甲苯的应急救治措施 [突发病的应急救治措施]

来源:选调生 发布时间:2019-09-06 点击:

  一、 高血压急救措施   当血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛及视线模糊症状时,即罹患了高血压脑病。这时家人要安慰病人切勿紧张并卧床休息。家中若备有降压药,可立刻服用,还可以另服利尿剂与镇静剂等。若经上述处理仍不见缓解,应及早护送病人到附近医院急诊治疗。高血压患者在发病时,还会伴有脑血管意外,病人突然出现剧烈头痛、呕吐,甚至意识障碍和肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识不清时呕吐物被吸入气道,然后再通知急救中心。
  二、冠心病急救措施
  冠心病是常见病、多发病,属于中医学“胸痹”、“心痛”等范畴。冠心病的发病率高,且发病急剧,如果抢救不及时或处理不当就会有生命危险。冠心病发作的原因较多,季节、气候、七情内伤和肾亏等都是其发病的诱因。如果一个冠心病患者在家中突然出现心前区疼痛、胸闷、气短和心绞痛时,则应立即平卧,舌下含化硝酸甘油片,如果一片未起作用,可再含服一片。如果发作已缓解,还需平卧一小时方可下床。如果患者病情险恶,胸痛不解,出现面色苍白、大汗淋漓症状时,这可能是心肌梗死的表现,此时将亚硝酸异戊酯用手帕包好,再将其折断,移近患者鼻部2.5厘米左右,吸入气体。如果患者情绪紧张,可口服一片“安定”。与此同时,要立即和急救中心联系,切不可随意搬动病人,如果距医院较近,可用担架或床板将其抬去。如果患者在心绞痛时又有心动过速出现,可在含服硝酸甘油的基础上加服1~2片乳酸心可定片。
  三、颅脑外伤急救措施
  颅脑外伤后都有一段昏迷时间,可分为两种情况:一是昏迷时间很短,在30分钟以内清醒的多是脑震荡;有的无昏迷但对受伤前的事件记忆丧失,医学上称为逆行性遗忘。对这类伤员的要求是绝对卧床,并严密观察,因为少数伤员在这一清醒期后有颅内血肿压迫脑组织使其再度昏迷的现象,需要急诊抢救。至于一直清醒的伤员因脑水肿而有头痛症状的可给予脱水剂治疗,轻微头痛症状有时会维持1~2个月,不必紧张,会逐步消失。二是昏迷不醒,说明有脑挫伤、脑裂伤、颅内出血或脑干损伤等症状,要送往医院治疗。送医院前让病人平卧,去掉枕头、头转向一侧,防止呕吐时食物被吸入气管而窒息。头皮血管丰富,破裂后易出血,只要拿一块纱布用手指压住即可。千万不要捏伤员的人中或摇动其头部以求弄醒伤员,这样反而会加重脑损伤和脑出血的程度。
  四、鼻出血急救措施
  鼻出血的原因很多,有鼻部疾病所致,也可能是全身疾病的一个症状。鼻内血管丰富且浅表曲折,又是呼吸道的门户,容易受病菌、呼吸道感染和外伤等因素的影响,轻者鼻涕带血,重者出血不止或引起失血性休克。鼻子出血常见的原因是局部损伤、炎症、溃疡、肿瘤和静脉曲张等。当患有鼻炎、鼻息肉和鼻癌时,尤其容易出血。若气压发生改变,如登山、潜水或乘坐飞机时症状就更加明显了。家庭治疗方法:让病人躺下,把浸过冷水的毛巾放在其额上,用药棉蘸醋或明矾水塞鼻,或用热水洗脚,两手高举,很快就可以止住鼻血。发现小儿鼻出血,应立即用手捏住其双侧鼻翼片刻,并吩咐小儿张口呼吸。小儿应取坐位或半卧位,用冷湿毛巾外敷鼻根部及额部,稍候片刻,再用棉花团蘸0.5%~1%麻黄素溶液(如无此药可单用棉花团),塞入出血的鼻孔内,再继续捏住双侧鼻翼10分钟左右,即能止血。如是高血压引起的鼻出血,可危及生命,须慎重处理。先让患者侧卧,把头垫高,捏住鼻子用嘴呼吸,同时在鼻根部冷敷。止不住血时,可用棉花或纱布塞鼻,同时在鼻外加压,血就会止住。采取措施后仍需迅速通知急救中心或去医院诊治。
  五、产后中暑急救措施
  正常人体在下丘脑体温调节中枢的控制下产热和散热,体温处于动态平衡,维持在37℃左右。产褥期产妇一般体质较为虚弱,中枢体温调节功能发生障碍,在高温、高湿和通风不良的情况下,往往容易导致产后中暑。当产妇感觉口渴、多汗、恶心、头晕、心慌和胸闷不适时,就应考虑是否为中暑的先兆。此时,患者可能体温升高,脉搏和呼吸加快,面红不出汗,皮肤干热,全身起痱子或出汗而体温下降。急救措施:应立即离开高温环境,到通风较好的凉爽处休息;解开衣服,多饮淡盐水或服十滴水、仁丹、解暑片和藿香正气水等,短时间内即可好转。如出现高热、昏迷和抽搐现象时,应让患者侧卧、头向后仰,保证呼吸道畅通。在通知急救中心的同时,可用湿毛巾或用30%~50%的酒精擦前胸、后背等处。产妇对高温的适应能力较低,所以产妇的居室一定要打开窗户,使空气流通,保持适当的温度;被褥不宜过厚,可穿薄一些的夏季衣裤,多饮水;产后其皮肤排泄功能较旺盛,出汗多,经常用温水擦身,勤换衣服,可避免产后中暑。
  六、误吞异物急救措施
  日常生活中,误吞各种异物的事例常有发生。有的异物能在胃肠道内被消化掉或顺利地从粪便排出,有的则损害人体,甚至会造成生命危险。误吞异物多发生在小孩和精神病人身上。如误吞香烟,要立即从嘴中把残留香烟掏出,防止烟碱被迅速吸收。而后要给患者灌温开水或牛奶,并迅速催吐或去医院继续诊治。如果误吞卫生球,要大量灌蛋清或温开水并催吐,然后速去医院诊治。如果误吞洗头水或化妆水,也要立即灌水或牛奶并催吐。如误吞的是汽油或消毒药品,为防止胃黏膜和食管溃烂,应用毛毯将患者裹严保温,并速去医院急救。注意:当误吞异物以后,无论有无症状出现,在近2~3天内都应改食流质(汤水)或半流质(稀饭或面糊)食品,防止有渣的固体食物可能“推压”异物刺进内脏组织。这包括误吞骨刺、木条、大头针、钉子和金属利器等。这些异物不能灌洗引吐,应去医院及时处理。小孩误吞异物后,催吐时可用毛毯将四肢裹起来,使其手足不能动弹,用水壶直接灌服。孩子不张口配合,只要捏住他的鼻子,嘴自然就会张开。然后家长立即把食指或无名指伸进孩子嘴中,即能引起呕吐。若孩子呼吸停止,应立即进行人工呼吸。
  七、房事昏厥急救措施
  性交时,突然出现昏厥的现象,称为房事昏厥。这种情况多见于有严重贫血、体质虚弱、同房时精神又高度紧张的新娘。这是因为新婚之夜初次性交,对全身有着高度强烈的兴奋刺激信息。这种刺激信息使交感神经兴奋,肾上腺素分泌增多,体内血清素与儿茶酚胺水平急剧增高,这些物质可引起全身微血管痉挛收缩,此时即可出现短暂的脑部缺血缺氧症状,大脑皮层因产生保护性抑制而导致昏厥。如果已发生昏厥,新郎应立即停止性交,并镇静地采取以下应急措施:让新娘的头偏向一侧,平卧于床,下肢抬高15度,然后用拇指尖掐按人中和十宣穴,也可让其吸闻氨水,促使新娘苏醒。注意事项:平时体质虚弱的新娘,若在同房时心情高度紧张,如出现头晕目眩、面色苍白、身体虚汗的现象时,那可能是房事昏厥的前兆,这时最好停止性交,稳定情绪,然后再喝些糖水,吃些点心;如已发生昏厥,经急救脱险后,也应及时去医院就诊,以便查明原因,对症治疗。
  八、洗澡突然晕倒急救措施
  有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕和四肢乏力等现象,严重者会跌倒在浴堂,产生外伤。这种现象也叫“晕塘”,其“晕塘”者多有贫血症状。这是因为洗澡时水蒸气使皮肤毛细血管开放,血液集中到皮肤,影响全身血液循环所致。也可因洗澡前数小时未进餐,血糖过低引起。头晕表现轻者感到昏昏沉沉、视物模糊、注意力集中不起来;重者出现眩晕,感到天旋地转,无法保持身体平衡。出现这种情况不必惊慌,只要立即离开浴室躺下,并喝一杯热水,慢慢就会恢复正常。如果症状较重,也要放松休息,取平卧位,最好把腿垫高。待稍微好转后,立刻开窗通风,用冷毛巾擦身体,从颜面擦到脚趾,然后穿上衣服,头向窗口,就会慢慢恢复。注意事项:为防止洗澡时出现不适,应缩短洗澡时间或间断洗澡时间。另外,洗澡前喝一杯温开水;浴室内要安装换气电风扇,保持室内空气新鲜;洗澡时禁忌吸烟。
  九、突然分娩急救措施
  孕妇有时在意想不到的时间或地方出现阵痛,突然感到要临产,在没有医生和助产人员的条件下,应按下列方法处理。急救措施:让产妇平卧在干净的卧具上,采取胸式浅呼吸,以减轻阵痛。当胎儿的头、肩部露出时,用双手轻轻托住,使其慢慢分娩出。胎儿落地一定啼哭,如不啼哭,多因嘴里有羊水,要及时吸出。待脐带不搏动时,在距婴儿腹部数厘米处用消毒线结扎,最好等医生来切断脐带,如医生来不了时,可用刮脸刀或剪子用酒精消毒后,切断脐带。脐带结扎时,应用消毒过的线在脐带靠近婴儿肚脐的根部,先绕一圈扎紧,打两个死扣,再绕一圈再打死结。然后在靠近母亲这边距第一道结扎线一寸多的地方,再用线结扎一道,打好死扣。在两道结扎扣的中间把脐带切断,并用消毒布包扎脐带断头。胎盘多在15~30分钟内娩出,若长时间仍未娩出,应引起注意。如果婴儿没有自主呼吸,应立即采取人工呼吸。处理突然分娩要尽量做到无菌操作。为防止新生儿感染破伤风,仍需立即前往医院请医生注射破伤风针并检查母婴的身体情况。
  十、运动后昏厥急救措施
  运动性昏厥是由于剧烈或长时间运动,使精神及身体器官过度紧张,血管收缩,血液循环受到影响而引起的暂时性脑贫血。开始时可能是头昏眼花、心悸气促、面色苍白、恶心呕吐、出冷汗,继而会失去知觉,昏倒在地。引起运动性昏厥大多是平时锻炼少或运动前没有做好准备,或运动量大、时间长,以及身体素质欠佳等造成。运动者发生昏厥后,应立即使其仰卧,抬高下肢,头部放低,松解衣领和腰带,并做向心性重按摩,促进血液快速回流到心脏,一般休息片刻即可清醒。如果年老体弱者出现昏厥,应及时去医院做心电图、血压和脑电图检查等,以便及早发现隐患,进行治疗。如在运动中出现不适,应立即停止运动,慢慢地做放松活动及深呼吸运动,随后再休息,以免发生运动性昏厥。

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