观察生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果

徐小冬

（如皋市中医院，江苏 南通 226500）

急性胰腺炎属于近年来临床上较为常见的急腹症，与患者长期生活习惯不良、受胆道疾病困扰、生活压力较大等因素均有关系[1]。重症胰腺炎是急性胰腺炎的一种，具有并发症多、病死率的疾病特点，患者在犯病后会出现较为强烈的上腹疼痛、呕吐、气促等症状。对于突发症状患者，临床上一般会采用药物方案进行治疗控制，有计划性减少胰液分泌，预防并发症出现[2]。基于此，本文将探讨观察生长抑素联合泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的临床效果。

1.1 一般资料

研究时间起于2019年9月止于2020年6月，研究对象总例数为52例，依照治疗思路的差异得分为常规组和联合组，每组26例。其中常规组患例男女病患比例为14:12，年龄区间为27～66岁，平均年龄为（46.74±4.33）岁；
联合组患例男女病患比例为15:11，年龄区间为26～67岁，平均年龄为（46.81±4.19）岁。两组患者病例资料差异无统计学意义。

纳入标准：①患者有明显的上腹疼痛症状且表现出持续性、突发性的特点；
②患者血清淀粉酶和脂肪酶水平分泌异常；
③患者未患有其他恶性肿瘤疾病或腹腔感染疾病。

1.2 方法

对所有患者进行禁食、补液、解痉等常规治疗干预，接下来给予常规组患者泮托拉唑钠（扬子江药业集团有限公司，H19990170）要求患者，取40mg药物运用静脉滴注方式进行治疗，间隔12h为患者进行一次滴注治疗。对于研究组在此基础上加用生长抑素（武汉华龙生物制药有限公司，H20059187）取3mg药物运用静脉滴注方式给药，间隔12h进行一次滴注治疗，两组疗程均为1周。

1.3 观察指标

（1）治疗效率：结合临床观察统计两组患者的疾病疗效，显效为患者症状明显减轻，体征参数恢复至正常范围；
有效为疾病症状有所缓解，体征参数有改善趋势；
无效为患者疾病症状无明显变化。（2）治疗参数变化情况：通过抽取患者外周静脉血液，测量其血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-8(IL-8)的水平。

1.4 统计学分析

2.1 两组疾病检出准确度对比

联合组患者治疗显效人数有12人，有效人数有10人，无效人数为2人，总有效率为92.31%；
常规组显效人数有6人，有效人数有10人，无效人数为8人，总有效率为69.23%。联合组治疗显效人数较多，其治疗有效率较高，x2=4.46，P=0.03，差异具有统计学意义。

2.2 两种治疗参数变化情况比较

在接受治疗后， 联合组患者T N F - α 水平为（53.41±1.22）ng/L要低于常规组（58.44±1.19）ng/L，t=15.05；
联合组患者IL-8水平为（7.22±0.36）ng/L要低于常规组（5.61±0.31）ng/L，t=17.28；
两组数值比较P≤0.05，差异均有统计学意义。

重症急性胰腺炎属于全身反应系统疾病，患者在患病后会出现胰腺组织坏死或出血等病理表现，由于该疾病会明显提高患者体内白细胞与炎性因子的分泌水平，所以随病情恶化也会对其他器官系统造成损伤，提高并发症的发病概率[3]。

药物控制是较为常用的疾病治疗方案，在本次研究中，对联合组患者采用联合药物方案进行治疗后，发现患者治疗效率有所提升，其炎性因子下降趋势也更加明显。这是因为泮托拉唑钠作为一种质子泵抑制剂其虽然具有较好的胃肠道酸碱水平调节功能，但长期用药易导致患者出现产生药物依赖，提高不良用药反应发生概率。将其与生长抑素联合使用，可有效发挥二者协同作用，进一步降低机体炎性物质的分泌，控制炎症恶化，还能减少泮托拉唑钠的使用剂量，起到较有效的治疗目的。而且生长抑素具有抑制胰腺分泌的作用，也有助于调节机体内平衡关系，帮助患者恢复[4]。

总而言之，在对重症急性胰腺炎患者进行治疗时，采用生长抑素与泮托拉唑钠联合方案，对提高治疗效果有积极意义。

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