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来源:司法考试 发布时间:2019-04-06 点击:

  问:有资料称,60~80岁老年患者的用药剂量应按成年人(18~60岁)剂量的3/4~4/5计算。80岁以上的老年患者用药剂量应按成年人剂量的1/2计算。这种说法是否正确?
  专家答:老年人的用药剂量,说法众多。由于老年人身体生理机能减退,药物在体内的代谢过程减慢,半衰期延长,容易引起蓄积中毒,故掌握准确剂量是老年人用药的关键。同时,老年人还应根据病情的缓解或发展,及时调整用药剂量。
  正常情况下老年患者用药剂量一般为成年人剂量的3/4,只要能达到疗效就尽量用小剂量。但因老年人存在个体差异,给药时应尽量根据个体情况,选择准确合理的药物及剂量。
  问:降压药应从小剂量开始服,这里说的小剂量是多少?
  专家答:小剂量指常用剂量的1/4量或半量。
  问:我长期服用一种降压药,血压控制在130/65毫米汞柱。可最近出现血压升高,血压值为145/65毫米汞柱,是否需要增加药量或者换药呢?
  专家答:首先,应寻找引起血压增高的原因,如有无感染、服用感冒药、劳累、情绪变化、饮食变化等。若没有上述影响因素血压仍高,可采用联合用药方案,常用的联合用药方案包括钙离子拮抗剂加β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)加利尿剂等。不过具体用药要由医生决定。
  问:降压药服用几个月后,血压稳定了,能否适当减量?
  专家答:可在医师指导下适当减量。(重庆医科大学附属第一医院泌尿外科 郑传东 苟欣 邮编:400016)

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