面部长痤疮能敷面膜吗【中药面膜加淋巴管按摩治疗面部痤疮疗效观察】

　　(1.第一军医大学南方医院皮肤科　广州510515　2.山东省平度市皮防所) 　　 　　江丽芬,1963年生,1983年一军大护校毕业,1989年一军大高护班毕业,现为皮肤科主管护师。从事皮肤性病专科治疗十余年,发表论文20多篇。
　　[摘　要]　目的:消除面部炎症性病变,减少皮脂的分泌,防止囊肿型痤疮的形成,避免遗留毁容性疤痕。　方法:在面部淋巴管集中的区域进行疏导性按摩,并用自制的中药面膜外敷,每周2次,一月为一个疗程。　结果:65例痤疮患者,临床治愈率达67.7%,显效为27.7%,无效为4.6%,总有效率达95.4%。　结论:此疗法具有洁肤、爽肤、抑菌消炎及抑制皮脂腺分泌的作用,是一种较理想的局部外治法。
　　[关键词]　淋巴管按摩　中药　面部痤疮
　　[中图分类号]R758.73・+3�　[文献标识码]A　[文章编号]1008-6455(2000)05-0337-02
　　SIXTY-FIVE CASES ANALYSIS OF FACIAL ACNE TREATMENT
　　BY LYMPHANGIAL MASSAGE WITH CHINESE
　　TRADITIONAL FACIAL MEMBRANE
　　JIANG Li-fen　ZHAO Xu-feng　HE Feng-jiao et al.
　　Department of Dermatology,Nanfang hospital,The first militaruy
　　medical university(guangzhou,510515)
　　[Abstract]　Objective:To eliminate facial inflammatory lesion,decrease sebaceous secretion,prevent the formation of eystic acne and avoid the destructive facial scar.　Methods:Deoppilative massage was carried out in the facial lymphangial area.Selfmade of chinese traditional facial membrane for external application was also used by twice in a week for a month.　Results:In 65 facial acne cases,there were 67.7% with clinical cure rate,27.7% with obvious effect and 4.6% with no effect.The general effective rate was 96.4%.　Conclusions:Facial acne treatment by lymphangial massage with Chinese traditional facial membrane was an ideal treatment for external application with effect for skin cleaning,anti-inflammation and sebaceous secretion decrease.
　　[Key words]　Lymphangial massage　Chinese traditional herbs　Facial acne
　　
　　痤疮是一种发生于毛囊、皮脂腺的慢性炎症,给患者精神上带来很大的痛苦。我科采用面部淋巴管按摩后外敷自制中药面膜治疗面部痤疮65例,临床治愈率达67.7%,总有效率达95.4%。
　　
　　1　一般资料�65例痤疮患者中男性12例,女性53例,年龄16岁～28岁,平均21.8岁,丘疹型18例,粉刺型32例,脓疱型13例,囊肿型2例。
　　
　　2　治疗方法�本疗法按以下步骤顺序进行。
　　2.1　患者平躺于美容床上,用市售柠檬洗面奶洁面后,75%酒精消毒皮损处,用异物剥离针挑开皮损最薄处,轻轻排出黑、白头粉刺及脓性物,擦拭干净后局部外涂静脉注射用的甲硝唑液。
　　2.2　用多功能负离子喷雾机对准面部喷雾10分钟,以患者有温热感为度,使面部毛孔彻底张开,促进污垢及脂栓的排出。
　　2.3　面部淋巴管按摩�涂上按摩膏后,按以下顺序开始按摩。额部→眼眶→鼻部→双颊部→口周→颌下→锁骨下。按摩的方向是由内向外顺着淋巴回流方向缓慢滑动,经过穴位时,手指停留在该处,稍用力按压片刻,以病人有酸胀感为度。每处地方重复按摩8-10次(感染严重者,于清除脓液后用甲硝唑液湿敷,每日2次,每次1-2小时,待炎症减轻后方可进行按摩)。
　　2.4　外敷中药面膜�按摩结束后,把自制的中药面膜(主要成分:黄连、黄岑、黄柏、丹参,碾碎过筛后调制而成)均匀涂于面部,留置30分钟后用清水洗净,涂上少量收缩水及市售益肤霜,最后轻轻拍打面部数分钟。以上程序每周2次,一月为一个疗程。
　　
　　3　治疗结果
　　3.1　疗效标准:一个疗程结束后判断疗效。痊愈:皮疹完全消退,无新发皮疹,皮肤无皮脂溢出。显效:皮疹消退1/3以上,无新发皮疹,皮脂溢出明显减轻。无效:皮疹消退不明显,且有新发皮疹,皮脂溢出无明显减轻。
　　3.2　结果　见附表
　　4　讨论
　　4.1　面部淋巴管按摩是一种有效的局部治疗措施,在多功能负离子喷雾下,于面部淋巴丰富集中的区域进行疏导性按摩,能加快面部血液循环,使药物更充分地经皮吸收。一般的面部穴位按摩,主要起到通经活络、活血化瘀、缓解肌肉疲劳的作用。而淋巴管按摩,就是人为增高组织间隙压力,促进组织液进入淋巴管中并推动淋巴液向前流动,这样,不仅可以加快面部血液循环,而且组织液中含有抗体、激素和酶,能充分发挥免疫调节作用。另外,淋巴液在回流过程中,其所含的细菌或其他异物会被淋巴结的吞噬细胞所清除,从而减少病菌感染的扩散[1]。所以,淋巴管按摩,其消炎去瘀作用更明显,更适合痤疮皮肤的治疗。
　　4.2　本治疗中采用的中药面膜,其"三黄"中的主要成分有抑制痤疮棒状杆菌及消炎,清热解毒的功能,丹参有活血祛瘀、镇痛抗菌和雌激素样作用,能促进病损部位组织的再生和修复[2]。喷雾、按摩后,毛孔充分扩张,局部血液循环加快,使药物直接渗透入皮脂腺内,从而达到治疗目的[3]。
　　4.3　本组患者中,2例囊肿型痤疮和1例脓疱型痤疮,临床症状无明显改善,治疗过程中陆续有新发皮疹出现,疗效差可能与长期便秘及职业(如交通警)等因素有关,我们延长2个疗程后,也取得较明显的疗效。对这类感染严重的患者,建议给予综合治疗,如内服敏感抗生素、局部治疗疗程延长,并保持皮肤清洁及大便通畅等。�本疗法具有洁肤、爽肤、抑菌消炎及抑制皮脂腺分泌等作用,临床总有效率达95.4%,治疗后患者普遍反应不仅面部皮损消退,而且皮肤较前细腻、光滑,弹性增加,是一种较理想的局部外治法。
　　
　　[参考文献]
　　1　上海第一医学院主编.人体生理学[M].北京:人民卫生出版社.1978:172
　　2　邹瑞波.中药治疗痤疮56例[J].中国美容医学.2000;9(3):197
　　3　张凤翔主编.现代医学美容[M].武汉:新时代出版社.1993:92
　　
　　收稿日期　2000-07-04
　　编辑/樊延南