护士岗位听诊胎心音护理技术考核要点
来源：人力资源 发布时间：2020-10-24 点击：
护士岗位听诊胎心音护理技术考核要点
（一）目的
了解胎心音是否正常，了解胎儿在子宫内情况。
（二）实施要点 1.评估患者：
(1)观察、询问和了解孕妇孕周大小、胎方位、胎动情况。
(2)向患者解释，请其放松配合 (3)了解孕妇自理能力、合作程度及耐受力。
(4)观察孕妇局部皮肤情况。
2.操作要点：
(1)帮助患者取合适体位，注意遮挡，保护孕妇隐私。
(2)合理暴露腹部，判断胎背的位置（用多普勒胎心仪或者用胎心听筒在其上方听诊）听到如钟表的“嘀嗒”双音后，计数 1 分钟。
(3)选择宫缩后间歇期听诊。
(4)操作过程中注意观察孕妇有无异常情况，及时处理。
3.指导患者: (1)告知孕妇正常胎心率的范围 120－160 次／分。
(2)告知孕妇听诊结果为实时监测结果。
(3)指导孕妇掌握自我监测胎动的方法。
（三）注意事项
1.保持环境安静。
2.听胎心音时，需与子宫杂音、腹主动脉音，胎动音及脐带杂音相鉴别。
3.若孕妇的胎心音少于120次／分或者大于160次／分，应当立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别，必要时吸氧，改变孕妇体位，进行胎心监护，通知医师。
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