每天锻炼2小时癌症自愈_心理干预让癌症患者走出生命沼泽（下）

　　三大原因引人关注 　　据介绍，癌症病人的自杀有很多原因。但主要还是精神上和肉体上的双重折磨，还有部分是因为经济因素。 　　第一，精神因素：由于抑郁导致的自杀行为。
　　癌症早期患者容易得抑郁症。因为癌症患者心理承受强烈的刺激。突然得知自己得了癌症，不管是什么人，即使对心理健康的人来说，都是个极大的刺激。有些癌症病人不能正确地认识癌症，不能正确地认识自己的病情，看到重症患者承受着巨大的折磨，以为得了癌症就意味着死亡，一时间心理接受不了，胡思乱想，精神压力越来越大，感到绝望无助，生不如死，度日如年，最终选择了自杀。其实，在现代科技不断发展的今天，很多早期的癌症是可以治愈的。国人恐癌心理特别强，国外没有医生、家属会瞒着病人不告诉其患癌，但在国内则很多家属央求医生怎么也不能告诉病人患癌，这证明，无论是患者还是家属，对癌症的承受度都比较弱。
　　第二，肉体因素：无法忍受生活质量低下选择自杀。
　　选择自杀的癌症患者部分是出于心理问题，还有更大一部分是出于承受不了肉体上的折磨。因为，对于一个晚期的癌症患者来说，肉体上承受的巨大痛苦是超乎想象的。长期服用止痛药会上瘾，而且人体会产生抗药性，必须不断地加大药量。这时的癌症患者，生存质量是极差的，比如有些膀胱癌患者，切除了膀胱后每天带着尿袋生活，他们会觉得这样活得没有尊严，不如死了算了。这种情况下选择自杀的癌症患者，更多是处于一种对生活的态度，而不是心理问题。现在有一些国家把安乐死合法化，尊重病患的意见，让他们选择了安乐死。
　　第三，经济因素：无钱医治只好自杀。
　　家里穷，治病已经花光了钱还欠很多债，这些患者心理压力都很大，觉得连累了家人尤其是子女，还不如早点了结。这是很现实的因素。有一位60多岁的阿婆，住院多次，一天子女在病床前因为经济原因当面争吵，当天晚上，阿婆就跳楼了。有的亲属本来与病人好像感情很“深厚”，一旦得知病人时日不多就立刻变脸，轻者玩消失，重者摆明认钱不认人。
　　“我国是世界上癌症病人自杀率最高的国家之一。我国每年癌症患病人群的自杀率要比一般人群高很多。”何裕民教授表示，在欧美等西方国家的文化传统都把自杀看作是弱者的行为，而以斗争到底为强者表现，另外欧美癌症病人没有经济上的顾虑，因为有关费用可以全部报销，这是癌症病人自杀少的主要原因之一。
　　活生生的病例更是患者信心源泉
　　33岁的李先生，5年前查出鼻咽癌，他述说了当时的心理历程：看到诊断结果，首先是不相信，我这么年轻，怎么可能。等确认是事实以后感到怨恨，老天太不公平，别人都好好活着，为什么偏偏这样对待我。之后感到无比悲伤，人生旅途刚刚开始，父母养育之恩还没有报答，而自己就要离开这个世界。悲伤中夹杂着对疾病的恐惧，就像世界末日到了，盘算着自己还能活几天。
　　李先生说，上述心理变化大约持续了一个多星期。这期间，他对医生的治疗方案根本听不进去，拒绝一切治疗，只觉得自己是一个将死的人，看不到希望。这时，医生请来已康复20年的鼻咽癌患者与他交谈，告知鼻咽癌的治疗进展，为他树立抗癌信心。几天以后，李先生走出恐癌阴影，开始配合治疗。而漫长的治疗过程，让他十分焦虑，放疗的副作用，开始动摇他的信心，这时心理学帮助了他。他在报上看到何裕民教授的连载文章《打破癌症患者的心理枷锁》，深受启发，他父亲的一个朋友还送来几本心理学书籍，李先生读过以后，就像变了一个人，除了自己主动配合医生治疗，还与其他患者谈心，帮助他们度过心理难关。
　　康复以后，李先生系统地学习了心理学知识，并取得了心理咨询师资格，如今经常从事癌症患者的心理咨询工作。他告诉记者：“要战胜癌症，首先从战胜恐癌心理开始。”
　　据了解，邀请已康复的肿瘤患者与住院患者交心座谈，或者为新病人介绍与他身患同种癌症的病人，让他们单独沟通，这种以成功的抗癌事例为患者树立信心的方法，已经成为上海市科学保健康复协会帮助患者疏通心理的“常规武器”。事实证明，相同的患病经历能立即拉近两者间的距离，而活生生的例子抵过千言万语，更是患者的信心源泉。
　　心理干预让患者走出生命沼泽
　　“当然，系统、科学、合理的危机心理干预是必不可少的。”“要站在病人的角度给病人帮助，才能让病人把所思所想说出来，才能真正帮助病人走出沼泽。”何裕民教授告诫说，无论患有什么样的疾病，最可怕的并不是疾病本身，而是患者对于疾病的恐惧和沮丧，使他们完全失掉了生活的勇气。应该明确地认识到，一旦患了癌症，着急、悲伤、忧郁肯定于事无补；相反，只会加重病情。而采取积极、主动、坦然处之的态度，尽量使患者保持良好的精神状态，坚定战胜癌症的信念，努力配合医生治疗，对于稳定和改善患者病情，提高生存质量，延长生存期是十分有益的。
　　据何裕民教授介绍，癌症患者的心理危机干预一般分为两类情况：一是确诊初期的一、两个月内，忽然惊悉自己患了癌症，陷入了心理危机状态，这需要予以干预。这类情况还包括治疗一阶段后，发现治疗失败或又见复发、转移等，这些情况也有所类似。不过，相对初诊时而言，后者的干预通常要简单些。二是经过了痛苦漫长的治疗，情况不见好转，患者身心疲惫，再次陷入了漫长而难以自拔的心理危机状态。这两类的干预是不完全一样的。前者我们称作急性心理危机干预；后者则称作慢性心理危机干预。当然，须强调的是，干预只是针对已获悉自己生了癌的患者，对那些尚不知情的患者，没有必要行此干预，以免画蛇添足，反添其乱。
　　一些癌症患者虽经积极治疗却情况未见好转，有的则进入了晚期阶段，基本上康复无望了，这时，绝大多数患者陷入了难以自拔的心理危机胶着状态。且这种状态常常呈持续发展和恶化态势。这时的危机干预常十分困难。何裕民教授把它细分为两类情况：一类是真的到了绝对晚期了，任何措施都已回天乏力了，这时，病人最需要的是晚期的临终关怀。另一类情况是虽不至于乐观，不能奢谈康复或治愈，但暂时也不至于严重威胁生存，应对措施得当，病人还是能够带癌长期生存的，或以前的应对措施有些问题，换一个思路，或许能柳暗花明的。对于后面这些情况，仍应积极进行心理危机干预。这时，若不解决心理危机问题，患者的情况只能是恶性循环，越来越糟。对这类患者的心理干预问题，何裕民教授认为主要是“二个目标”的问题：
　　一是调整期望目标。许多这一阶段的肿瘤患者之所以陷于心理危机，是期望目标定得太高。总想彻底治愈，所有指标都正常，身上完全没有癌细胞。其实，这是不现实的!现在癌症治疗目的与标准已经开始转向，从过去的不顾代价地彻底杀死(这很多情况下不仅不现实，而且常常病未控制，人已走了)，现在已转向强调有效控制或基本控制其发展，有时能稳定病情或基本稳定病情亦属成功。对于一些晚期患者，我们要强调：活着就是成功!目标的调整，对这类患者走出心理危机非常关键。
　　二是帮助设定近期最低目标。比如说，孩子还有几个月要考大学了，承诺帮助他一定活到能看到孩子考上大学；实现了，然后再一步一步调高目标，有价值、有生存质量的生命常就这样被延续着。甚至在这一延续过程中，很多人就在不知不觉中度过了五年、十年，走向了接近康复。这类事例在我们的患者中很多很多。须知，人有明确追求时，诱发出来的生命潜能常是巨大的。有目标，可以实现的短期目标，就有生存下去的渴望与动力，从而也就会产生奇迹。 (完)
　　 〖编辑：迟昊〗