心血管检查试题,（第五第六节课）

　一、选择题（每题只有一个 最佳答案 ，请选择）

　1 A1 型题：

　1 1. . 二尖瓣关闭不全的杂音性质为：

　A. 机器样

　B. 吹风样

　C. 叹气样

　D. 隆隆样

　E. 鸟鸣样

　2 2. . 室间隔缺损杂音听诊部位在：

　A. 心尖部

　B. 胸骨左缘第二肋间

　C. 胸骨右缘第二肋间

　D. 胸骨左缘第三、四肋间

　E. 剑突上方

　3 3. . 最易造成二尖瓣相对性狭窄的疾病是：

　A. 主动脉瓣关闭不全

　B. 主动脉瓣狭窄

　C. 扩张性心肌病

　D. 肥厚性心肌病

　E. 高血压病

　4 4. . 水冲脉最常见于：

　A. 二尖瓣关 闭不全

　B. 主动脉瓣关闭不全

　C. 肺动脉瓣关闭不全

　D. 三尖瓣关闭不全

　E. 室间隔缺损

　5 5. . 交替脉提示：

　A. 心房颤动

　B. 频发早搏

　C. 完全性传导阻滞

　D. 左心衰竭

　E. 窦性心律不齐

　6 6. . 下列哪种疾病可有奇脉表现：

　A. 二尖瓣狭窄

　B. 心包积液

　C. 肥厚梗阻性心肌病

　D. 主动脉瓣关闭不全

　E. 右心衰

　7 7. . 脉压增大可见于：

　A. 主动脉瓣狭窄

　B. 休克

　C. 心包积液

　D. 严重贫血

　E. 右心衰

　8 8. . 毛细血管搏动征最 常见于：

　A. 甲状腺功能亢进

　B. 主动脉瓣狭窄

　C. 二尖瓣关闭不全

　D. 甲状腺功能减退

　E. 二尖瓣狭窄

　9 9. . 周围血管征不包括：

　A. 颈静脉怒张

　B. 颈动脉搏动增强

　C. 毛细血管搏动征

　D. 水冲脉

　E. 枪击音

　1 10 0. . 右心功能不全与肝硬化的主要鉴别点是：

　A. 肝脏是否肿大

　B. 腹水的有无

　C. 有无消化系统症状

　D. 颈静脉有无怒张

　E. 有无水肿

　1 11 1. . 诊断器质性心脏病最可靠的体征是：

　A. 心率加快

　B. 收缩期杂音

　C. 心音亢进

　D. 心音 减弱

　E. 舒张期杂音

　1 12 2. . 心包摩擦音与胸膜摩擦音的鉴别主要依据：

　A. 摩擦音的部位

　B. 摩擦音的性质

　C. 病变的程度

　D. 屏住呼吸时听诊

　E. 改变体位听诊

　1 13 3. . 低血压的判断标准为：

　A A ．＜ 90/60mmHg

　B B ．≤ 90/60mmHg

　C C ．＜ 80/60mmHg

　D D ．≤ 80/60mmHg

　E E ．＜ 80/50mmHg

　1 14 4 ．z Duroziez 双重杂音常检查的动脉是：

　A A ．颈动脉

　B B ．锁骨上动脉

　C C ．桡动脉

　D D ．腘动脉

　E E ．股动脉

　(1B,2 2 D,3 3 A,4 4B B, ,5 5 D,6 6 B,7 7 D,8 8 A,9 9 A,10 0 D,11 1 E,12 2 D,13 3 A,14 4 E)

　2 A2 型题：

　1. 女，7 27 岁，右上肢血压 130/85mmHg 、左上 肢 血 压 g 110/70mmHg 、 右 下 肢 血 压120/75mmHg 、左下肢血压 115/65mmHg ，应考虑为：

　A A ．主动脉缩窄

　B B ．多发性大动脉炎

　C C ．正常人

　D D ．主动脉瓣狭窄

　E E ．主动脉瓣关闭不全

　(B)

　二、名词解释：

　1. 连续性杂音

　2. 心包摩擦音

　3. 肝- - 颈静脉回流征

　4 4 .Austin- -t Flint 杂音

　5 5 .Graham —l Steell 杂音

　6 6. . 水冲脉

　7 7. . 交替脉

　8 8. . 奇脉

　9 9. . 毛细血管搏动征

　10. . 枪击音

　11z .Duroziez 双重杂音

　三、填空题

　1. 递减型杂音开始时较强，以后逐渐减弱或消失，见于 _________ 的舒张期杂音。

　2 2. . 二尖瓣狭窄时，心尖部可触到

　，听到

　。常伴有第一心

　音

　，肺动脉瓣区第二心音

　。

　3 3. . 左心功能不全的主要病理改变为

　；右心功能不全时的主要病理改变为

　。

　4 4. . 听到杂音时，应根据其

　、

　、

　、

　、

　及杂音与呼吸、运动和体位的关系来分析杂音的临床意义。

　5 5. . 检查心包摩擦感以

　位、呼气末为最佳。

　四、简答题

　1. 听诊杂音要注意哪些方面的内容( 听诊要点）？ 2 2. . 简述收缩期杂音的强度分级标准是什么？

　3 3. . 器质性与功能性收缩期杂音的鉴别要点是什么？

　4. 二尖瓣器质性与相对性狭窄杂音如何鉴别 别?

　5. 二尖瓣区和主动脉瓣区收缩期杂音和舒张期杂音的临床意义？ 6 6. . 简述奇脉形成的原因？

　7 7. . 简述血压测量 5 Korotkoff 5 期法的具体内容？

　8 8. . 怎样诊断高血压、成人高血压的分级标准是 什么？

　9 9. . 简述脉压改变的临床意义？

　10. . 周围血管征包括哪些体征？其临床意义是什么？