期，康养专业学生入校后就应有计划、有步骤地接受人文素质教育。人文素质教育应同课程思政一样，构建全员、全程、全方位育人格局，即将人文教育与专业教学、社会实践和校园文化建设等结合起来，通过对专业课程、技能培训的有效渗透、有机整合，实现人文教育的目标。