【儿童与过敏（上）】儿童过敏怎么办

　　随着生活现代化程度的提高，过敏性疾病如哮喘、鼻炎、湿疹等的患病率在全世界均持续急剧上升。据统计，最近二十年内全球过敏性疾病的患病率普遍上升了一倍，甚至更多。 　　
　　过敏增多的原因
　　
　　实际上，专家于1997年就曾作出科学预见：过敏反应将在21世纪流行。
　　这是因为，目前儿童时期全身感染性疾病逐步减少，人体免疫系统所具备的功能无病原可反应，就可能对其他物质起过度的免疫应答。
　　而且，随着人们居住环境逐步改善，尤其是大都市普遍的密闭式屋宇中配以空调，舒适的布艺沙发、席梦思床褥和地毯，都会促使螨虫、霉菌大量繁殖，盥洗室、厨房与生活卧室相组合，并保持合适的湿度，更适于蟑螂繁衍，狗、猫、鸟等宠物有脱皮、尿屎散落，室内燃烧的煤气不断排放二氧化硫，吸烟者吐出的尼古丁，室外花园里各种植物花粉，私人汽车排放二氧化氮，化工生产污染等等，都可成为过敏反应的诱发因素。
　　其他如种养殖技术的改良、转基因技术的实施，各种食品添加剂的应用等，使引起过敏的食物也日益增多，从而导致以往没有任何不适的过敏体质群体产生各种各样的临床表现。
　　
　　儿童常发生哪些过敏
　　
　　过敏性疾病影响各个年龄段的人们，但儿童最容易受累。婴儿出生后第一年是过敏反应的高危期，此年龄段具有过敏体质的婴儿，对室内外过敏原均可产生异常强烈的过敏反应。尤其对室内螨虫过敏反应特别强烈，其他食物过敏原和致敏物质也是过敏反应的常见诱因。
　　大多数过敏的婴儿最先表现的症状是食物过敏和婴儿湿疹，其中大部分孩子还伴有特异性的气道高反应性，即表现为活动、哭闹时易咳、喘、痰，有的孩子表现为反复感冒且病程延长，对许多药物疗效不明显。以后随着年龄增长，过敏性疾病的临床表现也会发生改变。从出生到5岁，过敏反应顺序出现的基本规律是：食物过敏―过敏性皮炎―过敏性鼻炎、咽炎―过敏性哮喘。而且随着年龄的增长，过敏的病情也会逐步加重，患病率也随年龄增长而不断上升。
　　儿童过敏性疾病中食物过敏和婴儿湿疹的发病率以2岁年龄组最多，2岁以上患食物过敏的明显减少，至7岁以上降到很低；而湿疹的发病率3岁以后才明显减少；哮喘发病从1岁开始，以后逐步上升至7岁年龄组达最高峰，以后缓慢下降；鼻炎在5岁年龄组开始缓慢上升，到12岁以后，维持很高的发病率。因此，在学龄期儿童，同时患有鼻炎和哮喘的患儿特别常见。
　　
　　过敏性疾病不可轻视
　　
　　据报道，在美国每年有3万左右的过敏病人因为食物过敏被送进急诊室诊治，可见过敏性疾病不可小觑。
　　实际上，过敏性疾病是一种慢性的全身炎症性疾病，其临床表现涉及到各个科室。它主要表现在气道、鼻、眼部、皮肤、消化道等等，以单独或伴发的过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎，过敏性皮炎等症状最为常见。其后果差异较大。轻者仅给孩子带来不适感觉，严重者导致孩子误学、父母误工。大多数患儿因过敏症状的反复频繁发作，严重干扰患儿及父母亲的生活、学业和工作。
　　
　　过敏性疾病的治疗
　　
　　由于过敏性疾病是一种慢性的全身炎症性疾病，体内发生的过敏反应是机体免疫系统失调所致，并往往有家族遗传倾向，因此目前所用的许多药物只能缓解症状，不能根治这一顽疾。
　　尤其是过敏性哮喘和鼻炎，尽管当前全球推荐的吸入激素和抗组胺药、抗白三烯等药物联合应用的治疗方案能控制临床症状，有的甚至达数年之久，但许多患儿遇到诱发因素，仍会死灰复燃，前功尽弃，并不能彻底解决这一问题。而针对过敏患者的“脱敏治疗”是世界卫生组织(WHO)1998年文件提出来的惟一针对病因的治疗手段。（下期刊发《儿童与过敏（下）――“脱敏治疗”》）