痛风的中医药治疗 [肩关节周围炎的中医药治疗]

　　肩关节周围炎(简称肩周炎)是关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病，以40～60岁的年龄发病较多，故有“五十肩”之称。女性多于男性。本病以肩关节放射性或呈弥漫性疼痛、静止痛为特点；早期单侧肩部酸痛，偶见双侧受累。本病早期以疼痛为主，后期以功能障碍为主，表现昼轻夜重，坐卧不安，肩关节外展和内旋等活动明显受限，局部按压出现广泛性疼痛。后期病变组织产生粘连，功能障碍随之加重。而疼痛程度减轻。严重影响工作和生活。
　　本病中医属于“漏肩风”“冻结肩”和“肩凝症”的范畴。多因年老体衰，血虚不能荣筋，复感风寒湿邪，凝滞经络；或因过度劳伤，气滞血淤所致。中医药治疗肩周炎有较好的疗效，本文介绍的良方可供选用。
　　
　　验方1
　　
　　组成：秦艽10～15克，天麻、陈皮、当归、川芎、羌活各10克，炙甘草5克，桑枝10～30克，生姜3片。
　　用法：水煎，每天1剂，早、晚各服1次。
　　功效：祛风散寒，温经止痛。
　　主治：肩周炎。症见一臂或两臂酸痛而致不能上举或转动不灵、上肢麻木。
　　加减：夹寒者，加制附子6克，桂枝10克；气虚者，加党参、黄芪各15克；有外伤史者，加西红花5克。
　　注意：感冒发热者停用本方。
　　
　　验方2
　　
　　组成：当归20克，制乳香、制没药各9克，鸡血藤30克，香附、延胡索各12克，透骨草、丹参各30克。
　　用法：水煎，每天1剂，早、晚各服1次。
　　功效：活血化淤，通络止痛。
　　主治：肩周炎。
　　加减：偏寒者，加制川乌10克，桂枝15克；偏热者，加败酱草20克，牡丹皮10克；气虚者，加黄芪15克；久痛关节变形者，加穿山甲5克，地龙、乌梢蛇各15克。
　　
　　验方3
　　
　　组成：熟地黄、鹿角霜各30克，桂枝、炮姜、麻黄各9克，炙甘草6克，片姜黄、白芥子、制没药、羌活各10克。
　　用法：每天1剂，水煎2次，煎出液混合后，分3次温服。
　　功效：祛风散寒，活血化淤。
　　主治：肩周炎。
　　专家的话
　　1　40岁以上的中老年人睡眠时要注意肩关节保暖，避受风寒。平时要加强肩关节的功能锻炼，防止肩关节粘连而影响肩关节的功能。
　　2　肩关节的功能锻炼，以每天早、晚各练习1次肩关节运动操为佳。
　　①患肢前伸上举练习：最常用的是“爬墙”动作，患者计算好离墙站立距离，面向墙，将患侧手指在墙上向上爬动，带动患臂向前上举，并在每次练习中在墙上做标记，以计算练习的进程。每次站立时与墙的距离可不断缩短，直至贴近墙壁，使上臂前伸达到最佳效果。
　　②患肢外旋运动练习：患者家属将患者的病变肩胛骨固定，患者将患肢的上臂及肘关节屈曲固定在身侧，前臂用力向外展活动。即可达到使肩肱关节外旋的目的。
　　③患臂内收练习：坐位或站立位，肘关节屈曲，将前臂经过胸前，使患侧手摸到对侧肩关节上部。此时，还须尽力使肘关节鹰嘴内侧靠近胸腹正中线。
　　④患臂后伸练习：将患臂充分内旋，前臂绕过背部，使手尽力触摸对侧肩胛骨下角。
　　⑤患臂绕头练习：将臂外展上举，同时屈曲肘关节，前臂绕过头顶部，将手尽量触摸对侧耳郭。
　　⑥患臂环行练习：健臂依桌旁，腰前屈，患肢向前下垂做环形画圈动作，使画圈范围不断加大，由小圆圈到大圆圈。
　　
　　药膳食疗
　　
　　桂枝羊肉汤
　　用料：羊肉90克，桂枝9克，葛根30克，生姜、红枣、食盐、鸡精各适量。
　　制作：将羊肉洗净，去脂油、切块；桂枝、葛根、生姜、红枣(去核)洗净，纱布包好备用；将全部原料一起放入沙锅内，加清水适量，小火煮2个小时，至羊肉酥烂为度，去掉药包加入食盐、鸡精调味即成。随量食用。
　　功效：此汤有解肌舒筋、通络止痛之功，对于肩周炎、颈肌纤维组织炎等属风寒痹阻者有效，但湿热痹阻者忌用本汤。