癌症患者别草木皆兵 草木皆兵

来源:入党申请书 发布时间:2019-08-05 点击:

  笔者从事肿瘤临床工作已40年,目睹过许多人离开人间,他们有病死的,也有被疾病吓死的。前秦皇帝苻坚被晋军打败,他远望八公山上的草木也以为是晋军,后人以“草木皆兵”形容精神过敏的人。晋朝人乐广在朋友家喝酒,认为酒中有蛇被喝下而病倒,日后再到朋友家发现杯中小蛇竟是墙上一张弓的影子,惊恐全消,一笑而愈,后人以“杯弓蛇影”嘲笑之。
  
  ▲神之所乱,必伤于体
  
  草木皆兵、杯弓蛇影令人感到可笑,但是现在有这种情况的仍大有人在,他们因此而致病或病情加重。肿瘤患者草木皆兵的诱因有二:一是自己不懂乱看书,二是听别人乱说。一些肿瘤方面的专业书籍是供专业人员参阅的,把症状及并发症写得很全面,还有危重病例讨论、药物的毒副作用等,患者看这类书极易联想到自己。还有人听信骇人听闻的传说,搞得自己惊恐不安。
  人到老年,性格和气质都会有些变化,比年轻时孤僻,疑心增多,甚至偏执。在体弱的基础上容易患上肿瘤或心脑血管疾病,这样更加重了对疾病、死亡的恐惧。这种负面情绪在逐渐成为心境的主体时,人们会不由自主地去关注消极事件,如听说某人病重或死了,到书店里去寻找与自己所患病相关的专业书籍,这些不良刺激给自己带来了不安和恐惧。
  老年患者在心理上还有两点不利康复的表现,一是主观、任性,因为自己年长而顽固,不听家人劝阻(但听医生的话)。二是易把不良刺激放大,对疾病过多关注而增强了不良体验,如因感冒头痛怀疑肿瘤脑转移而感到头痛剧烈。对这些人来说,自身轻微的不适和周围不大的精神刺激都会激起很高的警觉反应,甚至正常的生理感觉和无关的信息都会导致主观上产生错误判断,焦虑和恐惧的发生使患者出现心率加快、呼吸急促、多汗、失眠等表现,如进一步发展,还会发生抑郁、焦虑、恐惧等神经官能症的精神症状。
  
  ▲心藏神,神主精神
  
  中医学对精神心理致病因素有诸多描写,强调了心与神志的作用,认为心藏神,神主精神、意识和思维活动。《灵枢》称:“心者,五脏六腑之大主也,精神之所舍也。”古人曾认识到人是形神统一的整体,神之所乱,必伤于体。认为猜疑引起的恐惧、焦躁是致病的因素,养病与康复阶段要防止心神失守、气机逆乱、内伤七情。《素问・举痛论》说:“恐则气下,惊则气乱。”《灵枢・寿夭刚柔》称:“忧恐愤怒伤气,气伤脏,乃病脏。”古人认为气机闭塞可发生气血不通而气滞血淤,肝气不舒则气郁痰阻,心气虚损则悲恸欲哭。神志不宁可有心肾不交,轻者失眠、多梦,重者可有烦躁、癫狂。
  在肿瘤的治疗中,受情志干扰而影响疗效的情况屡有发生,一种人不太关注自己的病情,他们吃得好、睡得好、玩得好,谨遵医嘱而把治病的事交给医生。另一种人精神十分敏感,他们会自学许多医学理论,甚至熟悉某些特殊的化验项目,今天为白细胞上升而兴高采烈,明天为白细胞下降而泪流满面,这种人情绪波动,睡眠和食欲不佳,最容易接受“暗示”,草木皆兵往往是这些人,疗效不佳也往往是这些人。
  
   ▲正气存内必心宽
  
  中医学强调,正气存内,邪不可干,邪之所凑,其气必虚,精神致病也是如此。草木皆兵,杯弓蛇影也是病邪所凑,容易发生肝肾精亏、心胆俱虚。为扶助正气,老年患者应补充足够的营养,百合、莲子、核桃仁安神补心,开心果、橘子疏肝理气,应当多吃。中成药柴胡疏肝散、补中益气丸等也有安定情志的作用。容易发生忧思悲恐之人大多是缺乏体育锻炼的人。表面上看这些人思维敏锐,但往往容易接受不良暗示,聪明反被聪明误,对这种人应特别强调体育锻炼,少看闲书多去公园,去接受那些康复者的训导,开阔心胸、吃好睡好,增强对不良精神刺激的抵抗力,正气存内必心宽,人生当欢乐,何必自寻烦。

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