西安建筑科技大学休学申请表

来源:入党申请书 发布时间:2020-09-07 点击:

 西安建筑科技大学研究生 休学申请

 一、申请人基本情况:

 姓名

 学

 号

 性

  别

 学院

 导师姓名

 申请人电话

 入学年月

 博/硕

 录取类别 非定向、定向、委培 定向、委培单位

 申请休学时间

  年

 月 至

 年

 月 二、申请休学理由:

 申请人签名:

  年

  月

  日

 三、医院:

 诊断意见:

 (可另附)

  负责人签字:

 (公章)

 年

  月

  日 四、指导教师意见:

  签字:

  年

  月

  日 五、院(系)辅导员意见:

  签字:

 年

  月

  日 六、 院(系)主管领导审核:

  签名:

  年

  月

  日

 七 、研究生院审核:

  (盖章)

  年

  月

  日 注:1.本表一式两份,一份交研究生院培养办公室,一份交所在院(系)。

  2.休学一般以一个学期为限,期满后仍不能复学者,可继续申请休学,但累计不得超过一年。

 3.定向、委培研究生须持单位同意的公函,方可办理。

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