关于印发关于强化医务人员“三基三严”培训考核实施方案_医务人员三基三严

　 关于印发《**第五人民医院关于强化医务人员“三基三严”培训考核实施方案》的通知

　各科室： 医疗质量是医院管理的永恒主题，也是医院等级复审和大型医院巡查的重要内容，临床“三基三严”训练是提高医务人员业务素质的基本途径和提高医疗质量的主要环节。为进一步加强全院医务人员能力建设，使每个医务人员能真正掌握基本理论、基础知识和基本技术，并熟练运用于临床工作中，医院决定印发《强化医务人员“三基三严”培训考核实施方案》并组织实施,望各科室遵照执行。

　附件：**第五人民医院关于强化医务人员“三基三严”培训考核实施方案

　20**年12月27日

　附件： **第五人民医院 关于强化医务人员“三基三严”培训考核实施方案

　临床“三基三严”训练是提高医务人员业务素质的基本途径和提高医疗质量的主要环节。为进一步加强全院医务人员的能力建设，使每个医务人员能真正掌握基本理论、基础知识和基本技能，并熟练运用于临床工作中，医院决定在全院开展以“三基三严”为重点的岗位训练活动，特制定本实施方案。 一、组织管理

　 成立“三基三严”培训考核领导小组。

　 组

　长：王

　 副组长：

　成

　员：

　职责：负责全院医务人员的“三基三严”训练工作；根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求，制定院年度培训计划；督促、检查、考核“三基三严”培训情况；对科室“三基三严”培训工作提出奖惩意见。

　 同时成立“三基三严”培训考核领导小组办公室。

　 主

　任：

　副主任：

　成

　员：

　具体负责培训及考核日常工作。 各科室科主任、护士长为科室“三基三严”培训考核责任人。 二、培训目标

　核心制度培训合格率100%，“三基”理论考试合格率100%，技术操作考核合格率100%，通过开展岗位培训活动，力争取得以下成效： （一）能力素质明显增强 医务人员的法规意识、服务意识、奉献意识进一步增强，医学专业知识进一步强化，临床操作技术进一步提高，能力素质全面适应岗位要求。 （二）医疗行为更加规范

　有关卫生法律法规、规章制度河技术规范得到落实，医务人员自觉做到依法行医、合理检查、合理用药、因病施治；医院规范化管理水平进一步提高。 （三）医疗、护理质量持续改进 基础医疗进一步加强，保证医疗质量和医疗安全的核心制度得到落实，医疗质量指标达到标准要求，医疗治疗明显提高和持续改进，在推行香港护理模式的基础上，不断借鉴先进的管理方式，加大护理理论和操作的培训力度，为患者提供更优质的服务。 三、培训与考核对象

　“三基三严”实施全员培训考核，外出进修、援外、下乡者，可不参加本年度的“三基”考试。 四、培训形式和内容

　（一）培训形式 1、医院集中培训：通过专题讲座，观看录像、案例分析等多种形式。 2、各科室负责本科室人员核心制度培训、“三基”理论学习和基本技能操作实践，各科室应成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”培训管理小组，根据专业特点，明确本专业“三基”训练内容，特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况，制定适合本专业的年度实施计划并组织实施，有针对性地组织基本技能操作，对操作不合格的人员要强化训练，直至合格；同时做好资料的收集、整理、归档等日常工作。 3、自主训练和自主学习。 （二）培训内容 1、公共科目：各种卫生法律法规、医院核心制度、医院规章制度、应急预案、医疗纠纷防范等相关知识。 2、基本技能：医疗人员培训的重点是体格检查、实验室检查报告分析、心电图阅读、医学影像结果的判读、急救止血技术、气管插管技术、心肺复苏术、非同步电复律、简易呼吸器使用、机械通气呼吸机的使用、胸膜腔穿刺术、腰椎穿刺术、骨髓穿刺术、穿脱隔离衣、换药等基本技术。 护理人员的培训重点是铺床头、心肺复苏术、面罩-球囊人工通气、无菌操作、鼻饲、吸痰等常规护理技术操作，以及专科护理技术操作规程等。 医技、药学人员培训的重点是心肺复苏等。 3、不同岗位医务人员按照工作要求必须学习掌握的本岗位的基础理论，基本知识和基本技能。 4、各专业的临床诊疗常规、护理常规、相关基础知识等。 5、《医学临床“三基三严”训练（医师分册）》、《医学临床“三基三严”训练（医技分册）》、《临床护理实践指南》、《基础护理学》、《护理条例》、《**护理技术操作流程及考核标准》。 （三）考试考核 根据医务人员的不同技术职称，采用笔试、查房、现场考核、随机提问、竞赛等方式进行考核。 1、中级职称以下（含中级）人员 （1）公共科目及“三基三严”理论考试，考试范围为上述培训内容所涉及知识。 （2）技能考核 按培训内容分专业考核

　临床科室人员技能考核内容：心肺复苏、电除颤和简易呼吸器使用以及四大穿刺、其他抽考项目等。

　医技、药学科室人员技能考核内容：心肺复苏。

　护理人员：心肺复苏、无菌操作、鼻饲、吸痰、吸氧等。 2、高级职称人员 高级职称医务人员“三基三严”考核形式为三级医师查房、护理查房、药师查房等形式，在查房时，结合临床病例进行“三基”理论知识的授讲、学习等。由医院“三基三严”培训考核领导小组组织专家进行考核。 五、奖励与处罚 （一）医院把“三基三严”培训考核纳入基础医疗质量管理，对成效突出的科室和个人给予奖励；对不重视“三基”培训考核工作，教育培训管理混乱，缺乏规范的原始记录，“三基”考试考核不合格者，给予通报批评、限期整改，根据情节轻重，对科室及个人做出处罚。 （二）除去外出进修、援外、下乡者，各科室参训率必须达到100%，对培训时无故迟到，缺席者予以全院通报批评，无故缺考以零分计算，单次考试不合格，给予一次补考机会，两次考试不及格，脱岗参加强化培训，取消当年进修学习资格，轮转医师考核成绩不合格者不予定岗。 （三）考试结果与科室及医务人员个人的年终评先评优，晋升、晋级、职称评聘挂钩。