丹毒的中医治疗方法 [中医治疗慢性丹毒有良效]

　　【典型病例】 　　两年前,姜先生左小腿突然灼热、红肿、疼痛,全身恶寒发热,经青霉素静脉点滴后,发热渐退,红肿热痛渐消。如此反复发病5次。这一次来诊时发病已3周,急性期已过,左小腿漫肿不退,皮色黯紫,皮肤纹理变粗,触之无灼热、略有疼痛感。查白细胞8.7×109/L,中性粒细胞73%,淋巴细胞26%。
　　姜先生得了什么病呢?是丹毒。
　　
　　丹毒是由溶血性链球菌引起的弥漫性炎症。受损部位皮肤红肿像涂了朱丹,因而得名。这种病发病突然,患者可有恶寒高热,以局部皮肤忽然出现局限性鲜红色稍隆起的斑片、边界清楚、扩大迅速、数日内可逐渐痊愈为特征。丹毒好发于小腿,极易反复发作。由于反复发作,小腿漫肿始终不退,皮肤纹理变粗变硬,患腿逐渐肿大,形成象皮腿。
　　慢性经常复发的丹毒,主要是由湿热之毒蕴阻于肌肤、缠绵不去、经络阻滞、气血运行不畅所致。
　　在治疗上,根据我的经验,急性发作期间要重用清热解毒的药物、外敷金黄膏或玉露膏,必要时也可配合静脉点滴抗菌药以及时控制炎症,提高疗效。急性期过后则应当以清热利湿、活血通络为主。对于慢性经常复发的丹毒当以益气、健脾、利湿、活血、通络为主,常用生黄芪、党参、白术、苍术、生薏苡仁、当归、穿山甲、皂角刺等,以增强患者的抗病能力,防止复发,有一定的效果。
　　要注意的是,小腿丹毒大多由足癣引起,故在治疗丹毒的同时,应积极彻底治疗原发病足癣,可预防丹毒的复发。
　　(作者每周六上午有专家门诊)
　　
　　姜先生先后来了三次:
　　第一次,处方丹参30克,泽兰9克,防己9克,忍冬藤30克,络石藤30克,鸡血藤30克,苍术9克,黄柏9克,板蓝根30克,生薏苡仁30克,川牛膝9克,生甘草3克。14帖。
　　第二次,服上方14帖后,姜先生的左小腿漫肿已退大半,皮色开始转淡,苔薄白,舌淡红,脉弦。前方去忍冬藤、黄柏、板蓝根等苦寒药以防太过伤阴,加白术30克以健脾利湿,并能增强患者的抗病能力,防止复发,加穿山甲9克,当归15克以加强活血通络消肿。14帖。
　　第三次,这14帖药服完后,姜先生左小腿漫肿基本消退,皮色明显转淡。我叮嘱他按后来的方子加减再服一个月,以巩固疗效。一年后随访,其间未复发。
　　
　　专家简介
　　吴胜利,上海市百人计划-区县卫生系统跨世纪学科带头人。师从全国著名中医皮肤病专家、上海市名中医马绍尧教授,对皮肤病、乳腺病、疮疡病等外科疾病具有丰富的临床经验。