【中医学养生与亚健康调控(一)】中医学养生的知识

　　作者简介: 　　冯兴中,主任医师、医学博士,博士研究生导师。首届“北京优秀中青年中医师”、“全国优秀中医健康信使”、第二届“全国百名杰出青年中医”。兼任世界中医药联合会糖尿病专业委员会副会长、中华中医药学会理事、糖尿病学会副主任委员、亚健康分会常委、北京中西医结合学会理事、变态反应专业委员会主任委员、北京中医药学会理事、糖尿病专业委员会主任委员;任《中华中医药杂志》编委、《糖尿病康复》杂志副主编。
　　本刊将连续三期刊登作者关于养生与亚健康的研究心得,敬请关注。
　　
　　随着人们对健康的要求越来越高,亚健康状态逐渐引起社会的关注。亚健康状态的人群呈上升趋势与当今的自然环境、社会环境的改变及人们自身生活方式的改变密切相关。自然环境的污染,社会竞争压力的增大,自身营养的过剩,体力消耗性劳动减少等,使得与亚健康状态相关的现代文明病成为威胁人们身心健康的主要因素。
　　中医学的“不治已病治未病”的预防思想和它特有的养生观念恰恰与现代的亚健康调控、预防疾病的观点是一致的。中医养生学的饮食养生、运动养生、情志养生、环境养生、行为养生、药物养生等方法,对由于自然环境、社会环境的改变及人们自身生活方式的改变下的亚健康状态调控很有成效。躯体、心理和社会三维取向的亚健康状态就是中医学“形”、“象”、“神”三个层面的异常,通过中医学的“养形”、“养象”和“养神”等养生方式,调控亚健康状态向健康状态转化,预防疾病的发生。
　　
　　养 形
　　
　　形,即人的形体,包括人体的五脏、六腑、筋骨、皮肉、精血、脉络等。养形就是保养人的形体健康。张景岳说:“吾之所赖者,唯形耳,无形则无吾矣,谓非人生之首务哉。”养生必先养形,养形注重养精血,养精血是养形的关键。只有养精血,精血才能流畅、充盈,才能保证身体五脏六腑功能的健全与正常。养形是人们最注重的养生方式,中医学的饮食养生、运动养生、行为养生等属于养形的主要形式,也是调控亚健康状态最基础的养生方法。
　　
　　饮食养生
　　
　　即指饮食有节、饮食有常、饮食宜忌、五味调和等。《内经》关于“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”的论述,就是强调饮食当以素食为主,果蔬肉食为辅,调和五味的合理营养与平衡膳食。还要口味平衡,食物有“寒、热、温、凉”四气和“酸、苦、甘、辛、咸”五味之分,利用五味偏性调和饮食,平衡阴阳,以适应人体脏腑气血阴阳盛衰的变化。另外,在饮食养生中主张顺应四时养生,在饮食方面根据不同季节、气候、时间,服食不同性味的食物,即所谓“圣人春夏养阳,秋冬养阴”,讲究春天“升补”、夏天“清补”、秋季“平补”、冬季“滋补”、四季“通补”,以旺精血,适应环境和人体气血阴阳的四时变化。至于每个人的日常饮食习惯不同,要因人、因时、因地、因病而有所不同,如阳旺热盛之人,不能吃或少吃狗肉或羊肉;夏天正常人不宜服生姜煨红枣;冬天不宜进寒凉性食物;老年人以多食清淡食品为好。
　　
　　运动养生
　　
　　适度的运动是一种积极的养生办法。华佗等历代医家与武家创造了五禽戏、八段锦、易筋经、太极拳等运动形式,是具有中国传统文化特色的运动养生形式。但是要注意运动要适度,即所谓“体欲小劳,但莫大疲”;“人体欲得劳动,但不当使极耳”。另外,中医学主张“神形统一”、“形与神俱”,即强调练形与练神须同时进行,我国古代的许多导引法、保健术和拳道等都讲究阴阳相济,刚柔结合,动静相合,形神相随,首尾连贯,既导引行气,又有拳路,具有健身、防病、治病、防身的功能,也具有养神、益气、固肾、健脾、通经脉、行气血、强筋骨、利关节的作用。
　　
　　行为养生
　　
　　是指日常的生活行为养生,即中医学所谓的“起居有常”。起居就是作息,而调节好作息,是关乎身心健康的重要因素,为达到养生健康,需要保持日常生活的规律性,即所谓“起居有常”。管子说“起居不时,饮食不节,寒暑不适,则形累而寿命损”,就是说作息不规律,就可能影响健康。孙思邈说“善摄生者,卧起有四时之早晚,兴居有至和之常制”,所谓“常制”就是顺应自然,随自然变化调节作息。中医学认为:春天万物复苏,人当夜卧早起,放松形体,舒畅神志;夏季草木繁茂,百花开放,人当夜卧早起,享受白日,疏泄夏气;秋天果实累累,人当早卧早起,与鸡俱兴,精神内守;冬季天寒地冻,人当早卧晚起,与日同兴,保守阳气。
　　顺应自然是中医学养生的一个基本原则,并非必须达到“日出而作,日落而息”,而要根据个人的体内生物钟节律,安排个人的作息。起居作息顺应自然的同时,注意睡眠的方法,提高睡眠的质量,除床枕舒适、睡姿自然放松外,中医养生强调要心安思睡、不宜饱食而卧、饭后睡前宜动、睡前洗脚、闭口而卧、不可蒙头而卧、夜间起床当拍胸等,做到初睡安四体,四体既安则安心,身心俱安则熟睡,醒来梳发摩面。排泄通常也是中医学起居养生的重要内容,强调排便要自然,不能强忍,也不能强迫,要常提肛摩腹,还要排泄后进食。尤其是要强调在起居有常的同时,一定不妄作劳,节制房事,才能做到节欲养生,保精却病。
　　 (未完待续)