无偿献血者采血后针眼止血方式及效果的观察_采血针眼多久能好

　　摘要: 献血后穿刺部位因止血不当,引起局部青紫肿胀是无偿献血局部不良反应频发症状,严重时献血者一侧前臂肢体活动受限,既给献血者带来不必要的痛苦,同时增加其对献血的恐惧心理,影响了固定无偿献血者的保留。因此笔者就三种止血方式与效果方面进行了对比观察。认为采用三指按压法止血,或高弹加压止血带止血,并在止血过程注意细节,对献血者加以指导,可使献血者献血后局部不良反应发生率显著下降,最大限度地减轻献血者采血后的局部不良反应。
　　关键词:献血、止血方法、效果
　　
　　1对象与方法
　　1.1对象 :无偿献血者3810(其中血小板捐血者1510例,全血采集者2300例),血小板捐血者采血前血小板计数≥150×109/L、凝血时间均正常,使用百特公司Amicus血细胞分离机及耗材单针循环采集血小板,全血采集者血小板及凝血时间均正常。献血者体检化验均符合献血者健康检查标准。
　　1.2方法: 将无偿献血者3810人随机分为三组:三组性别、年龄、营养状况等比较,差异无显著性意义。对照组,采用食指或拇指单指压迫止血法560人;观察1组,采用三指按压法1610人;观察2组,采用高弹加压止血带法(高弹加压止血带采用厚1.5～2.0 mm、宽50.0 mm高弹力优质松紧带和尼龙制成粘,其捆扎周长可随机调节,并自动粘合)1640人。于拨针后止血开始,现场休息观察20分钟。
　　1.1单指压迫止血法:针眼处覆盖创可贴,于采血后拨针时,指导献血者用食指或拇指按压止血,手臂略上抬。3-5分钟后松开手指,继续观察。
　　1.2三指按压止血法: 针眼处覆盖创可贴,于采血后拨针时,指导献血者分别用食指、中指、无名指三手指以针眼为中心,沿静脉走向,按压止血,手臂略上抬。3-5分钟后松开手指,继续观察。
　　1.3高弹加压止血带止血法:于采血后拨针时,针眼处覆盖消毒大棉球加压,再以针眼为中心,用高弹加压止血带绷紧包扎20 min按压止血,其压力应相当于测量血压时袖带压力的30-40mmHg,手臂略上抬,后松开,继续观察。
　　1.4评价方法:血液采集后30 min,献血者自觉穿刺点有疼痛,皮肤出现≥2 cm×2 cm血肿或瘀斑为皮下出血
　　2、结果:观察1组、2组的皮下出血发生率分别为0.18%,0.12%,无显著性意义;对照组为12.32%,与前两组比较,统计学处理采用配对t检验,差异有显著性意义P