临床科室抗菌药物自查报告

　 内三科合理使用抗菌药物

　分析、整改

　根据我院开展抗菌药物使用情况的自查的有关要求，参照 《抗菌药物临床应用管理办法》， 结合我科的实际情况，对我科抗菌药物使用情况进行了自查，现将自查情况汇报如下：

　（一）

　存在的主要问题：

　1. 我科在相关文件精神指导下，今年对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但对限制使用级的抗菌药物使用率偏高，可能与科室病人特殊性相关； 2. 存在个别无明显指征及预防用药； （二）整改措施：

　1．为了合理应用抗菌药物，有效地控制感染，避免菌群失调及防治药物的毒副作用，加强抗菌药物的使用规范，提高医疗质量，降低药品不合理支出费用，对抗菌药物的合理使用加强管理，加强抗菌药物合理使用监察及熟悉选用药物的适应证、抗菌活性、药动学和不良反应。

　2．切实加强科室临床医师合理使用抗菌药物的宣传教育与知识培训，让医师掌握抗菌药物抗菌谱、适应症、禁忌症、联合使用及预防使用的指征、细菌学、药效学、药动学、药物经济学等相关知识。

　2013 年 2 月

　 内三科合理使用抗菌药物

　分析 、整改

　根据我院开展抗菌药物使用情况的自查的有关要求，参照 《抗菌药物临床应用管理办法》， 结合我科的实际情况，对我科抗菌药物使用情况进行了自查，现将自查情况汇报如下：

　（一）存在的主要问题：

　1. 病历中抗菌药物使用依据及相关记录不够详细； 2．在抗菌药物的使用上存在一定的随意性和盲目性，由于我院的条件有限，对患者进行病原微生物检测的阳性率低，致使在抗菌药物的使用上存在一定的盲目性。

　（二）整改措施 1.抗菌药物使用应在病历记录中体现其使用依据及相关使用记录，上级医师指导使用记录等； 2.加强微生物送检率，严格根据药敏试验选择抗菌药物，减少经验用药及盲目用药。

　3．结合《抗菌药物临床应用指导原则》及《抗菌药物临床应用管理办法》的实施，在科室内切实加强合理使用抗菌药物的考核工作。

　2013 年 5 月