【支原体检测不同方法的比较】肺炎支原体抗体1:40

　　[摘要]目的比较和分析支原体检测不同方法,探索超高倍显微诊断仪的在临床应用的价值。方法 用支原体培养法、直接镜检法(超高倍显微镜)检测986例生殖道分泌物标本,同时用酶联免疫法检测患者血清标本支原体抗体。结果经过三种不同方法检测及结果分析,方法一:支原体培养分离鉴定检测阳性率41.89%(413/986)。方法二:酶联免疫法(ELISA)阳性率36.82%(363/986)。方法三:超高倍显微镜检测MCDMI阳性率42.90%(423/986)。经X2分析,方法一与方法三无显著差异(P>0.05),方法二与方法三有显著差异(P0.05两种检测方法无显著性差异,见表1。
　　2.3培养法支原体阳性率41.89%(413/986),ELISA支原体抗体阳性率36.82%(363/986)。
　　
　　3讨论与分析
　　本资料对照结果显示,解脲支原体是女性生殖道的重要致病菌之一〔6〕,超高倍显微仪法对泌尿生殖系统支原体检测与传统的培养法检测结果阳性阴性符合率有较好的一致性。培养法有高度特异性,可做为诊断的金标准,我们将培养阴性但超高倍法阳性标本,用酶链法检测有38例阳性,说明有可能标本菌量浓度低所致假阴性或有的患者用药时间长,产生耐药可能会影响阳性率,此方法仅可检出浓度大于10ccu/ml菌液,且周期长,一般需要3天以上才能报告结果;不适于临床快速诊断。
　　酶联法阳性,而培养法阴性者14例 ,原因可能是曾经感染现已痊愈的抗体所致 。培养法阳性,而酶联法阴性者64例 ,我们追踪检测培养法为阳性病例,显示为早期感染者,未产生抗体。酶联免疫法敏感性高,特异性强,与培养法比较P0.05),两法结果之间无显著性差异。超高倍显微仪活体检测法可直接镜检看到支原体、衣原体,不需要染色,可以快速诊断,且可以直观地看到感染的严重程度,可以同时观察到霉菌、滴虫、梅毒螺旋体、淋球菌线索细胞等多种病原体〔3〕,对多重混合感染的患者更能准确指导临床,这也是其他方法无法比拟的优点,超高倍显微分析检测仪直观准确,操作简便,信息管理方便,应用其多媒体技术可打印图像,存储信息,适用于各类发病人群及早期感染者,并指导临床用药及疗效观察,在诊断泌尿生殖道感染中有着重要的临床价值。
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