关节置换手术【关节置换不可怕】

　　王大妈下楼梯不小心跌了一跤，拍片发现股骨颈骨折，需要做髋关节置换手术。家属认为这是一个大手术，担心不已，没想到手术后恢复得非常好。 　　用金属或高分子材料制成的人工关节替换病变磨损的关节，称为关节置换术，它不仅可以减轻患者的痛苦，还能让患者轻松地进行日常活动。
　　目前医学上能够开展髋关节、膝关节、肩关节及肘关节等关节置换术。手术需要两三个小时，将病变的骨及软骨去掉，再安放上金属或塑料的假体，以恢复关节功能。主要手术指征有关节炎和髋部骨折，包括骨性关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎、股骨颈骨折等。最常见的置换关节是髋关节和膝关节。
　　
　　髋关节置换
　　
　　如果患者的情况符合以下几点，一般来说应该进行髋关节置换：①髋关节的疼痛已经限制了患者的日常活动，如走路、弯腰等；②无论白天还是黑夜休息时都存在髓关节疼痛；③髋关节僵硬使患者不能行走或抬腿；④服消炎药治疗后髋关节疼痛减轻的程度很轻微；⑤服药后有严重的副作用或感到非常不适；⑥经过其他治疗仍无法减轻髋关节疼痛。
　　有90％以上的患者在全髋关节置换后，症状得到明显改善，髓关节疼痛明显减轻，日常活动的能力明显改善。大多数髋关节置换的患者，术后第二天就可以在医生的指导下，借助助步器开始进行站立、行走等活动。全髋关节置换术后发生并发症的可能性很小。据报道，一些严重并发症的发生率低于2％。患者术后在家的活动至关重要，特别是在最初的几周内。一般说术后3～6周就能恢复到可以进行日常活动的程度。
　　术后应该注意的问题：①预防血栓形成；②预防感染；③防止摔倒；④不要做盘腿的动作；⑤屈曲髋关节时不能超过90度。⑥不要过度地内翻或外翻手术一侧的脚；⑦晚上睡觉时在两腿之间放一个枕头。
　　
　　膝关节置换
　　
　　膝关节置换是目前国内外治疗晚期骨性关节炎、类风湿关节炎行之有效的方法之一。手术将病变的膝关节表面软骨及病变骨切除，换用生物和金属材料覆于膝关节表面，避免了活动时膝关节各骨之间直接产生摩擦，因而不会引起疼痛，达到止痛、增加膝关节活动范围、矫正畸形的目的，而且大大改善了膝关节的功能，提高了患者的生活质量。人工膝关节的安放不会对人体产生不良作用，不会危害人体的健康。大量的临床实践证明，人工膝关节置换是治疗晚期骨性关节炎的最佳选择。