全区放射防护专项治理工作实施方案

　全区放射防护专项治理工作实施方案

　近年来，随着医疗业务的快速发展，全区一些医疗机构出现了一些不合理应用甚至过度使用放射检查技术、放射安全防护不到位等问题，对患者、公众甚至放射诊疗工作人员的身体健康造成了一定的危害，为规范我区放射诊疗行为，强化放射诊疗放射防护工作，保障患者和公众的健康权益，根据《中华人民共和国职业病防治法》《放射诊疗管理规定》等法律法规，制定本实施方案。

　一、指导思想 全面贯彻十八届三中、四中、五中全会精神，深入学习XXXX 书记系列重要讲话，坚持“四个全面”战略布局，牢固树立“五大发展”理念，以服务民生，保障民生，改善民生为重心，全面推进依法治国方针，认真贯彻卫生计生有关法律法规,落实放射诊疗安全防护各项措施，切实保障人民群众生命健康权益。

　二、工作目标 通过全区放射防护专项治理工作，遏制放射检查技术的不合理应用甚至过度使用的行为。力争在专项治理行动结束后，全区各级医疗机构放射诊疗安全防护意识进一步增强；放射诊疗管理制度健全完善，管理工作规范有序，放射安全

　防护到位，放射工作人员、患者、公众的身体健康得到有效保障。

　三、工作内容 （一）建立健全组织机构，放射安全与防护工作管理委员会（领导小组）建立率 100%； （二）多渠道开展学习培训，医务人员特别是申请 X 射线诊断检查的医师对标准应用的知晓率 100%； （三）按标准配备个人防护用品，配备率 100%； （四）落实放射防护措施，放射工作人员、患者及公众获得有效防护率 100%； （五）按照医疗机构放射诊疗工作档案管理目录（附件3）规范档案建立，放射诊疗工作档案规范建档率 100%；

　四、实施步骤 全区放射防护专项治理工作计划安排半年时间，从 2016年 7 月 1 日开始，至 2016 年 12 月 31 日结束。工作分三个阶段进行。

　第一阶段：组织学习培训，提高防护意识阶段（2016年 7 月 1 日-2016 年 7 月 30 日）。各级医疗机构自行组织医务人员认真学习《中华人民共和国职业病防治法》《放射诊疗管理规定》《医用 X 射线诊断放射防护要求》（GBZ 130-2013）《医用 X 射线诊断受检者放射卫生防护标准》（GB16348-2010）和《卫健委办公厅关于规范健康体检应用

　放射检查技术的通知》等法律法规和规范，并组织考试或考核。2016 年底，各市至少建立 1 所放射安全防护示范医院。自治区、市级加强对基层业务指导，适时举办市、县级放射卫生监督员骨干培训班和医疗机构负责人培训班，强化对放射防护法律法规、规范和标准的熟悉，增强放射防护安全意识，自觉严格依法执业。

　第二阶段：组织自查自纠，落实措施阶段（2016 年 8月 1 日～10 月 31 日）。各级医疗机构要专人负责，认真对照相关法律法规和《全区放射防护专项治理工作实施方案》的内容进行自查，发现不足，切实立行立改，避免走过场。

　第三阶段：开展监督检查，促进整改阶段（2016 年 11月 1 日～2016 年 12 月 31 日）。各级卫健行政部门要对辖区内放射诊疗机构执行本方案情况进行全面监督检查，对发现的严重违法违规行为进行查处，以督查促进放射诊疗工作的规范。自治区卫生健康委适时组成督查组在全区范围内开展监督检查，发现问题限期整改，逾期不改的，全区通报。

　五、工作要求 （一）高度重视，加强组织领导。各级卫健行政部门务必高度重视，充分开展专项治理行动的重要性和紧迫性，把此项工作作为践行“两学一做”的一项重要内容来抓好抓实。各地各单位结合实际，制定方案，认真组织实施，并强化组

　织领导，明确职责分工，责任落实到人，确保各项工作顺利开展。

　（二）加大督查力度，严厉查处违法行为。各级卫健行政部门要依法履职，把查处违法违规行为和业务指导结合起来，加大监督检查力度，促进各级医疗机构放射诊疗行为的进一步规范。

　（三）加强协调沟通，及时报送信息。各医疗机构在第二阶段工作结束后 7 个工作日内，向辖区卫生监督机构提交本单位放射防护治理情况报告，各级卫生监督机构及时向同级卫生健康委以及上级卫生监督机构报告辖区放射防护专项治理工作情况。