【浅谈避孕药具管理与服务】 免费避孕药具管理随访服务目标人群

　　【中图分类号】R169 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)07－0303－02 　　 　　计划生育是我国的一项基本国策，保证公民知情选择安全、有效、适宜的避孕节育措施，加强免费避孕药具的管理、发放、使用和服务，是落实计划生育政策的有力保障。随着计划生育服务工作的深入开展和广大干部群众生活水平提高,育龄妇女对避孕药具的需求也开始多样化,免费避孕药具的使用者也由单一成分转向多种成分,现行的药具管理体制和工作机制有些不能完全适应新形势、新任务的需要。坚持以人为本,向育龄群众提供优质、高效、安全、便捷的计划生育避孕药具,提高广大育龄群众对药具的应用率、有效率和群众满意度,是药具管理工作者的重要责任。2010年，我街道因意外妊娠而施行人工流产的有93例，人工引产3例，其中避孕药失败2例，避孕套失败78例，因药具失败而导致的人流合计80例。从上述数据可以看到，因药具失败而意外妊娠导致的人流占了全年人流的86.02%，尽管避孕药具的管理日趋完善，但还存在着不少薄弱点，比如药具管理人员药具知识比较缺乏，随访服务还不够到位等等，如果我们能在避孕药具的管理与服务上再下点工夫，就能一定程度的减少非意愿妊娠，从而保障育龄妇女的身心健康。因此我们在工作中要着重抓好以下几点：
　　1 完善双向知情选择。首先要加强基层药具管理人员的培训力度。定期开办培训班，使药具管理人员做到“三懂”、“三会”、“三到户”，即懂药具基本常识、懂药具基本性能、懂药具使用基本方法和副反应处理、以及使用药具失败的紧急避孕方法；会宣传、会管理、会指导；宣传到户、送药具到户、咨询随访到户。切实提高避孕药具管理与服务的水平。比如6月22日，我们组织村计生服务员，大学生村官，有关企业计生服务员32人进行药具知识竞赛。通过竞赛活动，营造了学知识、比技能、赛服务的良好氛围，进一步促进了药具服务管理人员政策理论水平、综合业务素质和优质服务能力的提高。其次针对药具使用对象的生理、心理特点，药具管理人员应向其讲解药具的避孕原理、使用方法、副反应和处理办法。第三在药具管理人员向服务对象充分介绍避孕药具使其完全了解的基础上，服务对象选择最有效、最适宜的避孕节育方法。
　　2 创新机制，拓宽避孕药具发放途径。随着市场经济的逐步建立，人口的迁移与流动更加活跃，特别是我们经济飞速发展的马桥街道，到2011年5月流入到马桥的人口已有19589名。他们掌握计划生育科普知识少，自觉实行计划生育、避孕节育的意识不强，药具发放和随访难以落实。针对这些情况，我们率先在先锋村先锋花苑社区进行试点，把先锋花苑分为五个区块，每个区块推选一名流动人口计生联络员，签订联络员岗位责任书、颁发免费药具供应点服务员聘书。通过他们上门发放避孕药具，宣传资料、便民卡、及小班化培训等形式面对面向流动人口宣传避孕知识，提供免费避孕药具，如果效果切实可行，今年将在整个街道推广。
　　3 畅通药具的供应渠道。主要做好“两个坚持”：首先坚持上门服务。对药具使用对象纳入随访服务重点，由村组药具管理人员定期送药具上门的同时，对使用情况进行随访；其次坚持定点发放。针对流动人口多的情况，今年我们街道在原有的9个免费避孕药具发放点的基础上增加到56个，每个点配一名免费药具供应点服务员，对育龄群众的领药实施登记制度，坚持做好对使用人员的随访、指导，随时解决药具发放、使用过程中的问题，并建立药具对象健康档案，不断提高群众的满意率，切实维护育龄群众的身心健康。
　　4 坚持宣传教育和随访服务。把宣传避孕知识作为人口和计划生育知识宣传的重点，平时利用广播、举办培训班、上街咨询、发放宣传资料等多种形式，向广大育龄群众传授生殖保健及避孕知识，使育龄群众及时了解掌握各种避孕方法的避孕原理，优缺点，在了解计划生育政策及其自身的生理状况的基础上选择适合自身的避孕方法。及时宣传药具新产品、新科技、新知识，并现场免费发放避孕药具，解决群众生殖健康的实际需要。要落实对药具使用对象的随访服务。特别是加强对新增避孕药具使用人员，哺乳期及意外妊娠人员的随访力度，及时发现和解决药具使用中出现的副反应。三是热线交流服务。对领取药具的拆迁户、流动人口，根据其提供的信息，利用电话、信件等形式进行沟通，指导他们安全使用药具。
　　5 加大避孕药具发放的管理力度。一是管理信息化。对全街道使用药具者建立专项档案，掌握全街道1789名药具使用对象的基本情况、领用药具情况、随访情况、副反应处理情况等信息。二是考核制度化。年初制定双百分考核，将药具管理与服务工作纳入年度计划生育目标考核中。每个季度在各村随机抽取使用避孕药具的育龄妇女各5名，核对相关信息，调查随访情况，对照双百分考核细则，对于药具发放不到位以及信息有误的严格扣分并反馈给村，让各村能及时查漏补缺，做到“人员有职责、工作有标准、落实有措施”才能提高工作效率和服务水平，使避孕药具的发放能真正落实到位。
　　作者单位：314419 浙江省海宁市马桥街道服务站