依达拉奉治疗急性脑出血的临床疗效观察:脑出血能用依达拉奉吗

　　[关键词]依达拉奉; 急性脑出血 　　[中图分类号] R969.4 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515（2010）-12-176-01 　　
　　脑出血是神经内科常见急重症，是一种严重危害人类健康的疾病，其发病率、病死率和致残率均较高。由于出血后的病理生理变化是一个多因素参与的复杂过程，目前还没有新的、明显有效的治疗方法。我院于2005-2007就80例脑出血患者在常规治疗的基础上加依达拉奉治疗，取得较好的疗效，现将结果报告如下：
　　1 资料和方法
　　1.1一般资料
　　80例脑出血患者均符合1995年全国第4次脑血管病学术会议关于脑出血的诊断标准，无脑疝或深度昏迷，且从发病到接受治疗时间均在3 d以内，无严重心、脑、肾并发症及合并严重精神疾病、痴呆或其他脑部器质性病变。将80例患者分成治疗组和对照组：治疗组40例，其中男22例，女18例，年龄34～79岁，平均(63.4±9.5)岁；出血部位在基底节区25例，脑叶10例，脑干3例，小脑2例；出血量10～50 ml，平均(20.5±8.4) ml；神经功能缺损评分为(23.1±8.9)，对照组40例，其中男24例，女16例，年龄35～78岁，平均(62.8±9.3)岁；出血部位在基底节区25例，脑叶8例，脑干4例，小脑3例；出血量13～46 ml，平均(20.1±8.6) ml；神经功能缺损评分为(22.7±9.2)分。两组患者的性别、年龄、出血部位、出血量和治疗前神经功能缺损评分差异均无统计学意义(P＞0.05)，有可比性。
　　1.2治疗方法
　　两组患者均根据出血量给予不同剂量的脱水药，根据病情使用降血压药和降血糖药，保持水和电解质平衡。治疗组在常规处理的基础上给予依达拉奉20 mg+生理盐水250 ml静脉滴注，每天1次，14 d为一疗程。用药期间注意观察患者有无不良反应，定期复查肝、肾功能。
　　1.3疗效评定标准两组病人均按照1995年中华医学会第4次全国脑血管病会议制定的脑梗死临床神经功能缺损评分标准［1］，在治疗前和治疗后第14d进行评价。基本治愈：功能缺损评分标准减少91％～100％，病残程度为0级;显著进步：功能缺损评分减少46％～90％病残程度为1-3级;进步：功能缺损评分标准减少18％～45％；无变化：功能缺损或评分减少或增加在17％以内；恶化：功能缺损评分增加在18％以上及死亡。
　　2 结果
　　2.1 两组取得的有关数据进行统计学处理经χ2检验，治疗组与对照组治疗后第14d神经功能缺损较治疗前均有改善（p